Aula 7: Doenças Inflamatórias Flashcards
Doença de Crohn
- Alteração imune
- Mais frequente na segunda e terceira décadas de vida, mas pode afetar qualquer faixa etária.
- Causa diarreia, cólica abdominal, frequentemente febre e, às vezes, sangramento retal
- Podem ocorrer perda de apetite e perda de peso subsequente
- Pode cursar com artrite; aftas; inflamação ocular, (olhos vermelhos, fotossensibilidade); desenvolvimento de erupções cutâneas ou doenças fúngicas dolorosas e avermelhadas em MMII
Doença de Crohn sinais e sintomas
- Diarreia
- Colica abdominal
- Febre
- Sangramento retal
- Perda de apetite
- Perda de peso
- Artrite
- Afta
- Erupções cutanea
Complicações da doenca de Crohn
- Obstrução intestinal
- Fissuras e fístulas capazes de drenar para outras áreas, como a perineal, a vagina e a bexiga.
- Complicações fora do aparelho digestivo: anemia, artrite, inflamação ocular e fadiga.
- A doença pode aumentar o risco de neoplasia intestinal
Doença Diverticular def
- Divertículos- pequenas bolsas saculares múltiplas distribuídas nas paredes dos cólons principalmente à esquerda (sigmoide)
- Surgimento relacionado com o aumento da pressão intracolônica, com pulsão da mucosa na região das tenias (mais frágil)
- Consequência da herniação da mucosa do intestino grosso por entre as fibras musculares da parede intestinal
Tipos de diverticulos
- Isolado: ceco e em jovens
- Difusa: individuos com mais de 50 anos
- Sigmoide: espatica em jovens
Abdome perfurativo por diverticulite
Ocorre a obstruçao dos diverticulos por determinada particula, ocorre a prolifrreaçao bacteriana no local, levando a um processo obstrutivo inflamatorio que leva a lise da camada
Doença diverticular sinais e sintomas
- Desconforto abdominal,
- Dor em quadrante inferior esquerdo ou hipogástrio
- Cólicas
- Constipação intestinal intercalada com diarréia,
- Fezes em cíbalos, flatulência, distensão abdominal
Compliações da doença diverticular
- Diverticulite - manifestação clínica varia conforme a extensão da doença
- Obstipação e dor abdominal usualmente localizada em fossa ilíaca esquerda
- Febre usualmente baixa
- Peritonite: hipersensibilidade abdominal com defesa e rigidez de parede e descompressão brusca de abdome positiva
Megacolon Chagásico caracteristicas
- Estase fecal crônica, geralmente progressiva, provocada por incoordenação da musculatura do cólon, reto e ânus, consequente à redução do número de neurônios dos plexos nervosos intramurais.
-Maior incidência entre 30 e 60 anos, sem predomínio de sexo
-Obstipação intestinal até a formação de fecaloma, dor em cólica e meteorismo com distensão, plenitude e timpanismo abdominal
Volvo sigmoide
Torção sobre o próprio eixo, o que provoca oclusão
intestinal - palpa-se nitidamente uma massa em área de projeção de sigmoide)
Sinal de Gersuny
Crepitação produzida ao descomprimir o abdome – Indica a presença de fecaloma
Resulta da interposição de ar entre a parede intestinal e o bolo fecal
Doença de Hirschsprung quadro clinico
-Distensão abdominal que ocorre logo após o nascimento
- Vômitos e retardo de mais de 48 horas na passagem do mecônio, sem que haja um fator mecânico obstrutivo reconhecido de imediato
- A doença compromete quatro vezes mais os meninos que as meninas
- Ao longo dos anos, nas crianças não tratadas e que sobrevivem, o cólon realmente se alonga, dilata e hipertrofia
- A constipação crônica e os repetidos episódios de enterocolites contribuem para com o retardo no desenvolvimento do peso e da estatura, o que realça o aspecto da distensão abdominal
Neoplasia maligna de colon e reto
- Tipo histológico mais comum: adenocarcinoma
- Pode apresentar-se como uma massa ulcerada, lesão polipoide infiltrada ou estenosante
Neoplasia maligna de colo e reto sinais e sintomas
- Mudança de hábito intestinal,
- Enterorragia (cólon esquerdo),
- Melena (cólon direito)
- Tenesmo (sensação de constante necessidade de defecar, apesar do reto estar vazio - reto), - -
- Emagrecimento (em geral, tardio),
- Anemia
Doença hemorroidaria
-Sangramentos
- Eventuais tromboses
- Fissuras
- Prurido
