Antipsicóticos Flashcards
¿Qué es psicosis?
Antipsicóticos
Presencia de un sentido deformado o inexistente de la realidad.
Esquizofrenia: Signos.
Antipsicóticos
Psicosis, alucinaciones (percepción desconectada de la realidad), ideas delirantes, habla y conductas desorganizadas, déficit cognitivo. Generalmente se presenta en personas adultas.
La esquizofrenia está asociada a la alteración de esta monoamina.
Antipsicóticos
Dopamina.
Alucinación más común.
Antipsicóticos
Auditiva.
Esquizofrenia: Síntomas negativos.
Antipsicóticos
Alogia: restricción del habla espontánea.
Aplanamiento afectivo.
Retraimiento social.
Anhedonia: No sentir placer
Apatía.
Déficit de atención.
Esquizofrenia: Síntomas positivos.
Antipsicóticos
Delirios: Creencias falsas e inflexibles.
Alucinaciones: Percepciones sensoriales sin estímulos reales.
Desorganización del Pensamiento: Dificultades en la coherencia del discurso y el pensamiento.
Comportamiento Desorganizado: Conductas erráticas o inapropiadas.
Catatonia: Movilidad reducida o comportamientos extremadamente inactivos.
Antipsicóticos típicos: MA.
Antipsicóticos
Antagonismo de receptores D2.
Antipsicóticos típicos: Ejemplos e info.
Antipsicóticos
Clorpromazina (baja potencia). Alta sedación y efectos anticolinérgicos (boca seca, visión borrosa). Mayor riesgo de hipotensión ortostática.
Haloperidol (alta potencia). Menor sedación, pero mayor riesgo de efectos extrapiramidales (temblores, rigidez, distonías, acatisia).
Antipsicóticos típicos: Farmacocinética.
Antipsicóticos
Excreción hepática > importante.
Metabolismo extenso en el hígado: una parte importante de la dosis administrada por VO se inactiva antes de llegar a la circulación general. Esto reduce la biodisponibilidad del fármaco.
Sustrato de distintas CYP.
Antipsicóticos típicos: EA.
Antipsicóticos
Psicológicos (vía mesolímbica): Alteraciones psicológicas o sedación.
Neuroendocrinos (vía tuberoinfundibular = hipófisis): Hiperprolactinemia, amenorrea, galactorrea, ginecomastia, esterilidad, aumento de peso.
Trastornos de movimientos (Vía nigroestriada): Parkinsonismo, distonía, acatisia, discinesia tardía.
Somnolencia, letargia, estupor, catalepsia.
Prolongación del QT.
Síndrome neuroléptico maligno (!!!).
Síndrome neuroléptico maligno (SNM).
Antipsicóticos
Reacción adversa grave a los antipsicóticos caracterizada por hipertemia, rigidez muscular, alteración del estado mental, y disfunción autonómica. Diferencial del sx serotoninérgico: en SNM no hay hiperreflexia.
Antipsicóticos típicos: Indicaciones.
Antipsicóticos
Para síntomas positivos.
Auxiliar en corea de Huntington, balismo, sx de Giles de la Tourette e hipo incontrolable.
Antipsicóticos típicos: Interacciones medicamentosas.
Antipsicóticos
Uso con litio puede causar daño cerebral irreversible (causa desconocida).
Evitar uso de BZD, barbitúricos y alcohol por incremento de sedación.
Efecto potenciador de anticoagulantes (causa desconocida).
Antipsicóticos atípicos: MA.
Antipsicóticos
Antagonistas de 5HT2A y antagonismo débil de D2.
V O F
El tipo de medicamento depende de si los síntomas son positivos o negativos. Los pacientes con síntomas positivos responden mejor al tratamiento.
Antipsicóticos
Verdadero.
