Asfixia perinatal Flashcards
¿Qué es la asfixia perinatal?
Agresión para el feto o RN por ausencia de O2: hipoxia y/o falta de perfusión (isquemia) de diversos órganos.
La asfixia perinatal ocurre un 80% durante el periodo:
Intraparto
Factores de riesgo para asfixia perinatal:
- HAS materna, vasculopatía materna, DM
- Hipoxia materna por enfermedad pulmonar, cardiaca o neurológica
- Infección materna
- Desprendimiento de placenta
- RCI
- Posmadurez
¿Qué órganos se afectan en la asfixia perinatal?
- Riñones
- Cerebro
- Corazón
- Pulmones
- Hígado, intestino grueso, médula ósea
La asfixia perinatal se asocia a enterocolitis:
Necrotizante
¿Cuáles son las causas de la asfixia perinatal?
- Interrupción de la circulación umbilical (compresión del cordón)
- Perfusión inadecuada de la placenta:
- Oxigenación materna inadecuada
- Alteraciones del intercambio gaseoso placentario
- Imposibilidad del neonato de lograr la expansión pulmonar y transición eficaz
¿Qué puede ocasionar una perfusión inadecuada de la placenta?
- Hipotensión materna
- Hipertensión
- Contracciones uterinas anormales
¿Qué puede ocasionar una oxigenación materna inadecuada?
- Enfermedades pulmonares
- Anemia
¿Qué puede ocasionar alteraciones en el intercambio gaseoso placentario?
- Desprendimiento de la placenta
- Placenta previa
- Insuficiencia placentaria
¿Qué es una pausa respiratoria?
Cese de la respiración < 20 segundos
¿Qué es apnea respiratoria?
Cese de la respiración > 20 segundos con convulsiones, bradicardia y cianosis
¿Cuál es la tríada bioquímica de la asfixia perinatal?
- Acidosis mixta
- Hipoxemia
- Hipercapnia
Datos clínicos para sospecha de asfixia perinatal:
- APGAR < 3 a los 5 minutos
- pH < 7
- Clínica de asifixia
Daño neurológico que puede ocurrir a partir del minuto 10 de reanimación:
Encefalopatía hipóxico-isquémica
Escala que nos permite evaluar los estadios clínicos de la encefalopatía hipóxico-isquémica:
Sarnat
