Arritmias Flashcards
Definición
Problema relacionado a la frecuencia o el ritmo del latido cardiaco
Alteración de la frecuencia cardiaca
Tipos de arritmias
Bradiarritmias - lentas
Taquiarritmias - rápidas
Insuficiencia del sistema parasimpático
Disminuye automatismo sinusal y frena conducción nodal
Insuficiencia del sistema simpático
Aumenta el automatismo sinusal y acelera la conducción nodal
FC en reposo
80-100 lpm
Médico deberá ver si
- Está causando sx
- La arritmia es un riesgo para el px
- Requiere cardioversión de emergencia
- Requiere hospitalización urgente
- Se debe de iniciar tx de anticoagulación
Bradiarritmias
Bradicardia sinusal: 2da causa más frecuente de implante en marcapasos
Bradiarritmias Etiología
Bradicardia sinusal: 2da causa más frecuente de implante en marcapasos
Etiolología desconocida
Cambios degenerativos
Causas poco comunes: procesos infiltativos, enf sistémicas, medicamentos
Los casos leves son asintomáticos
Suele haber síncopes y presíncopes
Hay intolerancia al ejercicio por insuficiencia cronotropa
Bradiarritmias Diagnóstico y Tratamiento
Dx: ECC
Tx: marcapasos
Bloqueos Auriculoventriculares
Alteración de la conducción AV
Causa más frecuente de implante de marcapasos
Etiología bloqueos AV
- Isquemia: IAM inferior
- Infecciones: miocarditis, lyme, mononucleosis infecciosa
- Medicamentos: Digoxina, verapamilo
- Aumento del tono vagal: dolor, deportistas, sueño
- Infiltraciones miocardicas, tumores, bloqueos congénitos
- Enf degenerativas: fibrosis degenerativas del haz de his y el sistema his-purkinje principalmente la causa mas frecuente
Taquicardias
Fibrilación auricular: arritmia más frecuente
Actividad auricular desorganizada sin ondas P
Tipos de taquicardias
- Parixistica - cardiovierte espontaneamente
- persistente - mas de 7 dias, se puede intentar cardioverter
- Permanente
Causas de taquicardias
- Focales - auricula afectada - normalmente jovenes, multiples episodios de FA paroxistica, resistente a antiarritmicos. Con focos localizafos
- Auriculopatia estructural - cambios anatomapotologicos causado por dilatacion y/o elevacion de la presion interauricular
Clínica de taquicardias
- Asintomatica hasta producir intolerancia hemodinamica con sincope o edema agudo de pulmon
- Dependeindo de los sintomas se clasifican su clase funcional
- Pulso irregular a la exploración fisica
