Atelier Antibiothérapie Flashcards

1
Q

Décrire : Classification bactériennes

A
  • Gram
    • Gram:
      • Gram+
      • Gram–
    • Aspect au gram
      • Cocci : Amas, Chaines
      • Bacilles
      • Sporulé
  • Métabolisme
    • Aérobies
    • Anaérobies
    • (Microaérophiles)
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2
Q

Schématise la classification bactéries aérobies (schéma)

A
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3
Q
A
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4
Q

Nommez des exemples de staphylocoques coagulase positive et négative (3)

A
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5
Q

Nommez des exemples de streptocoques B-hémoylse (2)

A
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6
Q

Nommez des exemples de streptocoques alpha-hémoylse (2)

A
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7
Q

Nommez des exemples de streptocoques gamma-hémoylse (1)

A

Entérocoque

Streptococcus bovis

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8
Q

Classifier les bactéries anaérobes (schéma)

A
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9
Q

Décrire : Bactéries atypiques/intracellulaires (1)

A

Besoin d’une cellule pour se reproduire optimalement

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10
Q

Nommez des exemples : Bactéries atypiques/intracellulaires (4)

A
  • Legionella pneumophila
  • Chlamydia trachomatis
  • Chlamydophila pneumoniae
  • Mycoplasma
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11
Q

Nommez les bactéries dans : ORL (5)

A
  • Strepto pneumoniae
  • Moraxella catarrhalis
  • Haemophilus influenzae
  • Strepto viridans
  • Neisseria
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12
Q

Nommez les bactéries dans : ORL (5)

A
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13
Q

Nommez les bactéries dans : Grêle + colon (5)

A
  • Entérobactéries
  • Entérocoques
  • Strepto viridans
  • Anaérobes
  • Levures
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14
Q

Nommez les bactéries dans : Bouche (3)

A
  • Streptocoque viridans
  • Eikenella
  • Anaérobes
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15
Q

Nommez les bactéries dans : Peau (4)

A
  • Streptocoque B- hémolytique
  • S. aureus
  • Corynébactérie
  • Staph coagulase négative
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16
Q

Nommez : Principales classes d’antibiotiques utilisés en première ligne (6)

A
  • B-lactamines (B-lactams)
  • Macrolides
  • Lincosamides (clindamycine)
  • Fluoroquinolones
  • Sulfas
  • Métronidazole
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17
Q

Nommez les des exemples de : Pénicillines (4)

A
  • Naturelles: pénicilline V
  • Anti-staphylocoque: cloxacilline
  • Aminopénicilline: amoxicilline
  • Aminopénicilline + inhibiteur de β-lactamase: amoxicilline-clavulanate
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18
Q

Nommez les des exemples de : Céphalosporines (4)

A
  • 1re génération:
    • céfazolin
    • céfadroxil
  • 2e génération:
    • céfuroxime
    • céfprozil
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19
Q

Décrire spectre d’activité : Pénicilline V (5)

A

Gram + aérobies – Streptocoque

  • +/- Pneumocoque
  • +/- Entérocoque
  • PAS Staphylocoque (β-lactamase/pénicillinase)

Gram + anaérobies

  • Clostridium autres que C. difficile
  • Autres anaérobes ORL
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20
Q

Nommez indictions : Pénicilline V (5)

A
  • Pharyngite Streptocoque groupe A
  • Infx dentaire non sévère
  • +/- Infx Pneumocoque ou Entérocoque SENSIBLE in vitro à la pénicilline
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21
Q
A
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22
Q

Décrire spectre d’activité : Cloxacilline (2)

A
  • Gram + aérobies
    • Staphylocoque
    • Streptocoque (autres que pneumocoque)
  • Attention! Cloxacilline po = faible biodisponibilité (30%): ne pas utiliser
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23
Q

Décrire spectre d’activité : Amoxicilline (ampicilline) (2)

A
  • Similaire à la pénicilline
  • Entérocoque plus sensible AMP>PNC
24
Q

Nommez indications : Amoxicilline (ampicilline) (2)

A
  • Infx ORL/voies respiratoires (tx empirique= culture non disponible)
  • Infx urinaires (tx ciblé=culture disponible)
25
Q

Décrire : Amoxicilline-clavulanate (1)

A

Amoxicilline + acide clavulanique: Clavulin®

26
Q

Décrire : Acide clavulanique (2)

A
  • Inhibiteurs de B-lactamase
  • Élargit le spectre d’activité de l’antibiotique
27
Q

Inhibiteurs de B-lactamase inhibe l’activité des B-lactamases produites par certaines bactéries. Nommez des exemples de bactéries (4)

A
  • S. aureus
  • Haemophilus
  • Bacilles gram –
  • Anaérobes
28
Q

Nommez : Principaux effets secondaires des pénicillines (5)

A

Similaire pour toutes les β- lactamines

  • Éruption cutanée
  • Diarrhées
  • Néphrite interstitielle
  • Leucopénie et autres atteintes lignées cellulaires
  • Seuil convulsif abaissé
29
Q

Nommez les Céphalosporines de 1re génération (po) (2)

A
  • Céphalexin (Kéflex®)
  • Céfadroxil (Duricef®)
30
Q

Décrire spectre d’action : Céphalosporines 1re génération (3)

