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Pratique II > Approches interculturelles (Paméla Farman) - 4Q > Flashcards

Approches interculturelles (Paméla Farman) - 4Q Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la culture?

A

Un processus relationnel dynamique intégrant sélectivement les processus historiques sociaux, politiques, économiques, physiques et linguistiques.

Cela signifie que…
La culture est déterminée de manière RELATIONNELLE et CONTEXTUELLE

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Q

Qu’est-ce qui est visible/conscient et qu’est-ce qui est invisible/inconscient dans la culture?
(Analogie de l’iceberg)

A

Visible:
Langues, arts, religions, vêtements, mets culinaires, littérature

Invisible:
Modestie, concepts de beauté, éducation, rôle des parents, relations aux objets/animaux, théories sur les maladies, normes, acceptation de la douleur, etc.

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3
Q

Qu’est-ce que le modèle de Compétence culturelle de Campinha-Bacote?

A

Processus dynamique par lequel le professionnel de la santé tend continuellement à acquérir les habiletés pour travailler efficacement à l’intérieur du contexte culturel du client.

Ses construits:

  • Le désir culturel
  • La conscience culturelle
  • Les connaissances culturelles
  • Les habiletés culturelles
  • Les rencontres culturelles
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4
Q

Caractéristiques de la mondialisation migratoire?

A
  • Rythme accéléré et toujours croissant
  • Multiplicité des motifs (la raison du départ est principalement ÉCONOMIQUE)
  • Diversité des provenances/destinations
  • Complexité des trajectoires: zones départ, transit, arrivée
  • Diversité des profils migratoires
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5
Q

Quels sont les pays traditionnels d’immigration (construits sur des vagues d’immigration)?

A

Australie
Canada
Allemagne
États-Unis

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6
Q

Quelles sont les principales provenances des immigrants au Canada?

A
  1. Philippines
  2. Inde
  3. Chine

Iran, Pakistan, Syrie, États-Unis, France, Royaume-Uni, Nigéria

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7
Q

Qu’est-ce qu’un allophone?

A

Une personne qui ne parle pas la langue de son pays d’accueil.

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8
Q

Quel est le niveau d’éducation des immigrants par rapport à celui de la moyenne québécoise?

A

Les immigrants au Qc ont une plus grande scolarité que la moyenne
(58,8% ont un diplôme universitaire)

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9
Q

Pourquoi le taux de chômage est-il + élevé chez les immigrants alors qu’ils sont + instruits que la moyenne québécoise?

A

Car ils n’ont pas la reconnaissance de leurs acquis ou celle-ci est très difficile à obtenir.
Les parents préfèrent donc abandonner leur reconnaissance social, ce sacrifice permettant à leur enfants de vivre mieux.

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10
Q

Selon les projections démographiques, vers 2030, l’immigration pourrait devenir la seule source d’accroissement de la population canadienne.

Comment cela s’explique-t-il?

A
  1. Par le vieillissement de la population québécoise.

2. Par le faible taux de fécondité au Québec.

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11
Q

Quelles sont les catégories d’immigrants?

A 
Résidents permanents
(Migration volontaire)
- Immigrants économiques
- Regroupement familial
(Migration forcée)
- Réfugiés

Résidents temporaires
- Travailleurs à haut/bas salaire, travailleurs agricoles, aides familiaux, permis d’étude

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12
Q

Qu’est-ce qu’un immigrant économique (62,9% des immigrants)?

A
  1. Résidents permanents
    (Migration volontaire)
  • -> Travailleurs qualifiés, gens d’affaire, expérience québécoise (L’élite de leur pays d’origine: statut, travail, langue, études)
  • -> Veulent s’installer et travailler

Condition: Réponds aux besoins et objectifs de la société d’accueil

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13
Q

Qu’est-ce que le regroupement familial?

A
  1. Résidents permanents
    (Migration volontaire)
  • -> Vise la réunification familiale
  • -> Perçu comme un facteur important d’enracinement et de bien-être
  • Il faut que l’immigrant parraine les membres de la famille pendant 3 ans, donc paient tout pour eux, pour ne pas qu’ils doivent prendre aide sociale (10 ans pour personne âgée immigrante)
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14
Q

Qu’est-ce qu’un réfugié?

