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MMD1232 - Neuro > APP2 - SEP > Flashcards

APP2 - SEP Flashcards

1
Q

Quelle voie s’occupe du toucher fin?

A

Colonnes postérieures - lemnisque médian

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Q

Quelle voie s’occupe de la vibration?

A

Colonnes postérieures - lemnisque median

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Q

Quelle voie s’occupe de la proprioception?

A

Colonnes postérieures - lemnisque médian

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Q

Quelle voie s’occupe de la douleur?

A

Antérolatérale - inclut spinothalamique

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Q

Quelle voie s’occupe de la température?

A

Antérolatérale - inclut spinothalamique

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6
Q

Quelle voie s’occupe du toucher grossier?

A

Antérolatérale - inclut spinothalamique

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7
Q

Qui est plus médial entre le faisceau cunéiforme ou gracile?

A

Gracile

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8
Q

Les MI sont-ils innervés par le fasceau gracile ou cunéiforme?

A

Gracile

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9
Q

Vrai ou faux? L’innervation du tronc passe par le fasceau gracile et cunéiforme

A

Vrai. En bas de T6 = gracile, en haut de T6 = cunéiforme

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10
Q

Où se fait la première synapse des colonnes postérieures?

A

Noyaux graciles et cunéiformes dans le bulbe

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11
Q

Où se fait la décussation des colonnes postérieures?

A

Dans le bulbe, après la synapse dans les noyaux cunéiformes et graciles

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12
Q

Où sont les pieds dans le lemnisque médian du pont et du mésencéphale?

A

En latéral

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13
Q

Où se fait la 2e synapse de la voie colonnes postérieures lemnisque médian?

A

Dans le thalamus (VPL)

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14
Q

Où se fait la première synapse des voies antérolatérales (spinothalamique)?

A

Dans la corne dorsale de la moelle

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15
Q

Dans quelle voie les axones montent et descendent de quelques segments avant d’entrer dans la matière grise?

A

Antérolatérales (spinothalamique)

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16
Q

Où se fait la décussation des voies antérolatérales?

A

Après la synapse dans la moelle, prend 2-3 segments pour finaliser la décussation

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17
Q

Suite à la décussation, où se retrouve la voie spinothalamique?

A

En antérolatéral

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18
Q

Vrai ou faux? Une lésion de la moelle latérale va affecter la température et la douleur du côté controlatéral un peu au-dessus du niveau de la lésion

A

Faux, un peu en dessous

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19
Q

Dans la voie antérolatérale, où se situent les pieds dans la moelle?

A

En latéral

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20
Q

Où est le cortex primaire somatosensoriel?

A

Gyrus postcentral

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21
Q

Quelles sont les plus grosses fibres sensorielles et quelle est leur fonction?

A

A-α (I) s’occupent de la proprioception

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22
Q

Quels types de fibres s’occupent de la douleur et de la température?

A

A-delta (III) et C (IV)

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23
Q

Nommer les modalités sensorielles des fibres A-β (4)

A

1) Toucher grossier
2) Toucher fin
3) Vibration
4) Proprioception

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24
Q

D’où provient la vascularisation de la moelle?

A

Branches des artères vertébrales et radiculaires

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25
Q

Combien y a-t-il d’artères spinales postérieures?

A

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26
Q

Combien y a-t-il d’artères spinales antérieures?

A

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27
Q

D’où proviennent les artères spinales postérieures?

A

PICA ou autres vertébrales

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28
Q

Quelle artère irrigue principalement la moelle lombaire et sacrée?

A

Artère radiculaire d’Adamkiewicz

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29
Q

Où sort l’artère d’Adamkiewicz?

A

Généralement entre T9 et T12

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30
Q

Quelle partie de la moelle est particulièrement à risque d’hypoperfusion lors de chirurgies thoraciques?

A

T4 à T8

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31
Q

Combien y a-t-il de nerfs cervicaux?

A

8

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32
Q

Combien y a-t-il de nerfs thoraciques?

A

12

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33
Q

Combien y a-t-il de nerfs lombaires?

A

5

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34
Q

Combien y a-t-il de nerfs sacrés?

A

5

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35
Q

Où se situe le nerf C2?

A

Entre la vertébre C1 et C2

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36
Q

Où se situe le nerf C8?

A

Entre C7 et T1

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37
Q

Où se situe le nerf T3?

