Aula 11 :Gastroenterocolites Agudas (GECA) Flashcards

1
Q

O que é uma Gastroenterocolite Aguda (GECA)?

A

A GECA é uma queixa gastrointestinal comum caracterizada por fezes amolecidas, líquidas, aumento da massa fecal ou presença de 4 ou mais evacuações ao dia.

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2
Q

Como se define diarreia?

A

Diarreia é definida por fezes amolecidas, líquidas, aumento da massa fecal para > 200g/dia ou presença de 4 ou mais evacuações ao dia.

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3
Q

O que diferencia a disenteria de outros tipos de diarreia?

A

A disenteria se caracteriza pela presença de sangue, muco e pus nas fezes, além de sintomas como febre e dor abdominal intensa.

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4
Q

Quais são os agentes mais comuns causadores de GECA?

A

Os agentes mais comuns são os gram-negativos como Shigella sp, Salmonella sp, Campylobacter jejuni, E. coli, B. cereus e Clostridium difficile.

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5
Q

Quais fatores influenciam a ocorrência de GECA?

A

Hábitos de higiene, alimentação (como consumo de comida crua), comportamento imunológico do paciente e condições ambientais (como altas temperaturas nos trópicos) influenciam a GECA.

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6
Q

Quais são os fatores de risco para desenvolver GECA durante viagens?

A

Dependem do tratamento da água e dos alimentos no local, além da região geográfica, sendo importante considerar a exposição a patógenos específicos como Vibrio cholerae e Salmonella.

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7
Q

Quais são os sintomas clínicos comuns de GECA?

A

Dentre os sintomas estão dor abdominal, náuseas, vômitos, febre, diarreia aquosa ou com sangue, e a presença de restos alimentares nas fezes.

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8
Q

Como é feito o diagnóstico de GECA?

A

O diagnóstico inclui análise da história clínica, exame físico, características das fezes, pesquisa de leucócitos e sangue fecal, culturas, e outros exames como colonoscopia e dosagem de pH.

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9
Q

Quais são as medidas preventivas para GECA?

A

Tratamento da água, medidas sanitárias, higiene pessoal, vacinação adequada, e evitar o uso desnecessário de antibióticos e drogas antimotilidade são medidas importantes de prevenção.

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10
Q

Quais são os tratamentos utilizados para GECA?

A

Salicilato de Bismuto, Racecadotril (TIORFAN), e terapia de reidratação oral são utilizados no tratamento, além do controle dos sintomas e da causa subjacente da infecção.

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11
Q

Qual a importância da imunidade intestinal na ocorrência de GECA?

A

A imunidade intestinal afetada, como em pacientes com AIDS, pode aumentar a suscetibilidade à GECA devido à alteração na resposta imune.

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12
Q

Como a acidez gástrica influencia na prevenção de GECA?

A

Um pH gástrico baixo pode eliminar a maioria dos coliformes em 30 minutos, reduzindo o risco de infecção gastrointestinal.

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13
Q

Quais são as principais parasitoses relacionadas à GECA?

A

Giardia sp, E. histolytica, Strongyloides sp, Isospora sp, Cryptosporidium sp e Cyclopora sp são algumas das parasitoses associadas à GECA.

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14
Q

. Qual a relação entre a microbiota intestinal e a ocorrência de GECA?

A

O uso de antibióticos pode alterar a microbiota intestinal, aumentando a predisposição a infecções gastrointestinais como GECA.

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15
Q

Quais são os fatores de risco relacionados à alimentação que podem causar GECA?

A

Consumo de alimentos contaminados, especialmente em locais com condições inadequadas de higiene, aumenta o risco de desenvolver GECA.

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16
Q

Como a idade do paciente influencia na gravidade da GECA?

A

Crianças e idosos, devido às suas condições imunológicas e fisiológicas, estão mais susceptíveis a desenvolver formas graves de GECA.

17
Q

Quais são os sinais de alerta que indicam gravidade em casos de GECA?

A

Febre alta, hipotensão postural, toxicidade, letargia, taquicardia e desidratação são sinais de alerta que indicam agravamento do quadro e necessidade de atendimento médico urgente.

18
Q

Qual a importância da pesquisa de leucócitos e sangue fecal no diagnóstico de GECA?

A

Esses parâmetros indicam a presença de processo inflamatório no intestino, auxiliando no diagnóstico diferencial de GECA e outras condições gastrointestinais.

19
Q

Como a vacinação contribui na prevenção de GECA?

A

Vacinas contra cólera, rotavírus e febre tifoide ajudam a prevenir infecções gastrointestinais e reduzir a incidência de GECA.

20
Q

Quais são as complicações possíveis da GECA?

A

Desidratação grave, desequilíbrios eletrolíticos, desnutrição, infecções secundárias e síndrome de má absorção são complicações possíveis em casos de GECA não tratada adequadamente.

21
Q

Qual é a importância da pesquisa de parasitas no diagnóstico de GECA?

A

A pesquisa de parasitas é crucial, pois certas parasitoses como Giardia sp e Cryptosporidium sp podem causar quadros de GECA e precisam de tratamento específico.

22
Q

Quais são os principais cuidados na administração de antibióticos em pacientes com GECA?

A

A administração racional de antibióticos é essencial para evitar resistência bacteriana e complicações. Eles devem ser prescritos apenas quando indicados após avaliação cuidadosa.

23
Q

Como o tratamento de água pode contribuir na prevenção de GECA?

A

O tratamento adequado da água reduz a transmissão de patógenos causadores de GECA, como Salmonella e Vibrio cholerae, diminuindo assim a incidência da doença.

24
Q

Quais são os cuidados nutricionais recomendados durante e após um episódio de GECA?

A

Durante a GECA, é importante manter a hidratação e a alimentação leve. Após o episódio, reintroduzir alimentos de forma gradual e evitar dietas restritivas.

25
Quais são os sinais de alerta que indicam necessidade de internação em casos de GECA?
Febre persistente, desidratação grave, presença de sangue nas fezes em grande quantidade, e sinais de comprometimento do estado geral são indicativos de internação.
26
Como é feita a diferenciação entre GECA viral e bacteriana no diagnóstico?
O diagnóstico diferencial entre GECA viral e bacteriana é feito com base na história clínica, características das fezes, exames laboratoriais e culturas específicas.
27
Quais são as orientações para a higiene das mãos como medida preventiva para GECA?
Lavar as mãos frequentemente com água e sabão, especialmente após usar o banheiro e antes de preparar alimentos, é fundamental para prevenir a transmissão de patógenos.
28
Quais são as recomendações para viajantes visando prevenir GECA durante viagens internacionais?
Consumir água engarrafada ou tratada, evitar alimentos crus ou de origem duvidosa, praticar higiene adequada e tomar vacinas recomendadas para a região visitada.
29
Quais são os principais exames laboratoriais indicados no diagnóstico de GECA?
Além das culturas fecais, exames como pesquisa de parasitas, dosagem de pH fecal, pesquisa de gordura fecal e análise de leucócitos e sangue fecal são importantes.
30
Como é o manejo da desidratação em pacientes com GECA?
O manejo inclui reidratação oral ou, em casos graves, reidratação intravenosa para corrigir os desequilíbrios eletrolíticos e restabelecer a hidratação adequada.