A
  1. Résidents permanents
    (Migration forcée)
  • -> Reflète solidarité internationale afin de venir en aide aux personnes fuyant les menaces et la persécution (pas seulement conditions de vies difficiles/pauvreté).
  • -> Sélectionnés à l’étranger ou directement au Canada (demandeurs d’asile, 50% sont acceptés)
  • -> Les destinations et la date du départ sont imposées
  • -> Les réfugiés doivent tout rembourser au gouvernement
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15
Q

Quelles sont les étapes du processus migratoire et de réinscription sociale?

A
  1. Émigrer
  2. Transition physique, installation
  3. Absorption des différences sociales
  4. Ajustement
  5. Intégration
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16
Q

En quoi consiste l’étape 1: Émigrer?

A
  • Organisation instrumentale (vaccin, passeport, visa,
  • -> bilan de santé pré-départ: Questionnaire ciblé, examen physique, 4 tests para cliniques (Analyse d’urine, VDRL pour Syphilis, VIH, Rx poumons))
  • Circonstances motivant le départ (nécessité ou choix?)
  • Rupture affective, physique et culturelle
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17
Q

En quoi consiste l’étape 2: Transition physique?

A
  • Difficultés pratiques (logement, appropriation des lieux, installation, espace)
  • Période touristique et découverte des lieux
  • Premiers contacts avec la société d’accueil (difficiles, rares, superficiels, formels, chaleureux?)
  • Réalité du pays d’accueil VS réalité idéalisée
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18
Q

En quoi consistent les étapes 3 et 4: Absorption des différences sociales et Ajustement?

A
  • Chocs culturels (travail, logement, éducation)
  • Réinscription sociale (Apprentissage rôles, valeurs, normes, Ajustement des comportements)
  • Confronté à son choix d’émigrer (démystification de la société d’accueil)
  • Risques associés (Santé mentale et physique = stress)
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19
Q

En quoi consiste la phase 5: Réinscription sociale?

A
  • Transformer ses manières de vivre (Nouveaux comportements facilitant l’intégration/adaptation Stress et sentiments d’in/cohérence)
  • L’heure des constats (Distance vis-à-vis de la culture du pays d’origine
    Le caractère définitif du choix
    Enracinement des enfants, conflits intergénérationnels)
  • L’heure du deuil et de l’acceptation
  • Barrières possibles (Facteurs personnel (habiletés linguistiques/professionnelles), facteurs psychosociaux (discrimination, liens sociaux))
20
Q

Quelle est la nuance entre l’intégration, la ségrégation, l’assimilation et la marginalisation?

A

Intégration:
Préserver identité +
Liens avec société +

Ségrégation:
Préserver identité +
Liens avec société -

Assimilation:
Préserver identité -
Liens avec société +

Marginalisation:
Préserver identité -
Liens avec société -

21
Q

Quel est l’état de santé des personnes immigrantes à leur arrivée au Canada?

A

Très bonne santé en raison de la sélection (meilleure que moyennes canadiennes)

22
Q

Quel est l’état de santé des personnes immigrantes après beaucoup de temps passé au Canada?

A

Leur état de santé diminue pour devenir similaire à la moyenne canadienne car:

Stress, alimentation (restauration rapide…), exercice physique (diminue, transports en commun…), alcool

23
Q

Quelles sont les barrières limitant l’accès aux soins et services pour les immigrants?

A
  • Règles complexes d’admissibilités à l’assurance-maladie
  • Manque de connaissance et de compétence des professionnels de la santé
  • Accès limités aux médecins de famille
  • Méconnaissance du système de santé ***
  • Soins limités avant l’immigration
  • Difficulté à se rendre aux lieux des soins ***
  • Maitrise limitée de la langue/lecture/écriture ***
  • Finances précaires
  • Méfiance envers le gouvernement et les services (peur d’avouer la maladie et de se faire renvoyer dans son pays, confidentialité douteuse)
  • Facteurs liés au sexe et à la culture
24
Q

Quels sont les obstacles à la compréhension de l’autre (3 Filtres universels)?

