Arbetsmedicin Flashcards

1
Q
  • Försäkringskassan
    • Livränta –> 100 % av lön upp till 7,5 basbelopp
    • Att man betalar skatt

​Vilken lag?

A

LAF - Lag om Arbetsskadeförsäkring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  • AFA försäkring
    • Ofta också att försäkringskassan erkänner arbetsskada
    • Kräver kollektivavtal

Vilken försäkring?

A

TFA - trygghetsförsäkring vid arbetsskada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Arbetsgivaren ansvarar för arbetsmiljön

  • Grenar – systematiskt arbetsmiljöarbete
    • Samverkan
    • Arbetsmiljöpolicy
      • Hur man arbetar med arbetsmiljö, brandskydd, alkoholmissbruk, jämställdhet osv
    • Rutiner för arbetsmiljöarbete
    • Kunskap och uppgiftsfördelning
      • Risker de arbetar med osv
    • Riskbedömning à åtgärd à uppföljning
    • Behövs annan kompetens? –> företagshälsovården
  • Blad – övriga föreskrifter i Arbetsmiljö-verkets författningssamling (AFS) anger innehåll

Vad utgör roten?

A
  • Roten – Arbetsmiljölagen – grunden för arbetsmiljöarbetet
    • Finns allmänna krav - principer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur kan man arbeta med arbetsmiljöarbete?

A

Systematiskt arbetsmiljöarbete (SAM)

  • Undersökning –> vilka farliga exponeringar finns det?
  • Riskbedömning –> finns det risk för de som arbetar?
  • Åtgärd
  • Kontroll
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Riskgrupper

  • Ensamarbete
  • Gravida och ammande kvinnor
  • Minderåriga

Vad ser du för arbetsmiljörisker?

A
  • Hud – vatten, kemikalier, nickel
  • Luftvägar – kemikalier
    • Bristfällig ventilation
    • Tillblandning av kemikalier, ingen punktventilation – spridningseffekter
    • Olika ämnen (inkl. väteperoxid) i hårprodukterna – framkallar irritationer och astma i luftvägar
  • Ögon – kemikalier
  • Muskler/leder – ergonomi, hårda golv
  • Psykosocial – hög arbetsbelastning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Riskbedömning kemikalier

  • Arbetsmoment
  • Kända risker?
  • Ämnen som bildas (rök, damm och dimma), vid produktion
  • Hälsoundersökningar à besvär
  • Tidigare mätningar av halten luftföroreningar?
  • Olyckor eller tillbud?
  • Tidigare åtgärder?
  • Planerade åtgärder?
  • Arbets- och skyddsinstruktioner för arbete med kemiska ämnen?

Vad finns för att förtydliga kända risker?

A
  • Säkerhetsdatablad för de kemiska produkterna
    • Farliga egenskaper – faroangivelser
      • H350 – kan orsaka cancer
      • H340 – kan orsaka genetiska defekter
    • Åtgärder för första hjälpen
    • Hantering och lagring
    • Begränsning av exponeringen och personligt skydd
    • Toxikologisk information
    • Gällande föreskrifter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  • Kemiska arbetsmiljörisker
  • Föreskrifter och råd
  • Märkning och riskbedömning
  • Ämnen med förbud eller tillståndskrav
    • Grupp A – ämnen som inte får hanteras (cancerframkallande)
    • Grupp B – ämnen som får hanteras efter tillstånd (cancerframkallande, sensibiliserande, reproduktionsstörande)

Vad beskrivs?

A

AFS (Arbetsmiljöverkets författningssamling) kemiska arbetsmiljörisker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  • Nivågränsvärde – 8 timmar (ej överskrida)
  • Kortidsgränsvärde – 15 minuter – ibland vägledande
    • Vissa ämnen 5 minuter
  • Märkta
    • B – hörselskada
    • C – cancerframkallande
    • H – hudupptag

Vad beskrivs?

A

AFS hygieniska gränsvärden i luften

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nivågränsvärde

  • Toppar över gränsvärdet ibland – men vi ser de inte

Vad innebär det att gränsvärden är pragmatiska?

