Atresia Duodenal

Question 1

RN nacido de 34 SDG, actualmente con 18 horas de vida, el cual presenta vómito biliar sin distención abdominal y rechazo a la vía oral. Antecedente de polihidramnios durante la gestación. En la exploración física encuentra TA 85/40 mmHg. FC 150 por minuto y FR 50 por minuto, deshidratado, abdomen no distendido, llanto a la palpación, no visceromegalias y peristalsis disminuida.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

Answer 1

• Atresia Duodenal

Question 2

¿Cuál es la incidencia de la atresia duodenal?

Answer 2

• Presenta en 1 de cada 10, 000 nacidos vivos

Question 3

¿Cuál es la forma más común de la atresia duodenal?

Answer 3

• Membrana delgada entre los tercios medio y distal del duodeno

Question 4

¿Cuáles son los factores de riesgo para atresia duodenal?

Answer 4

• Prematurez
• Síndrome de Down

Question 5

¿Cuál es la alteración congénita más asociada a la atresia duodenal?

Answer 5

• Síndrome de Down

Question 6

¿Qué porcentaje de pacientes con atresia duodenal tiene antecedente de Polihidramnios?

Answer 6

• 50 % de los casos

Question 7

¿Cuál es el signo radiológico de la Atresia Duodenal?

Answer 7

• Signo de la “Doble burbuja”

Question 8

¿Cuál es la anomalía congénita coexístete más asociada a la atresia duodenal?

Answer 8

• Alteraciones cardiacas

Question 9

¿Cuál es el manejo inicial / inmediato de la atresia duodenal?

Answer 9

• Sonda orogástrica a derivación
• Manejo con líquidos intravenosos

Question 10

¿Cuál es el tratamiento definitivo / de elección para atresia duodenal?

Answer 10

• Quirúrgico: Duodenoduodenonostomía

Question 11

¿Cuál es el nombre y técnica del procedimiento quirúrgico realizado en pacientes con atresia duodenal?

Answer 11

• Operación de “Kimura”
• Técnica “Heincecke – Miculicz”

Question 12

¿Cuál es el pronóstico de la atresia duodenal?

Answer 12

• Supervivencia del 90 %