A
  1. Préjugé
  2. Stéréotype
  3. Ethnocentrisme
25
Q

Qu’est-ce qu’un préjugé?

A

« Un jugement, une opinion préconçue qu’on s’est faite sur quelqu’un, parois avant même de le connaître »

Notion évaluatrice avant de connaître la personne découle souvent d’un stéréotype.
Tout humain a des préjugés, il faut en prendre conscience et ne pas se laisser influencer.

Ex. « Mme Rahma habite dans le quartier Vanier. Elle est comme les autres! Elle veut habiter proche d’autres immigrants et ne veut pas s’intégrer à la culture québécoise.»

26
Q

Qu’est-ce qu’un stéréotype?

A

« Un ensemble de traits censés caractériser un groupe par son aspect physique et psychologique et par son comportement »

Comme des images figées auxquelles on se réfère. On associe un comportement à un groupe.

Ex. « Mme Rahma est en retard à son rendez-vous de suivi. C’est bien normal, elle vient d’un pays d’Afrique.»

27
Q

Qu’est-ce que l’ethnocentrisme?

A

« Tendance à évaluer toute chose selon les valeurs et les normes propres au groupe d’appartenance du sujet »

On privilégie notre propre région et nos propres valeurs, car on les conçoit comme meilleures que les autres.

Ex. « C’est ridicule que Mme Rahma souhaite soulager sa sinusite avec une concoction d’herbes de son pays d’origine. Nos antibiotiques auraient été bien plus efficaces.»

28
Q

Quelles peuvent être les conséquences possibles des préjugées des stéréotypes?

A

Porteurs de danger de 3 façons:

  1. Généralisations abusives
  2. Sélection d’informations qui confirment les idées préconçues
  3. Développement de discrimination, de xénophobie, de racisme

Positif (exotisme)

29
Q

Quels sont les 3 secteurs de soins?

A

Professionnels
Populaires
Traditionnels

Complémentaires –> Pour les patients
Compétitifs –> Dans le système

30
Q

En quoi consiste le système de soin professionnel?

A

La médecine scientifique ou conventionnelle

–> Approches curatives (plus que préventive)
Méthodes expérimentales, technologies et interventions, ordres professionnels

31
Q

En quoi consiste le système de soin populaire?

A

Connaissances, pratiques, gestes, croyances,
attitudes, valeurs et symboles qui circulent à
l’extérieur des seules sphères du savoir expert
(Ex. Se mettre des oignons dans les bas pour la toux…)

Point de départ de beaucoup d’itinéraires thérapeutiques
Sources multiples : publicité, tendances, bouche à oreille, recettes de grands-mères, etc.

Auto-soin, prévention et maintien de la santé

32
Q

En quoi consiste le système de soin traditionnel/folklorique?

A

Savoirs issus de grandes traditions sacrées inscrites dans l’histoire des sociétés et représentant un héritage.

Ex.
• Médecine ayurvédique
• Médecine chinoise
• Herboristerie tibétaine
• Homéopathie
33
Q

Quels sont les types de vision du monde?

A
  1. Vision scientifique
  2. Vision holiste
  3. Vision magico-religieuse
34
Q

En quoi consiste la vision scientifique?

A

La vie humaine est étudiée comme un ensemble de processus et de manifestations pouvant être soumis à la méthode expérimentale

Postulats:

  1. Déterminisme (cause à effet, si je suis malade c’est à cause d’une bactérie)
  2. Mécanisme (Pouvoir pour contrôler la situation, solution pour apporter modifications)
  3. Réductionnisme (La vie peut être réduite en plus petites parties, ex. soins spécialisés/surspécialisés)
  4. Matérialisme objectif (ce qui est vrai peut être observé et mesuré)
35
Q

En quoi consiste la vision holiste?

A

Système de pensée selon lequel les phénomènes ne peuvent être réduits à la
somme de leurs parties. Les qualités d’un phénomène ne peuvent être connues que si ses parties et son tout sont appréhendés dans leur totalité.