A

De är inte hälsobaserade (då skulle de vara lägre)

  • Ekonomiska aspekter vägs in
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  • Mätning kan bidra med kunskap om exponeringens omfattning men även andra faktorer kan påverka
    • Hygien
    • Hudupptag
    • Ventilation
    • När, hur och vad ska man mäta
      • Rätt uppsamlings- och analysmetod
    • Skyddsutrustning
    • Arbetssätt
    • Arbetstyngd

När behövs det mätning av nivågränsvärde för luftföroreningar?

A
  • Vissa metaller ex har krav på att det ska göras
  • Risk för ohälsa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Om vi mäter upp att det finns en risk gällande luftföroreningar på arbetsplatsen, vad gör vi med informationen, dvs om risk kvarstår?

A
  • Yrkeshygieniska mätningar
  • Medicinska kontroller
    • Skydda individ
    • Skydda omgivning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  • Detta kan
    • Upptäcka tidiga tecken på ohälsa i arbetsmiljön (ex spirometri som ser tidiga tecken på fibros)
    • Biologiska exponeringskontroller (blod, urin etc)
    • Skydda särskilt känsliga individer
      • Astma ex (har svårare i dammig miljö)
    • Om arbetstagaren har tillräcklig fysisk eller psykisk förmåga
      • Brandman ex
    • Förebygga olycksfall – arbete med stora krav på omdöme och uppmärksamhet
  • Om riskbedömning visar att det är motiverat ska arbetsgivaren anordna dessa för arbetstagarna
    • Liksom om kollegor fått besvär

Vad beskrivs?

A

Medicinska kontroller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  • Bly, kadmium, kvicksilver
  • Fibrosframkallande damm (asbest, kvarts etc)
  • Allergiframkallande kemiska produkter
  • Mast- och stolparbete
  • Rök- och kemdykning
  • Dykeriarbete

Vad krävs vid denna typ av arbete?

A

Tjänsbarhetsintyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  • Vissa allergiframkallande kemiska produkter
  • Handintensivt arbete
  • Nattarbete
  • Vibrationer
  • Buller (egen förskrift)

Vad ska erbjudas vid denna typ av arbete?

A

Medicinska kontroller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur kan gången se ut gällande medicinska kontroller osv vid ex arbete med fibrosframkallande damm?

A
  • Företagsläkare – inte vårdcentral
  • Kan bli så att de inte får arbeta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nämn två saker som är viktiga att veta gällande arbete med bly?

A
  • Viktigt med halveringstiden
    • Blod 1 månad
    • Skelett 5-10 år!
  • Kronisk effekt
    • Känsligast är foster
      • Neurologiska problem – lägre IQ
17
Q

Vilka tre saker är viktigt vid riskbedömingen av bly?

A
  • Kvinnor < 50 år har lägre nivå för arbetsförbud > 0,5 millimol/L
  • Kvinnor > 50 år och män > 1,5 millimol/L
18
Q
  • Stendamslunga
    • Stenbrott, stenkrossanläggning, sandblöstring, gjuteriarbete

Vilket ämne?

A

Fibrosframkallande dam - kvarts

19
Q

Asbest

  • Långa smala fibrer som hamnar långt ner i alveoler, numera förbjudet

Sjukdom och dess inkubationstid?

A
  • Mesoteliom
  • Lång inkubationstid – 30-50 år
20
Q
  • Di-isocyanater (skumisolering, skummadrasser, plastråvaror)
  • Sjukdomar
    • Astma
    • Sjukdomar i ögon och luftvägar
    • Hudproblem

Kallas för?

A

Allergiframkallande kemikalier

21
Q

Arbete som innebär stor fysisk ansträngning

  • Ex klättring över 13 meter på arbete

Vad är den medicinska kontrollen ett led i här?

A

Kopplat till tjänstbarhetsintyg

22
Q

Ge exempel på medicinska kontroller som inte är kopplade till tjänstbarhetsintyg

A
  • Vissa allergiframkallande produkter (epoxy)
  • Handintensivt arbete
    • Ihållande snabba handledsrörelser mot ledens ytterläge i kombination med kraft
      • Skala potaten
  • Nattarbete
    • Minst tre timmar av arbetspasset eller minst en tredjedel av sin årsarbetstid mellan kl. 22-06
    • Kontroll av risk för hjärt/kärlsjukdomar – blodglukos, lipider, blodtryck
  • Vibrationer
23
Q
  • Svängningsrörelse kring mittpunkt
    • Mäts i acceleration
    • Olika frekvenser – låga frekvenser kan gå genom hela arm till axel
    • Stötar!
  • Förekommer i anläggning, byggarbete, produktion, tandläkare

Vad handlar detta om?

