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MMD 1228 - CDV > APP 1 (par 2025) > Flashcards

APP 1 (par 2025) Flashcards

Rédacteur : Alyson McKenna Réviseur : Miriam Loulou

1
Q

Définir qu’est-ce qu’un petit poids de naissance pour l’âge gestationnel?

A

Poids du nouveau-né inférieur au 10e percentile (parfois inférieur au 5e ou au 3e percentile, selon les auteurs) ou inférieur à 2 écart-types par rapport à la médiane (50e percentile) pour l’âge gestationnel.

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2
Q

Selon l’OMS qu’est-ce qu’un faible poids de naissance?

A

Bébé dont le poids est moins de 2 500 g à la naissance

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3
Q

Qu’est-ce que le RCIU? Comment est-il généralement détecté?

A

Nouveau-né n’ayant pas atteint son plein potentiel de croissance prévu.

Va être vu lors des échographies.

Par exemple, un bébé qui faisait parti du 50ième percentile à son premier écho et qui à son deuxième ne suit plus cette courbe, on peut suspecter un RCIU –> donc plusieurs mesures dans le temps permettent de déterminer que le bébé est en retard de croissance.

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4
Q

Qu’est-ce que la principale caractéristique clinique du nouveau-né affectée par un RCIU?

A

La discordance entre sa maturité neurologique et ses paramètres de croissance, particulièrement le poids.

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5
Q

V/F: Dans le RCIU c’est la maturité neurologique qui sera généralement affectée (périmètre crânien majoritairement).

A

FAUX.
La maturité neurologique sera généralement normale (périmètre crânien peu affecté), mais le poids du bébé sera plus
faible que la normale (la taille peut aussi être affectée).

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6
Q

V/F: Un bébé peut avoir un petit poids de naissance sans avoir un RCIU.

A

VRAI.
Il est aussi vrai de dire que certains enfants peuvent avoir un RCIU en ayant un poids supérieur au 10e percentile si leur potentiel de croissance est plus élevé.

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7
Q

Nommez les types de RCIU.

A
  • Symétrique ou harmonieux
  • Asymétrique ou dysharmonineux
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8
Q

Définir qu’est-ce qu’un RCIU symétrique.

A
  • Touche de façon proportionnée le poids, la taille et le périmètre crânien.
  • Causes surtout intrinsèques à l’enfant
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9
Q

Définir qu’est-ce qu’un RCIU asymétrique.

A

Affecte davantage le poids que la taille, qui elle est plus touchée que le périmètre crânien, qui n’est pas nécessairement atteint

poids > taille > périmètre crânien

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10
Q

V/F: Un RCIU asymétrique est surtout relié à des causes intrinsèques à l’enfant.

A

FAUX.
Causes surtout extrinsèques à l’enfant. Surtout observé chez le foetus dont l’apport nutritionnel a été compromis durant la grossesse

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11
Q

Nommez 4 principales causes de petit poids de naissance pour l’âge gestationnel.

A
  • Causes foetales (intrinsèques)
  • Causes placentaires
  • Causes maternelles (extrinsèques)
  • Syndrome transfuseur-transfusé (jumeaux)
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12
Q

Définir des causes foetales (intrinsèques) d’un petit poids de naissance à l’âge gestationnel. (5)

A
  • Anomalie chromosomique (ex : syndrome de Turner, trisomie 21)
  • Syndromes génétiques
  • Grossesse multiple
  • Infection congénitale (ex : CMV, Herpes, rubéole, syphilis, toxoplasmose)
  • Petit poids associé à certaine malformations congénitales (ex : anencéphalie, gastroschisis)
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13
Q

Définir des causes placentaires d’un petit poids de naissance à l’âge gestationnel. (3)

A
  • Insuffisance utéroplacentaire (baisse d’O2 et de l’apport en nutriments)
  • Infarctus chronique
  • Insertion anormale du cordon
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14
Q

Définir des causes maternelles d’un petit poids de naissance à l’âge gestationnel. (5)

A
  • Consommation de substances toxiques (ex : alcool, tabac) ou de médicaments (ex : phénytoïne, warfarine, antinéoplasiques)
  • Hypoxémie (ex : altitude)
  • Maladie chronique (ex : anémie falciforme, HTA, malformation cardiaque cyanogène)
  • Malnutrition grave
  • Toxémie gravidique (pré-éclampsie)
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15
Q

Nommez les complications liées à un nouveau-né qui présente un faible poids de naissance. (8)

A
  • Asphyxie néonatale
  • Inhalation de méconium
  • Persistance de la circulation foetale
  • Hyperviscosité sanguine ou polycythémie (excès de GR dans le sang)
  • Hypothermie
  • Hypocalcémie
  • Hypoglycémie –> plus gros problème à adressé!!
  • Entérocolite nécrosante
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16
Q

Dans un contexte de RCIU de quoi dépend le pronostic à long terme?

A
  • De la cause du petit poids de naissance
  • De l’importance de la RCIU
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17
Q

Dans un contexte de RCIU quand est souvent observée une croissance de rattrapage?

A

La croissance de rattrapage est souvent observée après la naissance, dans les premiers mois et année de vie.