A

Entre T3 et T4

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38
Q

À partir de quel niveau le canal rachidien ne contient que des racines nerveuses sans moelle?

A

L1-L2

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39
Q

Avec quoi se termine la moelle épinière?

A

Cône médullaire

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40
Q

Dermatome des mamelons

A

T4

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41
Q

Dermatome du nombril

A

T10

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42
Q

Dermatome des organes génitaux

A

S2-S3

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43
Q

Dermatome de la crête iliaque

A

T12-L1

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44
Q

Dermatome au niveau des clavicules

A

c3

45
Q

Faiblesse du triceps. Quelle racine?

A

C7

46
Q

Faiblesse du deltoïde et du biceps. Quelle racine?

A

C5

47
Q

Faiblesse des extenseurs du poignet et du biceps. Quelle racine?

A

C6

48
Q

Faiblesse de l’extention de la jambe au genou. Quelle racine?

A

L4

49
Q

Faiblesse de la dorsiflexion de la cheville. Quelle racine?

A

L5

50
Q

Faiblesse de la flexion plantaire. Quelle racine?

A

S1

51
Q

Quel noyau fait l’innervation somatique des sphincters urétral et anal?

A

Onuf

52
Q

À quel niveau se situe le noyeux d’Onuf?

A

S2-S4

53
Q

À quel niveau se situe le noyaux parasympathique de la miction?

A

S2-S4

54
Q

Qu’est-ce que le réflexe détrusor?

A

Vidange de la vessie

55
Q

Où se situe l’aire d’inhibition de la miction?

A

Aire motrice accessoire dans lobe frontal

56
Q

Quel type de fibres permettent de réduire la transmission de la douleur?

A

A-β

57
Q

Quelle partie du mésencéphale permet la modulation de la douleur?

A

Substance grise périaqueducale

58
Q

Vrai ou faux? Lors de la miction volontaire, le sympathique est activé et le parasympathique inhibé

A

Faux, contraire

59
Q

Que cause une lésion bilatérale des centres frontaux de la miction?

A

Plus de contrôle volontaire de la vessie. Flux et vidange de la vessie normales.

60
Q

Comment sont les sphincters lorsque la vessie est atonique?

A

Contratés -> cause rétention urinaire

61
Q

Que se passe-til lorsqu’il y a une vessie hyperréflexique?

A

Dysynergie entre le réflexe détrusor et les sphincters externes -> incontinence et sentinent d’urgence

62
Q

Une lésion à quel niveau cause une vessie flacide et acontractile (atonique), puis après quelques mois une vessie hyperréflexique?

A

Sous le centre de miction pontique mais au-dessus de S2-S4

63
Q

Une lésion périphérique entraîne quoi au niveau de la vessie?

A

Vessie areflexique, acontractile

64
Q

Une personne ayant de l’incontinence après avoir éternué a probablement quel type de lésion?

A

Périphérique

65
Q

La sclérose en plaque tend à causer quelle atteinte sur la vessie?

A

D’abord atonique puis hyperréflexique après plusieurs semaines/mois

66
Q

Une hydrocéphalie va avoir tendance à causer quel type d’atteinte sur la vessie?

A

Pas de contrôle volontaire

67
Q

Pour quelles modalités sensitive les récepeurs sont des terminaisons libres?

A

1) Douleur

2) Température

68
Q

Dans quelle partie du thalamus les cellules rétinales ganglionnaires font-elles synapse?

A

Noyau géniculé latéral

69
Q

Où se trouve le cortex visuel primaire?

A

Lobe occipital

69
Q

Où se trouve le cortex visuel primaire?

A

Lobe occipital

70
Q

Où passent les fibres des radiations optiques inférieures?

A

Lobe temporal

71
Q

Qu’est-ce qui est formé par les fibres des radiations optiques inférieures?

A

Meyer’s loop

72
Q

Quel problème visuel cause une atteinte du lobe temporal?

A

Quadranopsie supérieure homonyme controlatérale (pie in the sky)

73
Q

Quel problème visuel cause une atteinte du lobe pariétal?

A

Quadranopsie inférieure homonyme controlatérale (pie on the floor)

74
Q

Vrai ou faux? Les radiations optiques supérieures projettent dans le cortex visuel primaire en dessous de la fissure calcarine

A

Faux, en haut

75
Q

Que cause une lésion du nerf optique?

