APP 2 nouveaux objectifs Flashcards
Quels sont les 5 critères pour identifier le sexe des individus?
Chromosomes, hormones, gonades, organes sexuels internes, organes sexuels externes
*Intersexualité : au moins un des 5 critères est en dissonance avec les autres
qu’est-ce que l’identité de sexe?
Conscience ou conviction d’appartenir à une catégorie de sexe, qui peut ne pas être celle que l’on nous a assignée
De quoi est responsable Anne Fausto-Sterling?
Anne Fausto-Sterling : Les cinq sexes. Pourquoi mâle et femelle ne sont pas suffisants? 4% ou 1.7% de la pop serait plus ou moins intersexe, né avec attributs des 2 sexes : Ajouter hermaphrodites véritables (HERMS, À la fois organes producteurs de spermatozoïdes et d’ovules), pseudohermaphrodites masculins (MERMS, testicules et certains aspects de l’appareil génital féminin), pseudohermaphrodites féminins (FERMS, ovaires et certains éléments de l’appareil génital masculin. Dans d’autres ouvrages, conclut qu’il y a une infimnit de sexes, reprenant l’idée de continuum appliquée au genre et à l’orientation sexuelle.
Qu’est-ce que le modèle orthogonal de l’ID de sexe?
inclut la position des personnes intersexuées, qui ont à la naissance des attributs physiques des 2 sexes, et des transsexuelles, qui changent de sexe pour correspondre à leur profonde conviction de pas nés avec le sexe qu’ils sentent appartenir
Vrai ou faux?
Identité de genre = Rôle de genre.
Faux.
Rôle de genre: conduites et attitudes que la personne adopte pour exprimer son identité de genre : genre ressenti peut différer du genre exprimé (ex : H peut se sentir très féminin intérieurement mais se comporter de manière très virile pour camoufler cet aspect de son intériorité)
Expliquer Modèle des continums superposés. Qui en est responsable
Sandra Bem
Masculinité et féminité ne sont pas opposés, plutôt des continuums qui peuvent même se superposer.
Qu’est-ce que le modèle orthogonal de l’ID de genre?
Tient compte des allers-retours possibles entre masculin et féminin. Pouvoir se représenter un passage occasionnel ou permanent du masculin au féminin. Réalité plurielle des personnes transgenres
vrai ou Faux?
Orientation sexuelle = préférence sexuelle
Faux
préférence sexuelle: signification plus large et inclut les goûts et pratiques qui actualisent l’orientation sexuelle
Que considère l’échelle de Kinsey?
Rompt avec la façon binaire de penser l’orientation sexuelle, conçoit l’hétérosexualité et l’homosexualité comme les pôles d’un continuum.
Bcp de F et H sont à divers degrés bisexuels, bcp d’hétéro ont eu des relations homo et vice versa
Qu’est-ce que le modèle orthogonal de l’orientation sexuelle?
Tient compte de la diversité et parfois de la fluidité de l’orientation sexuelle et qui permet de situer l’orientation sexuelle sur un continuum mais aussi dans un cadre 2D
Nomme qq objectifs de la visite pédiatrique
- Favoriser le bien-être des enfants, adolescents et futurs adultes
- Les activités de prévention, reposant sur des épreuves de dépistage et conseils anticipatoires, sont plus faciles à intégrer dans le cadre de visites périodiques que dans une consultation pour un problème particulier
- Voir si enfant suit la courbe, si croissance maintenue
- Suivre le dev psychomoteur, l’acuité visuelle, l’alimentation, le sommeil, les HDV, les ATCD familiaux, les facteurs de risque
- Conseiller les parents
- Écouter inquiétudes des parents
Quels sont les domaines à explorer à chaque visite lors d’une visite pédiatrique? 13
- Inquiétudes, maladie actuelle et problèmes récents
- Symptômes associés
- Alimentation : S’assurer que suppléments de Vit D, fer et fluor si indiqué
- Dev psychomoteur jusqu’à l’âge scolaire : Attention particulière à la visite de 18 mois. Questionnaire incluant outil de dépistage des troubles du dev tels que PEDS : Development Milestones, M-CHAT ou ASQ-3. Promotion d’activités d’alphabétisation (lire, chanter) et information sur les ressources communautaires pour le dev de la petite enfance
- Cheminement scolaire chez l’enfant plus âgé
- Dépistage de déficit sensoriels auditifs ou visuels
- Sommeil
- Loisirs : Nombre d’heures devant télé et ordi
- Sport et activité physique
- Dynamique familiale et sociale
- Prévention des caries : Hygiène dentaire avec brossage des dents (à faire par parents jusqu’à 8 ans), usage soie dentaire (IL FAUT, idéalement par parents jusqu’à 11 ans), recommander un dentifrice fluoré dès que l’enfant peut recracher. Vérifier si nécessité de suppléments de fluor.
- Prévention des accidents
- État vaccinal
Quels sont des éléments de la visite pédiatrique au niveau de l’examen physique? environ 10
- Observation spontanée de motricité, contact, comportement et interaction avec parents = renseignements importants
- Si ado, selon circonstances, peut être judicieux d’être accompagné d’un autre pro de la santé pendant exam des caractères sexuels secondaires
- Mensurations : poids et taille (et IMC à partir de 2 ans) sur courbe de croissance appropriée comme celle de l’OMS. Chez l’enfant N, mesurer le PC en reportant le chiffre sur une courbe à chacune des visites jusqu’à 2 ans
- Pression artérielle : À partir de 3 ans
- Examen oculaire : Jusqu’à 5 ans, tjrs effectuer.
- Examen des hanches :
- Jusqu’à 4 mois, effectuer manœuvres de Barlow et d’Ortolani pour s’assurer que pas de luxation congénitale de la hanche
- Après 4 mois : S’assurer de la symétrie de l’abduction des hanches, de la longueur des membres inférieurs et des plis fessiers
- Pouls fémoraux : chez n-n, palper pour vérifier l’absence d’une coarctation de l’aorte
- Dépistage scoliose : Pas recommandé systématiquement chez ado asx, mais nécessaire si plaintes particulières
- Dev pubertaire : Chez ado, déterminer le stade de dev pubertaire selon échelle de Tanner
- Exam gynéco et dépistage ITSS :
Quelles sont les particularités de la visite périodique chez les ado? 5
- Rencontrer l’ado seul au moins pendant une partie de la consultation pour aborder des sujets plus personnels (sexualité, tabagisme, substances illicites et santé mentale) avec confidentialité. Faire l’examen physique à ce moment.
- Questionner sur HDV et évaluer sommairement état psychologique avec questionnaire HEEADSSS
- Dépister des préoccupations alimentaires excessives,
- Adolescente : détecter besoin de contraception ou risque de grossesse.
- Valider que les expériences sexuelles sont positives et consentantes
À quoi sert le HEEADSSS?
Évaluer sommairement l’état psychologique de l’adolescent
HEEADSSS - Home environment, Education and Employment, Eating, peer-related Activities, Drugs, Sexuality, Suicide and depression, Safety from injury and violence
Nommer des causes organiques de douleurs abdominales chronique ou intermitente
Principalement digestives et gynécologiques
Nomme des indices qui soulèveraient la possibilité d’une maladie organique nécessitant une investigation supplémentaire par rapport aux douleurs abdominales pédiatriques?
Voir image
NB: Lorsque l’anamnèse et l’examen physique ne révèlent aucun indice de maladie organique, et surtout si la douleur est périombilicale et n’interfère pas avec le sommeil, il s’agit fort probablement de douleurs fonctionnelles