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18
Q

À quoi est inversement proportionnelle la croissance de rattrapage?

A

à la sévérité du RCIU

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19
Q

Dans quel context le pronostic neurologique est-il meilleur lorsque confronté à un RCIU?

A

Il est meilleur si la croissance de rattrapage du périmètre crânien est bonne.

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20
Q

Définir le terme tératogène.

A

Agent venant de l’environnement qui peut interférer avec le développement du prénatal et entrainer des anomalies développementales.

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21
Q

Nommez des éléments qui peuvent influencer le développement prénatal. (7)

A

MMAAIS D(ieu)
- médicaments/drogues
- maladies (rubéole, diabète…)
- âge de la mère
- alimentation de la mère + son poids
- influences liées au père
- stress/anxiété de la mère
- dangers environnementaux

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22
Q

Quels sont les facteurs de risque pour le bébé si la maman a une grossesse à l’adolescence?

A
  • Naissance prématurée
  • Bébé de faible poids
  • Mort du bébé
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23
Q

Pourquoi est-ce que la grossesse à l’adolescence représente un facteur de risque pour le bébé?

A

Le corps en croissance de l’adolescente consomme les substances nutritives dont le foetus a besoin

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24
Q

Nommez des facteurs de risques qu’une femme de 35 ans peut avoir qui mettent son enfant à risque.

A
  • HTA (hypertension artérielle)
  • Saignements abondants
  • Complications dues au diabète
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25
Q

Les maladies comme l’HTA ou le diabète augmente les chances de quels phénomènes lors de la grossesse? (4)

A
  • Fausse couche
  • Naissance prématurée
  • Complications à la naissance
  • Syndrome de Down
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26
Q

V/F: Les femmes enceintes de plus de 40 ans ont plus de chance d’avoir une césarienne.

A

VRAI

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27
Q

Après 50 ans, quels sont les risques liés à la grossesse?

A

2 à 3 x plus de risque de:

  • Naissance prématurée
  • Bébé très petit
  • Mort du bébé à la naissance
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28
Q

Quel est le gain de poids idéal lors de la grossesse pour une femme de constitution moyenne afin de limiter les risques de complications à la naissance?

A

entre 7 et 18 kg

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29
Q

Nommez les risque d’une prise de poids insuffisante pour la mère. (4)

A
  • Retard de croissance du bébé
  • Prématurité
  • Mort du bébé à la naissance ou peu après
  • Augmentation du risque d’obésité chez l’enfant dû à un métabolisme ralenti
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30
Q

Nommez les risque d’une prise de poids trop importante.

A

Gros bébé nécessitant un travail provoqué ou une césarienne

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31
Q

À quoi est associé une carence en acide folique?

A
  • Problèmes des de développement du tube neural
  • Déficit d’attention et hyperactivité
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32
Q

À quoi est associé une carence en VitD?

A

Basse teneur minéral des os chez l’enfant (augmente le risque d’ostéoporose)

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33
Q

V/F: Les médicaments et les drogues peuvent traverser le placenta.

A

Vrai

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34
Q

Nommez certains médicaments tératogènes. (8)

A
  • Certains barbituriques
  • Certains anticonvulsivants et antipsychotiques
  • Anti-inflammatoires (naproxène, ibuprofène)
  • Hormones (ex anovulants)
  • Thalidomide
  • Tétracycline
  • Opiacé
  • Isotrétinoïne

BAAAH TTOI

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35
Q

À quel trimestre de grossesse les médicaments tératogènes sont plus susceptible d’avoir un effet sur le foetus?

A

1er

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36
Q

V/F: Certains médicaments peuvent aussi interférer avec la croissance fœtale en limitant l’appétit maternel.

A

Vrai

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37
Q

Dans les pays développés quel est le facteur de risque le plus important qui explique le faible poids de naissance?

A

TABAGISME!!!!!

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38
Q

Expliquez les mécanismes qui lient la prise de tabac et un faible poids de naissance. (2)

A

Nicotine et les catécholamines (A, NA) sont libérées → vasoconstriction utérine → hypoxémie fœtale.

Émanations de monoxyde de carbone (CO) et de cyanure → CO se fixent sur l’hémoglobine → diminue la charge oxygénée → hypoxémie tissulaire chez le fœtus.

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39
Q

Qu’est-ce qu’une hypoxémie foetale?

A

Caractérisée par une diminution de l’apport d’oxygène dans les tissus

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40
Q

De quels façon la nicotine nuit au foetus?
(5, processus physiologique)

A

Franchit la barrière placentaire et cause:

  • Ralentissement de la croissance
  • Augmentation du débit cardiaque
  • Risque de rupture prématurée des membranes et donc, de naissance prématurée
  • Diminution de l’oxygène dans le sang amené au fœtus
  • Retardement du développement de certains structures du SNC = ↑ risque de mort subite du nourrisson
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41
Q

Quels sont les répercussion à long terme au niveau scolaire que peut avoir la nicotine sur l’enfant?

