ASMA y EPOC

Question 1

¿Diferencia entre asma y EPOC?

Answer 1

Ambas tienen lo mismo (obstrucción, son tipo alergia, inflamación e hiperrespuesta bronquial), pero EPOC es crónico, progresivo y presenta enfisema.

Question 2

Esteroides inhalados: Ejemplos.

Answer 2

Beclometasona, Mometasona, Fluticasona, Traimcinolona, Budesonida.

Question 3

Esteroides inhalados: Indicaciones.

Answer 3

• Asma: Preventivo de crisis.
• EPOC: Exacerbaciones.
• Metabolismo por CYP3A4.

Question 4

Esteroides inhalados: EA.

Answer 4

Irritación de garganta, resultando en:
* Infecciones respiratorias (rinitis / otitis).
* Tos, disfonía.

A dosis altas:
* Supresión adrenal.

No usar en embarazadas.

Question 5

Estabilizadores de mastocitos: Ejemplos.

Answer 5

• Cromiglato sódico (Cromolyn).
• Nedocromilo.

Question 6

Estabilizadores de mastocitos: MoA.

Answer 6

Inhiben entrada de Ca2 en mastocitos = ⬇ Histamina y leucotrienos.

Question 7

Estabilizadores de mastocitos: Indicaciones.

Answer 7

Asma: Preventivo de crisis.
Tx de rinitis alérgica.

Question 8

Inhibidores de leucotrienos: Ejemplos.

Answer 8

Montelukast, zafirlukast.
-LUkast!!!

Question 9

Inhibidores de leucotrienos: MoA.

Answer 9

Inhibidor competitivo de receptor CysLT1 = ⬇ secreción moco, permeabilidad vascular, proliferación y broncoconstricción.

Question 10

Inhibidores de leucotrienos: EA.

Answer 10

Cefaleas, > riesgo de infecciones (faringitis y laringitis).

Muy raro: Sx de Churg Strauss

Question 11

Inhibidores de leucotrienos: Indicaciones.

Answer 11

Administración oral.
Asma: Prevenir crisis.
< eficientes que esteroides inhalados pero más tolerables.

Question 12

Zileuton: MoA.

Answer 12

Inhibidor de LOX (Lipooxigenasa) = ⬇ Leucotrienos.

Question 13

Zileuton: Indicaciones.

Answer 13

• Coadyuvante en prevención de crisis en asma.
• Inhibidor de 3A4 y 1A2. Multiples interacciones!!!

Question 14

Zileuton: EA.

Answer 14

Cefalea, dispepsia, dolor abdominal, dolor generalizado, leucopenia, efectos psiquiátricos.

Question 15

Inhibidores de fosfodiesterasa (PD): Ejemplos y MoA.

Answer 15

• Roflumilast (PDE4): Para EPOC grave.
• Teofilina / Metilxantina (no es selectivo).

Question 16

Anticuerpo monoclonal anti-IgE: Ejemplo.

Answer 16

• Omalizumab.
  Caro y múltiples EA.

Question 17

Agonistas de receptores B2 Adrenérgicos de corta duración: Ejemplos.

Answer 17

SABA = Short-acting B2 agonist.
* Salbutamol.
* Fenoterol.
* Terbutalina.

Question 18

Los agonistas de receptores B2 adrenérgicos causan en los bronquios…

Answer 18

Broncodilatación.

Question 19

Agonistas de receptores B2 adrenérgicos: EA.

Answer 19

Temblor, nerviosismo, hipertensión, insomnio.

Question 20

Agonistas de receptores B2 Adrenérgicos de duración larga: Ejemplos.

Answer 20

LABA = Long-acting B2 agonist.
* Salmeterol.
* Formoterol.

Question 21

Agonistas de receptores B2 Adrenérgicos de duración ultra larga: Ejemplos.

Answer 21

Ultra LABA = Ultra Long-acting B2 agonist.
* Indacaterol.

Question 22

SABA, LABA y Ultra LABA: Indicaciones.

Answer 22

SABA: Tx crisis asma.
LABA: Largo plazo asma y EPOC.
Ultra LABA: Largo plazo EPOC.

Question 23

Antagonistas de receptores muscarínicos: MoA específico.

Answer 23

Antagonizan receptores M3 muscarínicos pulmonares, previniendo broncoconstricción.

Question 24

Antagonistas de receptores M3 muscarínicos: SAMA.

Answer 24

SAMA = Shot-acting muscarinic antagonist.
* Ipatropio.
Coadyuvante en tx de asma.

Question 25

Antagonistas de receptores M3 muscarínicos: LAMA.

Answer 25

LAMA = Long-acting muscarinic antagonist.
* Tiotropio.
* Umeclidino.
* Aclidino.
Tx largo plazo de asma y EPOC.

Question 26

Clembuterol

Answer 26

Agonista B adrenérgico
B1 en corazón.
B2 en músculo liso bronquial.
EA: Taquicardia, hipertensión, etc.

Question 27

EPOC siempre se acompaña con…

Answer 27

O2