ASFIXIA PERINATAL E ENFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

Question 1

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

QUAIS SÃO AS EVIDÊNCIAS DE ASFIXIA PERINATAL ?

Answer 1

• Gasometria arterial de cordão ou na primeira hora de vida com pH<7 ou BE< -16 OU
• História de evento agudo perinatal que leve à asfixia OU
• APGAR igual ou menor que 4 no décimo minuto de vida OU
• Necessidade de ventilação mecânica no décimo minuto de vida

Question 2

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

QUAIS SÃO AS EVIDÊNCIAS DE ASFIXIA PERINATAL ?

Answer 2

• Gasometria arterial de cordão ou na primeira hora de vida com pH<7 ou BE< -16 OU
• História de evento agudo perinatal que leve à asfixia OU
• APGAR igual ou menor que 4 no décimo minuto de vida OU
• Necessidade de ventilação mecânica no décimo minuto de vida

Question 3

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

QUAIS SÃO AS EVIDÊNCIAS DE ASFIXIA PERINATAL ?

Answer 3

• Gasometria arterial de cordão ou na primeira hora de vida com pH<7 ou BE< -16 OU
• História de evento agudo perinatal que leve à asfixia OU
• APGAR igual ou menor que 4 no décimo minuto de vida OU
• Necessidade de ventilação mecânica no décimo minuto de vida

Question 4

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

EVIDÊNCIAS DE ENCEFALOPATIA HIPÓXIO ISQUÊMICA :

Answer 4

➢ Crise convulsiva
➢ Diminuição do nível de consciência
➢ Postura anormal
➢ Tônus diminuído
➢ Reflexos diminuídos

Question 5

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

EVIDÊNCIAS DE ENCEFALOPATIA HIPÓXIO ISQUÊMICA :

Answer 5

➢ Crise convulsiva
➢ Diminuição do nível de consciência
➢ Postura anormal
➢ Tônus diminuído
➢ Reflexos diminuídos

Question 6

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

TRATAMENTO DAS CRISES CONVULSIVAS :

Answer 6

1ª) FENOBARBITAL 20mg/kg.
Repetição: 5 a 10mg/kg, até o máximo de 40mg/kg

2ª) HIDANTOÍNA/FENITOÍNA

3ª) MIDAZOLAN➔NÃO MELHOROU ➔ MEDICAÇÕES ANESTÉSICAS ➔TIOPENTAL

Question 7

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

HIPOTERMIA TERAPÊUTICA :

Answer 7

➢ HIPOTERMIA CONTROLADA!
➢ Resfriar entre 33 e 34ºC
➢ Até 6 horas após o parto
➢ Deve ser mantida por 72 horas.
➢ A temperatura retal ou esofágica do RN deve se manter em 33,5ºC

Question 8

ASFIXIA PERINATAL E ENCEFALOPATIA HIPÓXICO ISQUÊMICA

QUAIS SÃO OS CRITÉRIOS PARA A HIPOTERMIA TERAPÊUTICA ?

Answer 8

• MAIS DE 35 SEMANS
• MAIS DE 1800 G DE PESO (2000 G A DEPENDER DA LITERATURA )
• MENOS DE 6 HORAS DE VIDA

EVIDÊNCIAS DE ASFIXIA PERINATAL + EVIDÊNCIAS DE ENCEFALOPATIA MODERADA A SEVERA