Asma Flashcards
Quais são os medicamentos usados para o tratamento da asma?
- corticóides inalatórios
- beta 2 agonistas de curta e longa duração
- tiotrópicos
- antileucotrienos
- anti IgE
- anti IL5
- corticóides orais
Qual o mecanismo de ação dos beta2 agonistas?
Dilatação dos brônquios por ação direta sob os receptores beta 2 no músculo liso, via AMPc
Além disso, inibe a liberação de mediadores inflamatórios como mastócitos e TNFalfa
Quais são os medicamentos alfa 2 usados no tratamento da asma?
AÇÃO CURTA
- salbutamol
- fenoterol
- terbutalina
AÇÃO LONGE
- salmeterol
- formoterol
- terbutalina
Salbutamol, fenoterol e terbutalina são medicamento de que classe?
São beta2 de ação curta
Salmeterol, formoterol e terbutalina são medicamentos de qual classe?
São beta2 de ação longa
Quais são os efeitos colaterais dos beta2 agonistas?
Tremores
Quais são os corticóides inalatórios utilizados no tratamento da asma?
- beclometasona
- budesonida
- fluticasona
Quais são os efeitos colaterais do uso dos corticóides inalatórios?
- rouquidão
- candidíase orofaríngea
Tremores são efeitos colaterais do uso de qual medicamento contra a asma?
Beta 2 agonistas
Quais são as possíveis combinações de CI com beta2 para o tratamento da asma?
B2 DE AÇÃO LONGA
- budesonida + formoterol
- beclometasona + formoterol
- fluticasona + formoterol
- fluticasona + salmeterol
B2 DE AÇÃO CURTA
- beclometasona + salbutamol
Qual o principal antileucotrieno usado contra a asma?
Montelucaste
Qual a importância do montelucaste no tratamento da asma?
Os leucotrienos são liberados pelos mastócitos e eosinófilos e promovem maior vasodilatação, broncoconstricção e edema de mucosa
Qual o principal benefício do montelucaste?
Benefício da asma associada ao exercício
V OU F. O montelucaste pode ter cefaleia como um dos efeitos adversos raros
VERDADEIRO
V OU F. O montelucaste é menos usado por ter cefaleia como um dos efeito adversos comuns.
FALSO.
Um dos efeitos adversos do uso da montelucaste é a cefaleia, mas ocorre em raros casos
Como funciona o uso do montelucaste?
O montelucaste é utilizado de maneira geral
Qual a classe medicamentosa do montelucaste?
É um antileucotrieno
V OU F. O montelucaste é um medicamento de uso oral
VERDADEIRO
V OU F. O montelucaste é um medicamento de uso subcutâneo
FALSO.
Uso oral
A GINA coloca o montelucaste como opção para quais etapas do tratamento da asma?
Etapas de II a IV
Qual o porém do uso do montelucaste trazido pela GINA 2021?
Maior risco para doenças neuropsiquiátricas
Qual a ação do brometo de tiotrópio?
É um anticolinérgico de longa ação
Em quais terapias inserimos o tiotrópio?
Usamos o tiotrópio como terapia de associação em pacientes nas fases IV e V
QUantas vezes ao dia usamos o tiotrópio?
1vez ao dia
V OU F. O tiotrópio é um medicamento de longa ação e usamos somente uma vez ao dia. Sua apresentação é em pó
VERDADEIRO
V OU F. O tiotrópio é um medicamento de longa ação e usamos somente duas vezes ao dia. Sua apresentação é em pó
FALSO
Usamos somente 1 vez ao dia
Qual o efeito colateral mais comum do uso do tiotrópio?
Boca seca
V OU F. O efeito colateral mais comum do uso do tiotrópio é a boca seca
VERDADEIRO
V OU F. O efeito colateral mais comum do uso do tiotrópio é o aumento do tremor
FALSO.
Boca seca é o efeito mais comum do uso do tiotrópio.
O medicamento que gera tremores como efeito mais comum é o beta2 agonista
O que é o IgE?
É uma imunoterapia inespecífica anti IgE
Quando usamos o anti IgE no tratamento da asma?
Usamos na etapa V para asma alérgica grave
Qual a forma de uso do anti IgE no tratamento da asma?
Via subcutânea, a cada 2-4 semana
Qual o tempo necessário para avaliar a resposta terapêutica do anti IgE?
- mínimo de 2 semanas
- ideal de 16 semanas
Quais os medicamentos conhecidos anti IL-5?
- mepolizumabe
- benralizumabe
Quando usamos o mepolizumabe e o benralizumabe?
Usamos os anti IL-5 na asma grave eosinofílica na etapa V
Quais são os medicamentos contra a asma que usamos por via subcutânea?
- anti IgE
- anti IL5
V OU F. Os antileucotrienos são utilizados para o tratamento da asma por via oral, juntamente com os anti IL5
FALSO.
Anti IL-5 -> via subcutânea
Antileucotrienos -> via oral
Quando usamos o corticóide oral?
- pacientes sem melhora com o uso de beta2 por mais de 48h
- pacientes com piora de função pulmonar
- pacientes com crise de asma grave
Qual a preferência de tratamento para a etapa I da asma?
CI + formoterol por demanda
Qual a preferência de tratamento para a asma em etapa II?
- CI dose baixa diária + SABA por demanda
- CI dose baixa + formoterol por demanda
Qual a preferência de tratamento para a asma em etapa III?
- CI dose baixa + formoterol -> diários e por demanda
- CI dose baixa diária + LABA diário + SABA por demanda
Qual a preferência de tratamento para a asma em etapa IV?
- CI dose moderada diária + formoterol diário + SABA por demanda
- CI dose moderada diária + formoterol diário + CI dose baixa por demanda + LABA pode demanda
Qual a preferência de tratamento para a asma em etapa V?
- CI dose alta + LABA diários
- pode precisar usar tiotrópio
- fenotipar anti IgE, anti IL5 e anti IL4
Em qual etapa do tratamento da asma podemos acrescentar CO em dose baixa?
Na etapa V
Em qual etapa do tratamento da asma podemos acrescentar montelucaste?
II
III
IV
Em qual etapa do tratamento da asma podemos acrescentar tiotrópio?
IV
V
