Bacia Obstétrica / Estática Fetal / Mecanismo de parto Flashcards
Indicam a distância entre promontório do sacro e púbis
Conjugatas
Estende-se do promontório à borda superior do púbis e tem 11 cm
Conjugata Anatomica
Conjugata mais limitante ao parto
Conjugata Obstétrica pois é a de menor diâmetro (10,5 cm)
Conjugata diagonal - limites e tamanho
Vai da borda inferior do púbis até promontório. Tem 12 cm de extensão
Conjugata que dista do coccix à borda inferior do púbis
Conjugata Exitus
É a menor das conjugatas
Conjugata Exitus
Tem 9,5cm mas durante o parto consegue aumenatr até 2cm
Quais os limites da Conjugata obstétrica?
Promontório e porção posterior mais dilatada do púbis
A conjugata ___________ pode ser aferida diretamente em exame físico.
(obstétrica / Diagonal)
Diagonal
A conjugata _________ consiste da subtração de 1,5 cm do valor encontrado após aferição da conjugata diagonal.
(Anatomica / Obstétrica)
Obstétrica
Bacia Feminina mais comum
Ginecoide
2 características anatômicas da bacia Ginecoide
- O diâmetro AP é igual ao transversal = Formato arredondado
- As espinhas isquiáticas são pouco proeminentes
A bacia Antropoide tem diâmetro _________ maior que o ___________
(Transverso / AP) / (Transverso /AP)
AntroPoide = AP é o maior diâmetro
A bacia Antropoide tem diâmetro AP maior que o transverso
Pior tipo de bacia, com parto via vaginal difícil e risco de distocia
Bacia Androide (bacia “masculina”)
Bacia cuja insinuação se dá em variedades de apresentação transversas (OCE, OCD)
Bacia Platipeloide
Qual a variedade de posição encontrada na descida até assoalho pélvico na Bacia Ginecoide?
Occiptopúbica ou Occiptossacra
A bacia Androide tem formato ___________
Triangular
Características anatômicas da bacia Androide
- Diâmetro transverso é mais próximo do sacro do que do púbis
- Formato triangular
- Espinhas isquiáticas muito proeminentes
Qual a variedade de posição necessária para insinuação na bacia antropoide?
OP ou OS
Características anatômicas da bacia platipeloide
- Formato “em melancia”
2. Diâmetro Transverso > AP
As bacias platipeloide e antropoide tem em comum a dificuldade de _______ inicial.
(Insinuação / Descida)
Insinuação
Indica o maior eixo fetal em relação ao maior eixo materno
Situação
A apresentação indica qual a parte fetal que vai sair primeiro pelo canal de parto. V ou F?
Verdadeiro
Os números negativos indicam que o feto se encontra abaixo do plano 0 de De Lee. V ou F?
FALSO!!
Indicam que o feto está acima do plano 0 de De Lee
Na apresentação córmica o feto está necessariamente em situação transversa. V ou F?
VERDADEIRO
Conceito de posição
Indica o lado em que se encontra o dorso fetal em relação ao corpo da mãe
Cefálico, pélvico e córmica são termos que se referem a tipos de apresentação. V ou F?
VERDADEIRO
Deflexão de pior prognóstico e que inviabiliza parto normal
Deflexão de 2º Grau
Pontos de referência fetais na apresentação cefálica com atitude em flexão
Linha de orientação = Sutura Sagital
Osso occipital é o marco de fereferência
Pontos de referência fetais na apresentação pélvica
Ponto de referência = sacro
Linha de orientação = Linha Interglútea
Pontos de referência fetais nas apresentações cefálicas defletidas
Bucha Sempre No Meu Mês Foda
Def 1G = Bregma + Sutura sagitometópica
Def 2G = Naso + Metópica
Def 3G = Mento + linha Facial
Tipo de assinclitismo mais comum
Assinclitismo posterior
No assinclitismo __________ ou obliquidade de Nagele, a sutura sagital está mais próxima do ________ , fazendo com que o parietal _________ se apresente primeiro
(posterior / anterior) / (púbis / sacro) / (posterior / anterior)
No assinclitismo anterior ou obliquidade de Nagele, a sutura sagital está mais próxima do sacro , fazendo com que o parietal anterior se apresente primeiro
Qual a diferença entre as apresentações pélvicas completa e incompleta?
Na completa, tanto nádegas quanto membros inferiores se apresentam juntos. Na incompleta apenas um destes de apresenta
Qual a sequência de eventos em ordem cronológica no mecanismo de parto?
- Insinuação / Encaixe
- Descida
- Rotação Interna
- Desprendimento da cabeça
- Rotação Externa
- Desprendimento de Espáduas
O que deve acontecer para que se considere que houve insinuação?
O feto deve encaixar seu diâmetro biparietal no estreito superior da bacia materna, ao nível do plano 0 de De Lee
Marco anatômico do plano 0 de De Lee
Espinhas isquiáticas
Menor diâmetro da cabeça fetal
Subocciptobregmático (9,5 cm)
Quando em geral ocorre a insinuação na primípara? E na Multípara?
Primípara = até 15d antes do parto
Multípara = No momento do parto
Qual a variedade de posição mais comum na insinuação?
OT , em geral direita
Qual a variedade de posição deve ser assumida durante o processo de rotação interna?
OP ou OS