A
  • Gram + aérobie > Gram -
  • Staphylocoque
  • Streptocoque
31
Q

Nommez indication : Céphalosporines 1re génération (1)

A

Infection des tissus mous

32
Q

Nommez des exemples : Céphalosporines 2e génération (po) (2)

A
  • Cefprozil (Cefzil®)
  • Céfuroxime (Ceftin®)
33
Q

Décrire spectre d’action : Céphalosporines 2e génération (po) (4)

A
  • +/- Staphylocoque
  • Streptocoque
  • +/- Entérobactéries
  • Haemophilus
34
Q

Nommez indication : Céphalosporines 2e génération (po) (1)

A

Infection ORL/voies respiratoires supérieures

35
Q

Nommez effets secondaires : Céphalosporines (5)

A
  • Idem pénicillines
  • Éruption cutanée/allergies
  • Diarrhées, C. difficile
  • Néphrite interstitielle
  • Leucopénie et autres atteintes lignées (thrombopénie, anémie, pancytopénie)
36
Q

Nommez des exemples de : Macrolides

A
  • Érythromycine
  • Azithromycine
  • Clarithomycine
37
Q

Décrire spectre d’activité : Macrolides (5)

A
  • Aérobie
    • Cocci +
      • Streptocoque
      • Staph. aureus
    • Cocci -
      • H. influenza
  • Bactéries atypiques
    • Mycoplasma
    • Legionella
38
Q

Nommez les indications : Macrolides (5)

A

Infections ORL

  • Rhinosonusites
  • Otites moyennes aiguës

Infections respiratoires

  • Bronchites/exacerbation MPOC
  • Pneumonies
  • Diarrhée du voyageur (Campylobacter, etc.)
39
Q

Nommez effets secondaires : Macrolides (3)

A
  • Intolérance digestive principalement
  • Risque de prolongation QT et de torsade de pointes
  • Risque d’exacerbation de myasthénie grave
40
Q
A
41
Q

Décrire spectre d’activité : Clindamycine (3)

A
  • Cocci Gram +
    • Staphylocoque
    • Streptocoque
  • Anaérobes
    • HD: « au-dessus du diaphragme »
42
Q

Nommez indications : Clindamycine (2)

A
  • Infection ORL
    • Abcès
  • Infections tissus mous
    • Deuxième ligne si céphalosporines contrindiquées (ex: allergie β-lactamines)
43
Q

Nommez effets secondaires : Clindamycine (3)

A
  • Mauvais goût
  • Diarrhées
  • Éruption cutanée
44
Q

Nommez des exemples : Fluoroquinolones (3)

A
  • Ciprofloxacin (Cipro®)
  • Levofloxacin (Levaquin®)
  • Moxifloxacin (Avelox®)
45
Q

Décrire spectre d’activité : Ciprofloxacine (Fluoroquinolones) (2)

A
  • Entérobactéries
  • Pseudomonas
46
Q

Décrire spectre d’activité : Lévofloxacine (Fluoroquinolones) (5)

A
  • Pneumocoque
  • Streptocoques
  • Staphylocoque
  • Haemophilus
  • Pseudomonas
47
Q

Décrire spectre d’activité : Moxifloxacine (Fluoroquinolones) (5)

A
  • Pneumocoques
  • Streptocoques
  • Staphylocoque
  • Haemophilus
  • Anaérobes
48
Q

Nommez indications : Ciprofloxacine (Fluoroquinolone) (1)

A

Infx urinaires

  • Non compliquée (cystite)
  • Compliquée (pyélonéphrite)
49
Q

Nommez indications : Levofloxacine et moxifloxacine (Fluoroquinolone) (2)

A
  • Infx ORL
    • Rhinosinusite
  • Infx respiratoires:
    • Bronchite/exacerbation MPOC
    • Pneumonie non sévère
50
Q

Nommez effets secondaires : Fluoroquinolones (5)

A
  • Nausées, diarrhées
  • C. difficile (R aux fluoroquinolones)
  • Prolongement QT
  • Rupture ou tendinite du tendon d’Achille
  • Risque d’exacerbation de myasthénie grave
51
Q

Décrire spectre d’activité : TMP-SMX (3)

A
  • Gram +: Staphylocoque
  • Gram–:
    • +/-Entérobactérie
    • Haemophilus
  • Autres:
    • Bacille non fermentaires + rares (Sténotrophomonas, etc..)
    • Autres bactéries rares (Listeria, Nocardia etc)
    • Certains champignons et parasites
52
Q

Nommez indications : TMP-SMX (2)

A
  • Infx urinaire non compliquée
  • Infx tissus mous S. aureus
53
Q

Nommez effets secondaires : TMP-SMX (7)

A
  • No/Vo
  • Éruption cutanée/Stevens-Johnson
  • Neutropénie
  • Hépatite
  • Diminution de la sécrétion tubulaire de la créatinine: Fausse élévation de la créatinine
  • Rare néphrotoxicité
  • Fièvre
54
Q

Décrire spectre d’action : Métronidazole (1)

A

anaérobie

55
Q

Nommez indications : Métronidazole (1)

A

C.difficile (autre agent efficace: vancomycine p.o.)

56
Q

Nommez effets secondaires : Métronidazole (3)

A
  • Goût métallique déplaisant
  • Neuropathie périphérique
  • Effet Antabuse