Aula 9 : Infecções de Pele e Partes Moles Flashcards
O que são infecções de pele e partes moles?
Infecções de pele e partes moles são condições causadas por agentes infecciosos, como bactérias, vírus, fungos ou parasitas, que afetam a pele, tecidos subcutâneos, músculos e estruturas adjacentes.
Quais são os fatores que podem levar à confusão no diagnóstico das infecções de pele e partes moles?
A ampla variedade de apresentações clínicas das infecções de pele e partes moles, bem como a sobreposição de sintomas com outras condições dermatológicas, podem levar à confusão no diagnóstico.
Quais são as diferenças entre acometimento superficial e profundo nessas infecções e como isso impacta a evolução da doença?
O acometimento superficial envolve a epiderme e a derme superficial, enquanto o acometimento profundo atinge tecidos mais profundos, como a derme profunda, gordura subcutânea, músculos e fáscia. O acometimento profundo tende a ter uma evolução mais grave e potencialmente complicada.
Quais são as principais infecções relacionadas à epiderme?
Impetigo e ectima são as principais infecções relacionadas à epiderme.
Quais são as principais infecções relacionadas à derme?
Erisipela, foliculite, abscesso, furunculose e carbunculose são as principais infecções relacionadas à derme.
O que caracteriza a infecção que afeta tanto a pele (epiderme e derme) quanto o subcutâneo?
A celulite é caracterizada pela infecção que afeta tanto a pele (epiderme e derme) quanto o subcutâneo.
Como a fasceíte necrotizante difere das outras infecções de partes moles?
A fasceíte necrotizante é caracterizada pela necrose tecidual importante do tecido celular subcutâneo e da fáscia muscular, com alta letalidade e necessidade de desbridamento cirúrgico.
Quais são as classificações das infecções de pele e partes moles quanto à sua origem?
As infecções de pele e partes moles podem ser classificadas como primárias (sem porta de entrada aparente) ou secundárias (complicações de lesões de pele), agudas (curto prazo) ou crônicas (longo prazo), e monomicrobianas (um agente etiológico) ou polimicrobianas (vários agentes etiológicos).
O que diferencia uma infecção aguda de uma crônica nesse contexto?
Infecções agudas têm duração curta, geralmente durando poucos dias, enquanto as infecções crônicas persistem por meses ou anos.
Quais são os agentes etiológicos mais comuns das infecções de pele e partes moles?
Os agentes etiológicos mais comuns incluem Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes e, em casos mais graves, bacilos gram-negativos.
Como é realizado o tratamento local das infecções de pele e partes moles?
O tratamento local envolve cuidados de higiene, como lavagem com água e sabão, uso de soluções antissépticas e remoção de fatores de risco que possam contribuir para a lesão, como manter as unhas curtas para evitar coçar e levar microrganismos para a região afetada.
Qual a importância da coleta de material para cultura nessas infecções?
A coleta de material para cultura é importante para identificar o agente etiológico específico, especialmente em casos de imunodeficiência, comprometimento do estado geral, quadros graves ou pacientes hospitalizados, orientando assim o tratamento antimicrobiano adequado.
Quais são as características do tratamento antimicrobiano empírico nessas infecções?
O tratamento antimicrobiano empírico é iniciado com base nos principais agentes causadores conhecidos, características clínicas da infecção (localização, extensão, profundidade) e características do paciente, sendo geralmente uma escolha empírica que pode ser ajustada posteriormente com base nos resultados da cultura.
O que é impetigo e quais são os agentes causadores mais comuns?
O impetigo é uma infecção superficial mais comum na infância, causada principalmente por Staphylococcus aureus e/ou Streptococcus pyogenes.
Quais são os tipos de impetigo e como eles se apresentam clinicamente?
Existem dois tipos de impetigo: crostoso, que forma crostas amarelo-douradas após lesões vesico-pustulosas, e bolhoso, que forma bolhas flácidas que evoluem para erosões arredondadas.
Quais são os diagnósticos diferenciais do impetigo?
Os diagnósticos diferenciais do impetigo incluem dermatite atópica, herpes simples, escabiose, varicela e pênfigo vulgar
Qual é a melhor opção terapêutica para o impetigo?
A melhor opção terapêutica geralmente envolve higiene local, uso de soluções antissépticas e, em casos persistentes, pode-se considerar o uso de antibióticos como benzetacil ou ceftriaxona.
O que é ectima e como ele se diferencia do impetigo?
O ectima é uma infecção semelhante ao impetigo, porém mais profunda, caracterizada por úlceras pequenas e superficiais com crostas mais espessas, causada principalmente por Streptococcus pyogenes.
Quais são os principais agentes etiológicos da foliculite, furúnculo e carbúnculo?
Os principais agentes etiológicos incluem Staphylococcus aureus, tanto em foliculite quanto em furúnculo e carbúnculo, além de bacilos gram-negativos em casos mais graves.