  • -> Harmonie, Équilibre, Âme-corps-esprit/univers
  • -> Unification corps et esprit
  • -> Approche systémique, interrelations

But: maintenir l’équilibre
Cause de la maladie: déséquilibre

Exemples de théories:

Théorie du chaud et du froid
Médecine chinoise, théorie du Yin Yang
Médecine ayurvédique

Pratiques de soins:

  • Méditation
  • Yoga
  • Imagerie
  • Acupressure
  • Toucher thérapeutique
  • Thérapie de la polarité
  • Tai-Chi
  • Qigong
  • Réflexologie
  • Reiki
36
Q

En quoi consiste la vision magico-religieuse?

A

La maladie est avant tout MYSTIQUE.

Les causes possibles du mal:

  • Sorcellerie
  • Intrusion d’un mauvais esprit (Mauvais oeil…)
  • Intrusion d’un objet (ex. Poupées vaudou)
  • Perte d’une âme
  • Punition pour la transgression d’un tabou

Exemples de pratiques de soins:

  • Cérémonies et rituels religieux
  • Confection d’objets de protection
  • Gestes sacrificiels, sacrements
  • Danses et transes
  • Prières
  • Imposition des mains
  • Pèlerinage et eaux sacrées
37
Q

Comment découvrir la vision du monde qui prédomine lors d’une expérience de santé&

A

S’entretenir avec la personne et lui poser des questions pour pénétrer son univers:

• Que faites-vous lorsque vous êtes malade?
• Qui consultez-vous en cas de problèmes de santé?
• Quelle personne soulage le mieux vos problèmes?
• D’après vous, quelle est la cause probable de votre problème?
• Pourquoi selon vous ce problème a débuté?
• Comment vous soignez-vous? Recourrez-vous à des
thérapies alternatives?
• Qu’est-ce qui vous aide le mieux? Y a t-il des mots, des objets qui vous procurent un soulagement?

38
Q

Quels sont les 2 types de temporalités?

A

1 - Temps monochrone (linéaire)

2 - Temps polychrone (circulaire)

39
Q

En quoi consiste le temps monochrone?

A

Temps HORAIRE

Importance:

  • Planification, horaires, agendas, rendez-vous, échéanciers
  • Ponctualité, prévision du futur, respect des délais et détermination d’objectifs
  • Respect des temps de pause
40
Q

En quoi consiste le temps polychrone?

A

Temps SOCIAL

Si tu es dans l’heure tu n’es pas en retard.

  • Temps horaire est un guide et non une règle à suivre
  • Temps sociaux partagés ou cycliques (travail, famille, vacances, prière, carême, retour à l’école, etc.)
  • Qualité des relations interpersonnelles est prioritaire = plus grande cohésion sociale
41
Q

Qu’est-ce que la douleur?

A

Une expérience universelle, mais personnelle.

Car diffère sur les plans de la perception, de la signification et de l’expression.

42
Q

Comment évaluer l’expérience subjective qu’est la douleur?

A
  1. La description
  2. Les modalités d’expression
  3. La signification
  4. Le contexte
  5. La posture soignante privilégiée (approche thérapeutique privilégiée)
43
Q

Évaluer…

  1. La description
A
  • Se souvenir que le patient est la personne la plus fiable pour nous renseigner sur sa douleur (présence, caractéristiques, impact sur sa qualité de vie) - PQRSTU
  • S’informer auprès de la personne pour connaître ce qu’elle considère « aidant », utile, efficace
  • Inclure des pratiques soignantes significatives
44
Q

Évaluer…

  1. Les modalités d’expression
A
  • Mots
  • Gestes
  • Sons
  • Pleurs
  • Attitude (émotive, expressive, stoïque)
45
Q

Évaluer…

  1. Les significations
A 
Visions du monde
– Ce qui est acceptable, préconisé
– Interprétations de la douleur
– Motifs du recours aux soins
– Modes et manières de gérer la douleur
46
Q

Évaluer…

  1. Le contexte
A

La douleur est influencée par…

  • le groupe culturel
  • la famille, le rôle, le statut
  • le genre
  • l’âge
  • le niveau socio-économique, conditions de vie et de travail
  • la spiritualité et la religion
47
Q

Évaluer…

  1. La posture soignante privilégiée
A
  • Prise de conscience de ses propres valeurs;

* Approfondir ses connaissances et reconnaître les variations dans l’expression du mal.

Pratique II (11 decks)

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