AVE Flashcards
Qual o tto agudo (<3 dias) para AVE isquemico?
1) estabilização: glicemia entre 140 e 180; temperatura (evitar febre 🌡) e sódio!
2) HAS permissiva 👉🏽 ⬇️ a PA se for > 220x120
Quando eu vou diminuir a PA no AVE i?
Se a PA > 220x120
Qual o alvo da PA no AVE i se o pcte for trombolizado?
> 185x110
Qual o medicamento e a dose usada na trombolise do AVE i?
ALTEPLASE (rtPA)
0,9mg/kg (max 90mg)
Qual a janela ⏰ pra trombólise do AVE i?
4,5h
Quais as contraindicações a trombólise no AVE i?
Sem AVE , TCE nos ultimos 3 meses!
Sem AVE H prévio!
Quando fazer AAS e heparina no AVE i?
Apos 24h se o pcte foi submetido a trombolise!
P evitar a transformacao hemorragica
O tto crônico do AVe i depende da
Causa!
Foi cardioembolica ou aterotrombotico?
No cardioembolico faz oq?
Anticoagulação plena!
Se extenso: aguarda 14 dias
No AVe i de causa aterotrombotico qual o tto crônico?
Antiagregaçao plaquetaria;
Controle de fator de risco!
PRO RESTO DA VIDA 👵🏽👴🏿👴🏾👴🏼👵
Quando faz endarterectomia na carotida?
Se obstrução > 70%
O que fazer no AIT?
Investigar a causa, solicite ECG, ECO, doppler de carotidas e vertebrais
E quando internar o pcte no caso de AIT?
Se tiver > 3 desses motivos:
1) DM
2) HAS
3) > =60anos
4) dist da fala ou motora
5) duração >10min
Onde está a area de Broca? 👄👅
No lobo frontal
No hemisferio dominante (principalmente esquerdo)
Perna é igual a 🤸🏽♀️ qual arteria?
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
A area de Wernick (linguagem sensitiva) fica fica em qual lobo?
Temporal
Quais a sd isquemica da ARTERIA CEREBRAL MEDIA?
Motor e sensitivo contralateral
Afasia de Broca
Afasia de Wernick
Qual a sd isquemica da ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR?
Perna
Qual a sd isquemica da ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR?
Deficit visual 👁
Qual a triade de sintomas e sinais do HSA?
Cefaleia subita “pior da vida” 🙇🏽
Diminuicao do nivel de consciencia 😴
Rigidez de nuca (apos 12 a 24h)
Qual eh o nome da escala que eh usada para classificar CLINICAMENTE o pcte com HSA?
Hunt-Hess
Qual o nome da escala que classifica pela TC o pcte com HSA?
FISHER
A complicação de RESSANGRAMENTO pos HSA ocorre em qual periodo
Primeira semana pos evento
O VASOESPASMO pos HSA ocorre em qual periodo?
3o a 14o dia!!
Qual o tto para vasoespasmo?
Terapia dos 3 Hs:
Intope de volume 💦💦💦
1) hipertensao arterial
2) hipervolemia
3) hemodiluição
Qual o medicamento para neuroproteção pós evento do HAS?
Nimodipina VO ou SNG
60mg 4/4h por 14 a 21 dias
Qual o tto pro HSA?
Intervenção precoce, até 3o dia!!!
Ou entao so apos 14dias
Clipagem cirurgica ou endovascular
Qual a arteria que eh a principal sede de aneurisma?
COMUNICANTE ANTERIOR
Qual a principal causa de ave h intraparenquimatoso?
Hipertensao mal controlada
Microaneurismas de Charcot-Bouchard
Qual o tto para Ave h intraparenquimatoso?
Diminuir a PA rapidamente para menor que 140!!!
Em qual situacao faz abordagem cirurgica no ave h intraparenquimatoso?
Hematoma cerebelar > 3 cm