Como é o tratamento da foliculite, furúnculo e carbúnculo?
O tratamento envolve cuidados locais, como aplicação de calor úmido e drenagem quando necessário, além do uso de antibióticos em casos mais graves, como amoxicilina com clavulanato, ceftriaxona, claritromicina, azitromicina ou eritromicina.
O que é piodermite de repetição e como é tratada?
A piodermite de repetição é caracterizada pela recorrência de infecções cutâneas, sendo comum em áreas como fossas nasais, axilas e região inguinal. O tratamento geralmente envolve a aplicação de mupirocina ou neomicina sobre a área afetada, além da orientação para todos os moradores da casa realizarem o tratamento simultaneamente para evitar a colonização.
Quais são os fatores predisponentes para erisipela?
Os fatores predisponentes para erisipela incluem insuficiência vascular periférica, diabetes, obesidade e outros estados de imunossupressão
Quais são os sinais e sintomas da erisipela?
Os sinais e sintomas da erisipela incluem lesões elevadas com clara diferenciação entre a área acometida e a pele de aspecto normal, geralmente com limites precisos, além de dor, hiperemia, edema e aumento da temperatura local. Casos mais graves podem apresentar linfangite, linfonodomegalia regional, vesículas, bolhas e petéquias.
Como é feito o tratamento da erisipela?
O tratamento da erisipela geralmente envolve o uso de antibióticos, como penicilina ou cefalosporinas, associado a medidas de suporte, como repouso e elevação do membro afetado.
Quais são as diferenças entre a celulite de membros e a celulite de face?
A celulite de membros apresenta lesões planas e difusas, enquanto a celulite de face pode ser subdividida em pré-septal (região anterior da face) e pós-septal (região atrás do olho), sendo esta última mais grave e potencialmente comprometedora da visão e do estado geral do paciente.
Como é o tratamento da celulite de membros e da celulite de face?
O tratamento da celulite de membros envolve o uso de antibióticos que cubram os agentes mais comuns, como S. aureus e S. pyogenes. Já o tratamento da celulite de face depende da idade do paciente, gravidade da lesão e suspeita etiológica, podendo incluir o uso de cefalosporinas de 3ª geração, amoxicilina com clavulanato, entre outros.
Quais são os sintomas da infecção necrotizante?
Os sintomas da infecção necrotizante incluem necrose tecidual importante, dor intensa desproporcional à lesão, febre alta, toxemia, prostração e rápida progressão da lesão.
Como é feito o tratamento da infecção necrotizante?
O tratamento da infecção necrotizante envolve desbridamento cirúrgico para remoção do tecido necrótico, associado ao uso de antibióticos de amplo espectro para cobrir os agentes causadores mais comuns, como S. aureus e S. pyogenes.
O que caracteriza a síndrome da pele escaldada estafilocócica?
A síndrome da pele escaldada estafilocócica é uma condição causada pelo Staphylococcus aureus, caracterizada por eritema e desprendimento generalizado das camadas superficiais da epiderme, principalmente em recém-nascidos e lactentes.
Quais são os sintomas da síndrome do choque tóxico?
Os sintomas da síndrome do choque tóxico incluem febre súbita, hipotensão, eritema cutâneo generalizado, seguido de falência de múltiplos sistemas. Pode ocorrer também em associação com o Streptococcus pyogenes.
Como são tratados os casos clínicos de impetigo, foliculite e erisipela mencionados?
Os casos clínicos de impetigo são geralmente tratados com higiene local, soluções antissépticas e, se necessário, antibióticos como benzetacil ou ceftriaxona. A foliculite pode requerer tratamento local com calor úmido e, em casos mais graves, antibióticos como amoxicilina com clavulanato. Já a erisipela é tratada com antibióticos específicos para cobrir os agentes mais comuns, associados a medidas de suporte
Quais são as principais orientações para o manejo adequado das infecções de pele e partes moles?
As principais orientações incluem cuidados de higiene local, remoção de fatores de risco, coleta de material para cultura em casos específicos, tratamento antimicrobiano empírico baseado nos agentes mais prováveis, e acompanhamento para reavaliação e ajuste do tratamento conforme necessário.
Como diferenciar erisipela de celulite?
A erisipela é mais superficial, afetando a derme superior e linfáticos superficiais, enquanto a celulite é mais profunda, acometendo a derme profunda e gordura subcutânea. As áreas afetadas pela erisipela tendem a ser mais bem demarcadas e enrugadas, enquanto na celulite os limites são menos definidos.
Quais são os fatores predisponentes para erisipela?
Os fatores predisponentes incluem insuficiência vascular periférica, diabetes, obesidade e outros estados de imunossupressão que aumentam o risco de infecções cutâneas.
Como é feito o tratamento da erisipela?
O tratamento da erisipela envolve o uso de antibióticos, como penicilina ou cefalosporinas, associado a medidas de suporte, repouso e elevação do membro afetado.