A

Vibrationer

24
Q

Hur kan arbete med vibrationer regleras?

A
  • Daglig exponeringsdos med gränsvärde
  • Information till arbetare
  • Medicinska kontroller
  • Riskbedömning
  • Åtgärder
25
Q

Skillnad på insatsvärde och gränsvärde ?

A

Insatsvärde (arbetsgivare ska göra förändringar)

Gränsvärde (får inte överskridas)

26
Q

Förklara bilden

A
  • Tigersåg ex får bara användas i fem minuter
  • Slagborr får användas i 30 min som exempel
27
Q

Nämn två symptom som kan uppkomma som vibrationsskador

A
  • Vita fingrar/ sekundär Raynaud
    • Attacker – vasospasm
    • Ej tumme
    • Utbredning relaterad till exponering av vibrationen
    • Utlöses av kyla, fukt och vibration
    • Ökad köldkänslighet
    • Även av reumatiska sjukdomar
  • Neuropati
    • Domningar/stickningar/parestesi
    • Nedsatt känsel
    • Allodyni/dystesi (sockerdricka)
    • Försämrad finmotorik
    • Nedsatt handkraft
    • Värk
    • Fumlighet
28
Q
  • Värme och kyla
  • Tvåpunktsdiskrimination
  • Känsel (monofilament (fisklina)
  • Handkraft
  • Plockepinn i hål (fumlighet)

Vad beskrivs?

A
  • Undersökning av händer
29
Q

Buller

  • Mäts i dB
  • Över 80 dB ska hörselskydd erbjudas
  • Över 85 ska de användas

Vilka problem kan ses?

A
  • Hörselnedsättning
  • Tinnitus
  • Ljudförvrängning
  • Stress
  • Koncentration
  • Ljudkänslighet
  • Missförstånd
30
Q

På vilket sätt kan ex risken med buller ökas på av individen?

A
  • Gravida och ammande
    • Buller vid låga frekvenser kan påverka hörsel hos foster, tillväxthämning, låg födelsevikt
31
Q
  • Förbjudna
    • Bly, dykeri/rökdykning/gruvarbete
    • Smittoämnen (rubella/toxoplasma
  • Rätt till omplacering
    • Strålning
  • Riskbedömning
    • Vibration, buller, kemiska ämnen/processer med cancerframkallande ämnen
    • Arbetsställning/belastning
    • Psykisk ohälsa/stress/hot och våld

Vilka gäller detta?

A

Gravida

32
Q

Nämn tre myndigheter som arbetar med riskbedömning

A
  • Arbetsmiljöverket
  • Transportstyrelsen
  • Strålsäkerhetsmyndigheten
33
Q

Arbetsgivarens ansvar

  • SAM
  • Viktigt monitorera
    • Miljömonitorering
      • Mätning av gaser, partiklar osv, relation till gränsvärden
    • Biologisk monitorering
      • Samband mellan lufthalter och halter i biologiska vätskor, ex blod och urin
      • Individuella variationer avslöjas
      • Personlig skyddsutrustning och fysisk aktivitet kan påverka
      • Nackdelar – individuell variation (kön, ålder, rökning, alkohol, diet), exponeringstoppar
    • Hälsomonitorering
      • PEF, spirometri, känsel etc

Så hur kan arbetsgivarens åtgärder se ut?

A
  • Åtgärdstrappan
    • Ta bort risken
    • Tekniska kontroller kan ex vara utsug, bygg bort till annan byggnad
    • Utbilda i att arbeta bättre, sprida ut exponeringen till fler personer
    • Personlig skyddsutrustning – ex andningsskydd
34
Q
  • Där sambandet med är nytt, oväntat eller sällsynt
  • Som drabbat många personer i en viss typ av arbete, fler än förväntat i denna typ av arbete eller på ett visst arbetsställe
  • Som ökar i frekvens över tid
  • Där sambandet kan misstänkas bero på exponering för carcinogena eller mutagena ämnen
  • Som är tecken på dåliga arbetsförhållanden eller bristande rutiner för arbetsanpassning eller rehabilitering

Läkarens uppgift?

A

Anmäla till arbetsmiljöverket