Aula 2: Imunizações

Question 1

Qual é o objetivo principal da imunização?

Answer 1

O principal objetivo da imunização é induzir uma resposta imunológica no organismo, conferindo proteção contra doenças infecciosas.

Question 2

Por que a manutenção de altas coberturas vacinais é essencial?

Answer 2

Coberturas vacinais elevadas são cruciais para prevenir o ressurgimento de doenças e para promover o efeito rebanho, protegendo também aqueles que não podem ser vacinados.

Question 3

O que são vacinas atenuadas?

Answer 3

Vacinas atenuadas são compostas por antígenos vivos, capazes de gerar uma resposta imunológica completa e duradoura, proporcionando imunidade contra a doença.

Question 4

Quais são os tipos de imunização?

Answer 4

Existem dois tipos principais de imunização: ativa, onde o organismo produz anticorpos, e passiva, onde anticorpos são fornecidos diretamente.

Question 5

Por que algumas vacinas são contraindicadas durante a gravidez?

Answer 5

Algumas vacinas contêm antígenos vivos e podem representar riscos para o feto. A avaliação do risco-benefício é necessária, e em alguns casos, é recomendado esperar para vacinar após o parto.

Question 6

Qual é a diferença entre vacinas polissacarídicas e conjugadas?

Answer 6

Vacinas polissacarídicas estimulam principalmente a resposta humoral, enquanto as conjugadas conjugam antígenos a proteínas, promovendo uma resposta imunológica mais robusta e duradoura.

Question 7

O que é a rede de frio no contexto das vacinas?

Answer 7

A rede de frio é o processo de armazenamento adequado das vacinas, desde a produção até a administração, garantindo sua qualidade, segurança e eficácia.

Question 8

Quais são os eventos adversos comuns após a vacinação?

Answer 8

Eventos adversos locais incluem dor e inflamação. Eventos sistêmicos podem envolver febre, mal-estar e irritabilidade, mas são geralmente temporários.

Question 9

Quando é indicada a imunização passiva?

Answer 9

A imunização passiva é indicada quando é necessário fornecer anticorpos prontos ao organismo, como em situações de exposição imediata a uma doença.

Question 10

O que são as coberturas vacinais?

Answer 10

As coberturas vacinais representam a proporção da população que recebeu determinadas vacinas, sendo um indicador da eficácia dos programas de vacinação.

Question 11

Quais fatores podem interferir na resposta imunológica às vacinas?

Answer 11

Características do antígeno, quantidade do imunizante, rota de aplicação e fatores relacionados ao organismo, como idade e condições de saúde, podem influenciar na resposta imunológica.

Question 12

O que significa efeito rebanho no contexto de vacinação?

Answer 12

O efeito rebanho ocorre quando a vacinação em uma parcela da população protege indiretamente aqueles que não foram vacinados, contribuindo para a redução da disseminação da doença.

Question 13

Por que é importante não interromper o esquema vacinal?

Answer 13

A interrupção do esquema vacinal pode comprometer a eficácia da vacinação. Caso isso ocorra, o esquema deve ser retomado, seguindo as orientações para a idade atual.

Question 14

Quais são os tipos de vacinas atenuadas disponíveis no Brasil?

Answer 14

As vacinas atenuadas disponíveis no Brasil incluem sarampo, caxumba, rubéola, varicela, febre amarela e BCG.

Question 15

O que é imunização reversa?

Answer 15

A imunização reversa envolve o uso de técnicas para estimular o sistema imunológico, como é o caso da vacina contra a meningite B.

Question 16

Quais são os calendários vacinais específicos para diferentes grupos?

Answer 16

Existem calendários para crianças, adolescentes, adultos, gestantes e idosos, adaptados às necessidades específicas de cada grupo.

Question 17

O que são falsas contraindicações às vacinas?

Answer 17

Falsas contraindicações referem-se a situações em que a vacinação é erroneamente considerada contraindicada, quando, na verdade, é segura e recomendada.

Question 18

Como a gestação pode afetar a administração de vacinas?

Answer 18

Algumas vacinas de vírus atenuado podem ser contraindicadas durante a gravidez, enquanto outras, como a da febre amarela, requerem avaliação do risco-benefício.

Question 19

.O que é a imunização passiva com imunoglobulinas?

