Ascite - Ictère Flashcards

1
Q

Parmis les causes d’ascite ci-dessous, dire si elle sont riche ou pauvre en protéine ?

  • Budd-Chiari
  • Syndrome néphrotique
  • Mésothéliome péritonéal
  • Tuberculose péritonéale
  • Rupture du canal lymphatique hépatique
  • Insuffisance cardiaque droite
  • Cirrhose
A
  • Budd-Chiari = RICHE
  • Syndrome néphrotique = PAUVRE
  • Mésothéliome péritonéal = RICHE
  • Tuberculose péritonéale = RICHE
  • Rupture du canal lymphatique hépatique = RICHE
  • Insuffisance cardiaque droite = RICHE
  • Cirrhose = PAUVRE
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2
Q

A partir de quel seuil parle t-on d’ascite riche ou pauvre en protéine ?

A

25 g/L

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3
Q

A quoi sert le gradient Alb plasmatique - Alb ascite ? Quel est le seuil ?

A

Alb plasmatique - Alb ascite > 11g/L = en faveur d’une hypertension portale.

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4
Q

Quels sont les 3 complications de l’ascite ?

A
  • Infection du liquide d’ascite
  • Hernie pariétale
  • Dyspnée
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5
Q

Quel est le TTT d’une ILA ?

A

C3G IV pendant 5 à 10 jours

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6
Q

Quel est le critère d’efficacité des ATB dans l’ILA ?

A

Baisse de 50% des PNN à 48h

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7
Q

A propos du syndrome de Gilbert :

  • Il s’agit d’une maladie génétique autosomique dominant
  • Elle entraine un ictère modéré à Bilirubine Libre
  • L’ictère est diminué par les inducteurs enzymatiques
  • Il s’agit d’une maladie orpheline
  • Il n’y a pas de TTT particulier.
A
  • Il s’agit d’une maladie génétique autosomique dominant = FAUX, récessif
  • Elle entraine un ictère modéré à Bilirubine Libre = VRAI
  • L’ictère est diminué par les inducteurs enzymatiques = VRAI
  • Il s’agit d’une maladie orpheline = FAUX, fréquente
  • Il n’y a pas de TTT particulier = VRAI
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8
Q

Il existe 2 causes d’ictère à Bilirubine conjugué et sans cholestase ?

A
  • Maladie de Rotor

- Maladie de Dubin Johnson

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9
Q

Quels sont les causes de cholestase extra-hépatique ?

A
  • K de la tête pancréatique
  • Ampulome vatérien
  • Cholangiocarcinome
  • Lithiase de la VBP
  • Pancréatite chronique
  • Cholangite sclérosante primitive
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10
Q

Citer un des facteurs de risque de cholangiocarcinome ?

A

Cholangite sclérosante primitive

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