A

Perte monoculaire

76
Q

Que cause une atteinte du chiasme optique?

A

Hémianopsie bitemporale

77
Q

Que cause une atteinte des bandelettes optiques?

A

Hémianopie homonyme controlatérale

78
Q

Que cause une atteinte du noyaux géniculé latéral?

A

Hémianopie homonyme controlatérale

79
Q

Que cause une atteinte de toutes les radiations optiques d’un côté?

A

Hémianopie homonyme controlatérale

80
Q

Que cause une atteinte une atteinte d’un côté de tout le cortex visuel primaire?

A

Hémianopie homonyme controlatérale

81
Q

Une atteinte de la stéréognosie et de la graphestésie indique que la lésion est à quel niveau?

A

Cortex somatosensoriel primaire

82
Q

Quel type de lésion de la moelle cause une atteinte sensitive en cape?

A

Petite lésion au centre de la moelle

83
Q

Qu’est-ce que le choc spinal?

A

Suite à un trauma:

1) paralysie flacide
2) perte réflexe
3) Moins de sympathique, donc hypotension
4) Hypotonie et hyporéflexie des sphincters

84
Q

Vrai ou faux? La SEP touche le SNC seulement

A

Vrai

85
Q

Vrai ou faux? La SEP cause des lésions de la matière blanche et grise

A

Vrai

86
Q

À quel âge débute généralement la SEP?

A

20-50 ans

87
Q

Vrai ou faux? Plus le début de la SEP est tôt, plus il y a de chances que ce soit sous la forme poussée rémission

A

Vrai

88
Q

Combien de temps doivent durer les sx pourqu’on parle de poussée de SEP?

A

24h

89
Q

Vrai ou faux? On peut parler de poussée en présence de fièvre puisque cela exacerbe les sx

A

Faux, absence de fièvre. Ça exacerbe lésions déjà existentes donc pas une nouvelle poussée

90
Q

Quel diagnostic cela évoque-t-il? Femme de 26 ans avec ATCD de labyrinthite présente ophtalmoplégie internucléaire

A

SEP

91
Q

Qu’est-ce que le signe de lhermitte?

A

Lors de la flexion du coup, choc électrique

92
Q

Qu’est-ce que le phénomène d’Uhthoff?

A

Augmentation des sx quand la température corporelle est plus élevée

93
Q

La présence de bandes oligoclonales fait penser à quel diagnostic?

A

SEP

94
Q

Nommer 2 localisations typiques des lésions de SEP

A

1) Périventriculaires

2) Corps calleux

95
Q

Les critères de McDonald permettent de diagnostiquer quelle maladie?

A

SEP

96
Q

Quel est le principal facteur de risque de la SEP?

A

Génétique

97
Q

Vrai ou faux? LEs gènes prédisposant à la SEP sont liés aux HLA

A

Vrai

98
Q

Vrai ou faux? L’évolution de la SEP est pire chez les fumeurs

A

Vrai

99
Q

Quel virus augmente particulièrement le risque de SEP après une infection chez le jeune adulte?

A

Epstein-Barr

100
Q

Vrai ou faux? Les commotions cérébrales durant l’enfance et l’adolescence sont associées à un risque plus élevé de développer une SEP

A

Faux, juste à l’adolescence

101
Q

Vrai ou faux? Les infections parasitaires sont un facteur de risque de la SEP

A

Faux, facteur protecteur

102
Q

Vrai ou faux? La décificence en vitamine D est reliée à la SEP

A

Vrai

103
Q

Vrai ou faux? Il n’y a pas de bris de la BHE dans la SEP

A

Faux

104
Q

Vrai ou faux? Il y a moins de microglie dans et au pourtour de la lésion de SEP

A

Faux, activation microgliale

105
Q

Quel est le principal traitement pour les poussées de SEP?

A

Corticostéroïdes (Méthylprednisone IV)

106
Q

Quel traitement peut-on administrer en présence de poussée sévère ne répondant pas aux stéroïdes?

A

Plasmaphérèse

107
Q

Vrai ou faux? Les stéroïdes permettent d’améliorer le outcome long terme et les poussées subséquentes

A

Faux

108
Q

Vrai ou faux? Le début de la SEP à un jeune âge et le genre féminin sont des facteurs protecteurs de la SEP secondaire progressive

A

Vrai

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