ASS: begeleiding Flashcards
Wat zijn uitgangspunten van begeleiding bij ASS?
- inclusie
- iedereen mag zijn wie hij/zij is
- aanpassing van persoon met ASS aan omgeving OF aanpassing van omgeving aan persoon met ASS?
- begeleiding op maat
- met respect voor de eigenheid
- gericht op omgeving
- oog hebben voor mogelijkheden en sterktes
- diagnose hard aan
- levenslange grote impact op kind en omgeving
- begeleiding van secundaire kenmerken => meer ruimte voor aanleren van vaardigheden
- begeleiding: optimaliseren van het functioneren (kind & context)
Wat zijn de hoofzakelijke vormen van begeleiding bij ASS?
- psycho-educatie
- interventies gericht op sociaal-emotioneel functioneren
- sociale vaardigheidstraining
- werken met sociale verhalen
- emoties
Wat zijn nog andere vormen van begeleiding bij ASS?
- gedragstherapie
- technologie en digitale vormen
- alternatieve methodes (mindfulness, TMS, …)
- medicatie
- ouderbegeleiding
Leg uit: psycho-educatie in de begeleiding van ASS?
- begint reeds in adviesgesprek
- inzicht en aanvaarding van de stoornis
- emoties (rouwfase): opluchting, verdriet, kwaadheid, wanhoop, onmacht, onzekerheid, schaamte, weerstand/ontkenning
- felle eerste reactie => HV mee om kunnen
- hoop op verdwijnen van problemen
- toekomstdromen vergaan plots
- wat zijn nog toekomstmogelijkheden?
- besef dat hun leven sterk zal beïnvloed worden
- samen op zoek naar steun
- informatie
- kenmerken en secundaire problemen
- vertaald naar casus
- sterktes, mogelijkheden en noden nagaan (kind, ouder, school)
- realistische toekomstplannen
- ook belangrijk voor kind zelf (literatuur of werkboek)
- kind zelf, brussen, school, omgeving betrekken
- iteratief: meerdere sessies, te veel emotie, te veel informatie, best bij elke nieuwe overgang => sessie
- interactief: concrete voorbeelden, die ouders of kind of anderen zelf aanbrachten
- middelen voor psycho-educatie kunnen ondersteuning bieden
Vanuit welke zes basisprincipes start men begeleiding bij ASS?
- autistisch denken
- basisrust (!!)
- concrete communicatie
- dubbelspoor
- eigenheid
- functionaliteit
Leg uit: basisrust als basisprincipe voor begeleiding?
- voor een veilige en overzichtelijke wereld zorgen, een wereld die rust geeft
- verwachtingen niet te hoog leggen
Wat is de geschiedenis van het ontstaan van interventies op sociaal-emotioneel functioneren bij ASS?
- ‘60: ASS = gedragsstoornis => gedragstherapie
- via operante conditionering gedrag afleren
- ‘80: problemen sociale interactie en de taal: oorzaak van de gedragsproblemen => therapie richten op aanleren van deze vaardigheden
Leg uit: sociale vaardigheidstraining?
- contactname en sociale interactie stimuleren => sociale relaties
- afhankelijk van ontwikkelingsniveau, leeftijd, ernst
- liefst in groep
- twee begeleiders (modelling en observeren)
- aanleren van gewenst gedrag in kleine deelstappen
- rollenspelen (transfer => ouders en school inschakelen)
- sowieso ook de algemene tips toepassen
- protocollen
Welke vaardigheden leren we aan bij sociale vaardigheidstraining?
- communiceren
- spelen
- emoties en gevoelens begrijpen
- conflicthantering
- vriendschappen
- alsof doen
Wat is de functie van sociale verhalen?
om sociale contexten voorspelbaarder te maken
Leg uit: emoties?
- gezichtsherkenning?
- beter => vertrekken vanuit context
- gezichten weglaten op prenten
- zelf emoties laten ervaren
- omgeving betrekken: elke emotie benoemen
- omgaan met emoties
- niet altijd en overal emoties kunnen uiten
- soms is een emotie moeilijk te interpreteren: dat magL
Leg uit: individuele (cognitieve) therapie?
- kan effectief zijn voor secundaire problemen, zoals angsten, dwanghandelingen, …
Welke problemen zijn er bij individuele (cognitieve) gedragstherapie bij ASS?
- therapeutische relatie
- motivatie
- begrip
- generalisatie
Wat is ABA? En wat zijn de doelen van deze gedragstherapie?
- Applies Behavior Analysis: pure gedragsmatige aanpak
- doelen:
- zelfstandigheid verhogen (zindelijkheid, aankleden, eten)
- spelvaardigheden
- taal
- contactname
- reduceren van ongewenste gedrag
Leg uit: digitale methodes en technologie in begeleiding van ASS?
- vertrouwd
- overal mee te nemen
- nadeel: link met menselijke realiteit vermindert
- apps, iPad, …
Wat zijn mogelijke alternatieve methodes in begeleiding van ASS?
- lego therapie
- dolfijntherapie/equitherapie (paarden)
- Son-Rise
- Oxytocine
- TMS (spiegelneuronen)
Leg uit: medicatie in begeleiding van ASS?
- delicaat thema
- secundaire kenmerken:
- angst, depressie, dwang, slaapproblemen, concentratie, beweeglijkheid
- anti-depressiva, anti-psychotica, stemmingsstabilisatoren, concentratiemedicatie
- openheid voor therapie
- komt niet vaak voor in de behandeling: steeds pas na andere methodes
Leg uit: ouderbegeleiding in begeleiding van ASS?
- behandeling: mediatietherapie
- ouders leren gedrag begrijpen en aanpassingen doen
- geen perfectie nastreven
- stapsgewijs werken
- durf risico’s nemen
- verwachtingen bijstellen en alle inspanningen waarderen (ook zonder resultaat)
- hulpvraag ouders
- geen universeel werkende aanpak
- samen met ouders plan uitwerken
- ABC observaties
- hypothesen uittesten
Wat is mediatietherapie?
= dat de omgeving als mediator wordt gebruikt om het gedrag van het kind te begrijpen en de omgeving aan te passen aan de noden
Op welke manier wordt ouderbegeleider uitgevoerd?
- antecedenten interventies: vooraf verhelderen
- consequente interventies: nadien uitleg geven
- beide bieden voorspelbaarheid
- maken de onduidelijke wereld wat bevattelijker
