Asthma und Bewegung (bronchiale)

Question 1

Oberer Respirationstrakt

Answer 1

Nase, Nasennebenhöhlen, Rachenraum

Question 2

Unterer Respirationstrakt

Answer 2

Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien, Lunge

Question 3

Äußere Atmung

Answer 3

Gasaustausch Blut und Umgebung

Question 4

Innerer Atmung

Answer 4

Produktion von ATP auf Zellebene

Question 5

Lappen und Segmente der Lunge

Answer 5

• rechter Flügel hat 3 Lappen und 10 Segmente
• linker Flügel hat 2 Lappen und 9 Segmente

Question 6

Luftröhre

Answer 6

Hauptbronchien, Lappenbronchien, Segmentbronchien, Bronchiolen, Alveolen

Question 7

Atemmechanik

Answer 7

• Erwachsene ca 15 mal die Minute, Kinder 25 mal
• Pleuraspalt sorgt für „sog“-Wirkung für Atemmechanik
• Intrapleuraler Druck = ca. 3-6mmHg

Question 8

Vitalkapazität des Lungen- und Atemvolumina

Answer 8

1,1 L Volumen bis ca 5 L

Question 9

Inspiratorisches Reservevolumen (Luft die nur bei vertiefter Einatmung eingeatmet wird)

Answer 9

2,6 L bis ca 5L Volumen
2000-3000ml

Question 10

Exspiratorisches Reservevolumen (Luft die nur bei vertiefter Ausatmung ausgeatmet wird)

Answer 10

1,1L bis 2,1L Volumen
1000ml

Question 11

Totalkapazität des Lungen- und Atemvolumens

Answer 11

1,1- ca 5L Volumen

Question 12

Atemzugvolumen

Answer 12

2,1 - 2,6 L -> insgesamt 500 ml

Question 13

Resudalvolumen (Luft, die auch bei max. Ausatmung nicht ausgeatmet wird)

Answer 13

0 - 1,1 L Volumen
Insgesamt 1100 ml

Question 14

Funktionelle Resudalkapazität (FRC)

Answer 14

0 - 2,1 L Volumen

Question 15

Ventilationsstörung der Lunge

Answer 15

• Atemwegserkrankung
• Restriktive Atemwegerkrankung
• Obstruktive Atemwegserkrankung

Question 16

Restriktive Atemwegserkrankung

Answer 16

• betreffen Lungengewebe
• Ausdehnungsfähigkeit von Lunge und Thorax eingeschränkt

Question 17

Obstruktive Atemwegserkrankung

Answer 17

• betreffen Atemwege
• erhöhte Strömungswiderstände
• Ausatmung erschwert

-> Asthma

Question 18

Asthma bronchiale

Answer 18

• in DE rund 10% der Kinder (häufiger Jungen) und 4-5% Erwachsene
• hohe Krankheitskosten

Question 19

Arten von Asthma

Answer 19

• Allergisches Asthma -> Auslöser Allergene (Hausstaubmilben)
• Nicht allergisches Asthma oder intrinsisch -> Auslöser Infektion der Luftwege, psychische Erkrankung, Anstrengung

Question 20

Ursachen von Asthma bronchiale

Answer 20

• chronische Entzündung der Bronchialschleimhaut -> Überempfindlichkeit der Bronchien (Hyperregiabilität) -> Anfallsweise auftretend
• Verengung der Atemwege (bronchiale Obstruktion) -> Bronchialwandödem, Bronchospasmus, Dyskrinie

Question 21

Symptome Asthmatischer Atemnotfall

Answer 21

• Hauptsymtom: erschwerte Ausatmung mit pfeifendem Atemgeräusch
• weitere Symptome: hartnäckiger Husten, Engegefühl, stechen in der Brust, verminderte Ausdauer, Kurzatmigkeit

Question 22

Was tun bei einem asthmatischen Atemnotfall?

Answer 22

• ruhig bleiben und Person beruhigen
• auslösenden Faktor meiden
• Lippenbremse
• einnehmen des Kutschersitzes, Torwartstellung oder Joe Cool
• Asthmaspray (zB B2-Mimetikum 8wie Salbutomol))
• ggf. Rettungsdienst anfordern

Question 23

Diagnostik

Answer 23

• Einsekundenkapazität - Test nach Tiffeneau (forciertes Exspirationsvolumen in 1s-FEV hoch -1)
• Normal sind 75-85 % der Vitalkapazität

Question 24

Ziele der Therapie

Answer 24

• Beschwerdenfreiheit, normale körperliche Belastung, altersgerechte körperliche und psychische Entwicklung
• bestmögliche Lungenfunktion, keine Komplikation und Folgeschäden, keine unerwünschten Wirkungen der Therapie

Question 25

Wie wird therapiert?

Answer 25

• Akutmedikamente : Beta-Mimetika (Salbutomol = Bronchospray, Sultonal)
• Dauermediamente: Inhalation Kortikoide, langwirkende Beta-Mimetika, Kombinationspräparate: inhalatives Kortikosteriod + langwirkendes Beta-Mimetikum

-> WICHTIG: Bei Leistungssportlern braucht man Ausnahmegenehmigungen

Question 26

Was sagen Studien zu Asthma und Bewegung?

Answer 26

• Studien zeigen Kinder mit Asthma haben oft geringere Ausdauerfähigkeit
• körperliche Aktivität kann Erkrankung lindern