ASUHAN BAYI BARU LAHIR Flashcards
Sebutkan dan jelaskan 10 asuhan bayi baru lahir!
- Jaga bayi tetap HANGAT
- Amankan jalan nafas –> isap lendir bila perlu
- Keringkan bayi
- Perawatan tali pusat
- Inisiasi Menyusui Dini (IMD)
- Pemberian Vitamin K1
- Pemberian salep mata –> tetrasiklin 1%
- Injeksi vaksin Hepatitis B
- Anamnesis dan pemeriksaan fisik
- Pemulangan bayi dan cek tanda bahaya
Bagaimana cara melakukan IMD?
IMD dilakukan segera setelah bayi lahir yaitu dilakukan pada 1 jam pertama.
Bayi diletakkan di perut atau dada ibu dalam posisi tengkurap, bayi dapat dikeringkan terlebih dahulu tapi jangan mengeringkan bagian tangan atau yg ada vernix nya,
Bayi akan menelusuri dada Ibu dan menemukan puting ibu sendiri
Apa saja scoring yang dapat dilakukan pada neonatus dan apa gunanya?
- APGAR Score : menilai derajat asfiksia bayi
- New Ballard Score : menghitung usia bayi baru lahir, dinilai dari kematangan neuromuskular dan kematangan fisik
- DOWNE Score : untuk evaluasi kegawatan nafas, pertimbangan melakukan intubasi
- Finstorm Score : untuk estimasi usia gestasional. digunakan pada bayi lahir dengan asfiksia, agar tidak banyak melakukan stimulasi
Bagaimana cara menghitung APGAR Score?
Hal-hal yang dilihat ialah:
a. Apperance (skin color)
seluruh tubuh biru – tubuh kemerahan, ekstremitas biru – seluruh tubuh lkemerahan
b. Pulse
Tidak ada – <100x/menit – >100x menit
c. Grimace (refleks)
Tidak bereaksi thdp stimulasi – Gerakan sedikit + menangis lemah – Reaksi melawan dan menangis
d. Activity (tonus otot)
Takda gerakan – fleksi tangan kiri dan kanan – aktif
e. Respiration (usaha nafas)
Tidak ada – menangis/napas lemah/merintih – menangis kuat
Interpretasi:
- >= 7, tidak asfiksia
- 4 - 6 asfiksia ringan sedang
- 1 - 3 asfiksia berat
Bagaimana cara menghitung DOWNE Score?
a. Pernapasan
b. Retraksi
c. Sianosis
d. Air entry
e. Merintih
Interpretasi:
- 0, normal
- 1 - 3, gawat napas ringan
- 4 - 5, gawat napas sedang
- >= 6, gawat napas berat
Bagaimana cara menghitung New Ballad Score?
Dilihat dari 2 aspek:
A. Maturitas Neuromuskular
- Postur
- Square window
- Arm recoil
- Popliteal angle
- Scarf sign
- Heel to ear
B. Maturitas Fisik
- Kulit
- Lanugo (rambut halus pada tangan)
- Permukaan plantar kaki
- Payudara
- Mata / daun telinga
- Kelamin laki2/perempuan
Apa itu ASI Eksklusif?
ASI Eksklusif : pemberian ASI atau air susu ibu untuk bayi sejak baru lahir hingga berumur 6 bulan tanpa digantikan oleh minuman serta makanan lain.
Bagaimana cara menghitung Finstorm Score?
Melihat 7 aspek:
1. Pembuluh darah pada kulit abdomen
2. Plantar crease
3. Tulang rawan telinga
4. Jaringan mammae
5. Papila & areola mamae
6. Kuku jari tangan
7. Rambut kepala
Apa manfaat ASI bagi ibu?
- secara psikologis, untuk menjalin hubungan emosional antara ibu dan anak
- pemulihan rahim
- mengurangi risiko anemia
- kesehatan payudara
- mengurangi risiko kanker
Apa manfaat ASI bagi bayi?
- nutrisi terbaik dan bergizi untuk anak
- melindungi bayi dari infeksi karena asi mengandung byk antibodi dan sel darah putih
- stimulasi pertumbuhan dan maturasi sistem pencernaan bayi krn ASI byk mengandung faktor pertumbuhan dan hormon
Apa saja kandungan ASI?
Jelaskan KLASIFIKASI bayi menurut masa GESTASI (BCB, SMK, KMK) ?
Klasifikasi menurut USIA GESTASI:
BKB : <37 minggu
BCB : 37 - 42 minggu
BLB : >42 minggu
Klasifikasi menurut BERAT BADAN LAHIR:
BBLASR : <1000 gr
BBLSR : 1000 - 1500 gr
BBLR : 1500 - 2500 gr
BBLC : 2500 - 4000 gr
BBLB : > 4000 gr
Lalu dari faktor ini, lihat di grafik lubchenco dengan menarik garis pertemuan antara usia gestasi dan BB lahir, dan bayinya ini masuk ke mana
KMK : <10 persentil
SMK : 10 - 90 persentil
BMK : >90 persentil
Apa itu caput succadenum?