Answer 19

A imunização passiva com imunoglobulinas envolve a administração de anticorpos prontos, sendo útil em situações de exposição imediata a determinada doença.

Question 20

Qual é o papel da rede de frio na imunização?

Answer 20

A rede de frio assegura que as vacinas sejam armazenadas corretamente, desde a produção até a aplicação, garantindo sua eficácia.

Question 21

Como as mudanças epidemiológicas podem influenciar os calendários vacinais?

Answer 21

Mudanças epidemiológicas podem levar à inclusão ou exclusão de vacinas nos calendários, adaptando-se às necessidades da população.

Question 22

O que é imunização do PNI?

Answer 22

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é responsável por coordenar e implementar estratégias de vacinação no Brasil, garantindo acesso amplo à população.

Question 23

Quais são os efeitos adversos específicos de algumas vacinas?

Answer 23

Efeitos adversos locais incluem dor

Question 24

Caso clínico 1

Criança de 15 meses com vacinas atrasadas. Falta receber: Pneumo 10, Meningo C, pólio oral, DTP, rotavírus, varicela, tríplice viral (VTV) e febre amarela. Como agendar suas doses? Podem ser feitas todas no mesmo dia? Preciso dar algum intervalo especial?

Answer 24

• Podemos fazer no 1o dia: Pneumo 10, Meningo C, DTP, VTV, varicela e pólio oral
• Um mês depois: fazer a febre amarela (a depender da situação epidemiológica trocar a vacina da febre amarela por SCR-rubéola)
• Nesse caso, devemos contraindicar a vacina rotavírus, pois sua primeira dose deve, obrigatoriamente, ser administrada até os 3 meses e 15 dias. E a última dose até os 7 meses e 29 dias Obs: se a criança tivesse 3 anos poderíamos fazer todas as vacinas juntas; nunca administrar a vacina de febre amarela com rubéola

Question 25

Caso clínico 2
• Enfermeiro com esquema de hepatite B incompleto, só recebeu uma dose há 3 anos. Qual esquema deve receber? (número de doses e épocas). Preciso fazer algo mais depois de completar o esquema vacinal?

Answer 25

• O paciente deve completar o esquema (tomar a 2a dose) e agendar a 3a dose para 60 dias depois
Obs: intervalo mínimo entre a 1a e 2a dose: 1 mês; entre a 2a e 3a: 2 meses; entre a 1a e 3a: 6 meses
• Também deve-se realizar o exame sorológico pós-vacinal Anti-Hbs 30 a 90 dias após o término do esquema, para certificar-se de que houve soroconversão da vacina
Obs: esse teste só é realizado para grupos de risco; como nesse caso o paciente é profissional da saúde, devemos realizar
• Se o resultado do exame Anti-Hbs der negativo indica que não houve soroconversão. Então, deve ser feita mais uma dose e repetir o exame. Caso venha negativo novamente, completar esquema de doses

Question 26

Caso clínico 3
• Uma criança apresentou contato com caso de meningite meningocócica na escola ontem. A mãe deseja fazer a vacina, ao invés da quimioprofilaxia medicamentosa. É possível?

Answer 26

• Não é possível, pois o tempo de incubação da doença é mais curto do que a resposta vacinal, portanto a quimioprofilaxia deve ser realizada. Entretanto, a vacina também pode ser feita, mas para uma prevenção futura
Obs: os contatos próximos de um caso de doença meningocócica, independentemente do estado vacinal, devem receber a quimioprofilaxia

Question 27

Caso clínico 4
• Pedreiro apresentou acidente de risco para tétano no trabalho e não sabe seu esquema vacinal. Acha que não tomou vacinas na infância. Ele já foi orientado a receber esquema vacinal, além dos cuidados locais com a ferida.

A enfermeira deseja saber se algo mais pode ser feito

Answer 27

• Deverá ser indicado de imunização passiva com soro antitetânico (SAT) ou imunoglobulina humana antitetânica (IGHAT)

Question 28

Caso clínico 5
• Uma criança veio para receber vacinas de rotina, mas estava com IVAS e teve febre ontem. Existe contraindicação para fazer as vacinas?

Answer 28

• Não existe contraindicação. Entretanto, pode ser feito um adiamento caso o profissional de saúde tenha garantia que a família vai voltar posteriormente, para evitar confundir sintomas da IVAS com os da vacina