Asthme

Question 1

Première mesure thérapeutique devant un AAG?

Answer 1

• Aérosol de ß2 mimétique
• = salbutamol
• 5mg
• répétés jusqu’a amélioration

Question 2

3 examens complémentaires devant une AAG? Que recherchent ils?

Answer 2

• GDS = SDG? (normo ou hypercapnie)
• RxT = PNO? Surinfection bronchique (=FD)?
• ECG = Préthérapeutique (ß2 tachycardiasants + CTC et ß2 hypokaliémiants)

Question 3

Facteurs de risque d’AAG?

Answer 3

• ATCD d’hospitalisation en réa
• Tabagisme
• CTC orale < 3 mois
• Ruptre de ttt de fond

Question 4

5 démarches devant un asthme non controlé (dans l’ordre)?

Answer 4

• Remise en cause du diagnostic?
• Obesrvance? Qualité de prise du ttt?
• Comorbidités?
• Facteurs précipitants?
• Forme clinique particulière? (C&S? ABPA?)

Question 5

4 signes fonctionnels de l’asthme?

Answer 5

• Sifflement (wheezing)
• Opression thoracique
• Dyspnée
• Toux

Question 6

Principaux facteurs favorisants/déclenchants d’asthme?

Answer 6

• Allergenes
• Infections
• Médicaments (aspirine/BB-)
• Mode de vie (habitat, profession, pollution, tabac)
• Rhinosinusite
• Climatique
• Comobidités

Question 7

6 principaux facteurs de décompensation de l’athme?

Answer 7

• Observance
• Rinithe
• RGO
• Tabac
• Allergène
• Iatrogène (prise d’aspirine/BB-)

Question 8

Description du syndrome de widal?

Answer 8

• Allergie a l’apirine
• Asthme allergique
• Polypose naso-sinusienne

Question 9

Un vaccin obligatoire chez les asthmatiques?

Answer 9

• Vaccination anti-grippale

Question 10

3 mécanismes de la physiopathologie de l’astme?

Answer 10

• Hypersensibilité de type 1
• Inflamation chronique donc obstruction
• Bronchoconstriction

Question 11

3 diagnostics a évoquer devant un asthme hyperéosinophilique?

Answer 11

• Churg & strauss

- ABPA

Question 12

2 diagnostics a évoquer devant une aggravation hémodynamique après intubation d’un AAG?

Answer 12

• PNO compressif

- Collapsus de reventilation

Question 13

3 mesures associées au traitement de l’asthme spécifique a l’enfant?

Answer 13

• Ecole de l’asthme
• PAI
• Plan d’action personnalisé (=CAT écrite si crise etc…)

Question 14

Conduite a tenir devant un asthme non controlé par le traitement?

Answer 14

• En absence de facteurs déclenchants

- Majoration du traitement de fond

Question 15

Quelle est la complication des CSI en cas de mauvais rincage de la bouce apres la prise? Traitement?

Answer 15

• Mycose buccale

- Bains de bouche par fungizone et bicarbonates

Question 16

3 mesures associées en cas d’athme professionnel?

Answer 16

• Adaptation du poste de travail
• Arret de travail
• Equipes de protection individuelle

Question 17

Les deux éléments pris en compte pour l’adaptation d’un traitement de fond?

Answer 17

• Traitement actuel

- Niveau de controle de l’asthme

Question 18

Quel est l’interet de l’appel du 15 devant un AAG a domicile?

Answer 18

• Transport médicalisé
• Car mortalité AAG = préhospitalière ++
• Par arret respiratoire

Question 19

Objectif de l’oxygénothérapie dans un AAG?

Answer 19

• SPO2 > 90%

Question 20

2 signes de gravité d’un GDS devant une crise d’asthme?

Answer 20

• NORMO ou hypercapnie

- Hypoxie < 60mmHg

Question 21

Parametres de surveillance de l’efficacité d’un traitement de crise d’athme?

Answer 21

• Clinique: FR, FC, Conscience, muscle respiratoires,
• SpO2
• DEP

Question 22

Traitement de sortie au secours d’un AAG?

Answer 22

• CTC PO 5 a 10 jours
• ß2 CDA
• ß2 LDA
• CSI