Pembengkakan soft tissue di lapisan scalp pada bayi baru lahir biasanya karena penekanan saat persalinan, pitting edema (+), hilang sendiri dalam beberapa hari, bisa MELEWATI sutura
Apa itu cephal hematome?
Perdarahan di lapisan subperiosteum bisa karena persalinan dengan forceps, tambah besar setelah lahir dalm hilang dalam 2 - 3 minggu, TIDAK MELEWATI sutura
Bagaimana penanganan caput succadenum?
Manajemen caput succadaneum bersifat observasional karena umumnya dapat hilang dalam 48 jam after birth sampai beberapa hari.
Kadang (sangat jarang), bayi dapat mengalami jaundice dan rambut rontok
Bagaimana penanganan cephal hematome?
Cephalhematome juga dapat hilang dengan sendirinya namun butuh waktu yg lebih lama drpd caput succadaneum, yaitu dalam bbrp hari-minggu - bulan.
Beberapa komplikasi cephal hematoma:
- anemia
- infeksi
- kalsifikasi hematoma
- jaundice neonatarum
Apa tanda2 bayi prematur?
- Kulit tipis dan mengkilap
- Rambut kepala sulit dipisahkan
- Tidak ada alis/bulu mata
- (-) recoil daun telinga krn sangat elastis
- Lanugo seluruh badan
- Terlihat vena membayang di abdomen
- Genitalia
Girls –> labia mayora tdk menutupi labia minora
Skrotum –> bisa kosong dan rugae samar/tidak ada - Plantar crease < 1/3 anterior
- Kuku tidak melampaui jari
- Puting susu kecil <2 cm
- Refleks menyusui (-) kl UK < 34 minggu
Apa saja tanda bahaya bayi baru lahir?
- Tidak mau makan dan minum
- Kejang
- Gerak hanya ketika dirangsang
- Laju pernapasan >60x/menit atau <30x/menit
- Retraksi atau merintih
- Diare
- Banyak nanah di mata
- Hipotermi (<36), hipertermia (>37,5)
Bagaimana perawatan TALI PUSAR pada bayi?
Dengan meng-klem, potong, dan kat tali pusar tanga membubuhi apapun kira2 2 menit setelah lahir
- Penjepitan ke-1 tali pusat dilakukan dgn klem logam DTT, 3 cm dari dindin perut (pangkal pusar bayi)
- dari titik jepitan ini, tekan tali pusar dengin 2 jari lalu dorong isi tali pusat kearah ibu (biar darah ga muntrat pas dipotong)
- Lakukan penjepitan ke-2 dengan jarak 2 cm dari jepit-1 ke arah ibu
- Hunting tali pusat di antara keda klem
Perawatan:
- cuci tangan slm sesudah melakukan perawatan talpus
- Jangan bungkkus puntung tali pusat atau olesin cairan/bahan apapun ke puntung
- Luka tali pusar hrs dijaga ttp kering dan berisp sampe sisa tali pusat mengering dan terlepas sendiri dlm 6- 8 hari
- kalo puntung koootor —> bersihin pakę air DTT dan sabun lalu bersihkan
- Perhatikan tanda2 infeksi (omfalitis) : kemerahan pd kulit sekitar tali pusar, berbau, tampak nanay,
Bagaimana pemberian vitamin K1 dan vaksin Hepatitis B pada bayi?
Vitamin K1
- Diberikan sebanyak 1 mg, IM, di anterolateral paha KIRI
Vaksi HepB 0
- Diberikan sebanyak 0.5 ml, IM, di anterolateral paha KANAN
- Kasih waktu 2 - 3 jam atau minimal 30 menit setelah pemberian vit K
Apa syarat pemulangan neonatus?
1) Sudah BAB dan BAK dalam 1 hari
2) MInum ASI baik
3) Kontrol selanjutnya dilakukan 3 kali:
a. Usia 3 hari : lihat ikterus
b. Usia 7 hari : lihat tali pusat, icterus, BB
c. Usia 1 bulan : Imunisasi
Kapan disebut BBLB?
> 4000 gr
Kapan disebut Berat Badan Lahir Cukup (BBLC)
2500 - 4000 gr
Kapan disebut Berat Badan Lahir Rendah(BBLR) dan Berat Badan Lahir Sangat Rendah (BBLSR) ?
BBLSR : 1000 - 1500 gr
BBLR : 1500 - 2500 gr
Berat bayi dikatakan Berat Badan Lahir Amat Sangat Rendah (BBLASR) jikaa
<1000 gr
