Aula 4: Opioides e Hipnóticos Flashcards
Qual é o histórico da utilização de opioides na história da humanidade?
A utilização de opioides remonta a milhares de anos, com registros de sementes de papoula sendo encontradas em habitações dos homens de Neandertal por volta de 30.000 aC, denotando o uso de ópio.
Quem foi Friedrich Sertürner e qual foi sua contribuição para a farmacologia dos opioides?
Friedrich Sertürner foi um químico alemão que, em 1804, isolou um cristal alcaloide da seiva de ópio e denominou-o de “morfina”, revolucionando o tratamento da dor e estabelecendo o início da farmacologia dos opioides.
Quais são os principais tipos de opioides e suas diferenças?
Os opioides podem ser classificados em naturais (como a morfina), semissintéticos (derivados da morfina, como a codeína e a heroína) e sintéticos (como a meperidina e o fentanil), cada um com diferenças em potência e mecanismos de ação.
Quais são os principais receptores opioides e suas funções?
Os principais receptores opioides são os μ (mu), κ (kappa) e δ (delta), com funções específicas, como a promoção de analgesia (μ e κ) e a modulação imune (μ).
Qual é o papel dos peptídeos opioides endógenos?
Os peptídeos opioides endógenos, como as endorfinas, encefalinas e dinorfinas, atuam como neurotransmissores endógenos que se ligam aos receptores opioides, influenciando a percepção da dor e outras funções fisiológicas.
são os diferentes tipos de opioides exógenos e suas potências?
Os opioides exógenos podem ser classificados como naturais (opiáceos), semissintéticos (derivados da morfina) e sintéticos, cada um com diferentes potências e utilizados para diversos fins terapêuticos.
Como ocorre a metabolização dos opioides no organismo?
A maioria dos opioides é metabolizada no fígado por meio de reações oxidativas e conjugação, com a formação de metabólitos ativos ou inativos que são posteriormente excretados pela urina.
Qual é o mecanismo de ação dos hipnóticos que atuam no receptor GABA?
Os hipnóticos que atuam no receptor GABA, como os barbitúricos, benzodiazepínicos, etomidato e propofol, modulam a passagem de íons Cl- pela membrana, resultando em hiperpolarização e inibição da transmissão do impulso nervoso.
Quais são os efeitos colaterais mais comuns associados ao uso de opioides?
Os efeitos colaterais mais comuns dos opioides incluem sedação, depressão respiratória, hipotensão, bradicardia e risco de adicção.
Como os hipnóticos podem ser administrados?
Os hipnóticos podem ser administrados in bolus, por infusão contínua ou em infusão alvo-controlada, dependendo do medicamento e da situação clínica.
Quais são os mecanismos de ação dos opioides no sistema nervoso central?
Os opioides modificam a nocicepção e a percepção de estímulos dolorosos no sistema nervoso central, atuando nos neurônios sensoriais e envolvendo o sistema imune na analgesia.
Como os opioides afetam a resposta cardiovascular?
Os opioides suprimem as respostas cardiovasculares ao estímulo cirúrgico, impedindo o aumento dos batimentos cardíacos e outras respostas adrenérgicas.
Qual é a importância da farmacodinâmica do fentanil e do remifentanil na prática clínica?
O fentanil e o remifentanil são opioides altamente potentes e de rápida ação, utilizados para promover anestesia balanceada durante a cirurgia, reduzindo a necessidade de outros anestésicos e inalatórios.
Como é o metabolismo e a farmacocinética dos hipnóticos?
Os hipnóticos são metabolizados principalmente pelo fígado e eliminados pela urina, apresentando características de rápida distribuição, redistribuição e eliminação.
Quais são os requisitos de um hipnótico ideal?
Um hipnótico ideal deve ter início rápido, ser estável, apresentar baixo potencial para efeitos adversos cardiovasculares e respiratórios, e permitir o retorno imediato do estado de consciência após o término da ação.