A
  • Faible capacité d’attention
  • Hyperactivité
  • Troubles d’apprentissage
  • Faibles résultats aux tests de QI
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42
Q

Quels sont les risques qu’amène la consommation d’alcool pour le foetus? (6)

A
  • Déficience intellectuelle
  • Troubles d’apprentissage
  • Troubles de l’attention
  • Hyperactivité
  • Agitation
  • Irritabilité, agressivité
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43
Q

Qu’est-ce que le syndrome d’alcoolisation foetale (SAF)?

A

Syndrome caractérisé par des anomalies cérébrales, motrices et développementales (malformations visage et du corps, retard de croissance et troubles du SNC)

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44
Q

Chez quelle population à risque le SAF (syndrome d’alcoolisation foetale) est plus courant?

A

Premières Nations (près de 1 enfant sur 5)

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45
Q

Comment est-ce que la marijuana affecte le foetus?

A

Affecte le fonctionnement neuronal du lobe préfrontal

  • Déficit d’attention
  • Impulsivité
  • Difficulté dans les activités perceptuelles
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46
Q

Nommez des conséquences pour le foetus de la consommation de cocaine par la mère. (6)

A
  • Avortement spontané
  • Retard de croissance
  • Faible poids à la naissance
  • Petite tête
  • Anomalies congénitales
  • Ralentissement du développement neurologique
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47
Q

Donnez des exemples de processus par lequel la cocaine affecte la croissance du foetus.

A

Effets multifactoriels:

  • Vasospasmes des artères utérines
  • Poids pré-grossesse maternel souvent inférieur à la normale
  • Gain pondéral durant grossesse inadéquat
  • Effets toxiques directs endocriniens chez le foetus
  • …
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48
Q

Sur quel processus cellulaire agit l’héroïne?

A

La réplication cellulaire, donc affecte la croissance du foetus

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49
Q

Quel autre médicament peut avoir le même effet que l’héroïne?

A

La méthadone

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50
Q

Quels types de dommages peut être causés par la méthamphétamine?

A

Dommages aux régions du cerveau impliquées dans l’apprentissage, le contrôle et la mémoire

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51
Q

Comment est-ce que le VIH peut être transmis au bébé?

A
  • Pendant l’accouchement
  • Via le lait maternel
  • Transmis au sang du foetus en traversant le placenta
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52
Q

Conseillons-nous l’allaitement maternel pour une patiente atteinte du VIH?

A

Non

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53
Q

Nommez d’autres maladies de la mère pouvant avoir une répercussion sur le foetus

A
  • Rubéole
  • Diabète
  • Herpès génital
  • Infection au virus zika

DHIR

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54
Q

Quelles sont les répercussions de la rubéole si contractée avant la 11e semaine de grossesse?

A
  • Surdité
  • Anomalies cardiaques
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55
Q

À quel moment peut être transmis l’herpès génital de la mère au bébé?

A

Lors de l’accouchement

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56
Q

Nommez les complications/manifestation de l’herpès chez le foetus

A
  • Lésions cutanées, oculaires ou buccales
  • Encéphalite ou atteintes au SNC
  • Mort
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57
Q

Quel procédure est recommandée si des symptômes de l’herpès sont détectés lors du dernier trimestre?

A

Césarienne

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58
Q

Quelles sont les répercussions du virus Zika chez le foetus?

A
  • Microencéphalie (anomalies cérébrales congénitales)
  • Guillain-Barrée (affection du SNP)
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59
Q

V/F: Le stress modéré peut être bénéfique pour le foetus.

A

VRAI

stimule l’organisation du cerveau du foetus en développement

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60
Q

Quels sont les effets sur le foetus d’un stress élevé pendant la grossesse?

A
  • Plus faibles habiletés cognitives et langagière durant l’enfance
  • Si stress durant le 3e trimestre, associé à des problèmes de trouble de l’alimentation à l’adolescence
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61
Q

Quelle autre affection a des effets semblables au stress sur le développement du foetus?

A

La dépression

La dépression peut se répercuter chez les enfants par des comportements violents et antisociaux également à l’adolescence.

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62
Q

Nommez des facteurs environnementaux qui peuvent avoir des effets sur le foetus

A
  • Radiation
  • Conditions extrêmes de chaleur et d’humidité
  • Produits chimique ou industriels…
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63
Q

Nommez les possibles conséquences de l’âge avancé du père

A

Dû à une déterioration du sperme:

  • Malformation congénitales
  • Nanisme
  • Schizophrénie et troubles bipolaires
  • Autisme
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64
Q

V/F: Une grande consommation du tabac, marij ou d’alcool peut affecter la qualité du sperme du père.

A

Vrai

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65
Q

Quels sont les 2 prédicateurs les plus importants de survie du nouveau-né?

A
  • Poids à la naissance
  • Durée de la gestation
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66
Q

Définir la prématurité

A

Naissance avant 37 semaines de gestation

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67
Q

De quoi dépend la survie des enfants prématurés? (5)

A
  • Âge gestatioonnel
  • Poids à la naissance
  • Sexe de l’enfant (meilleur pronostic filles)
  • Géméllité (meilleur pronostic grossesse unique)
  • Administration anténatale de corticostéroïdes à la mère
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68
Q

Quelle est la cause principale de mortalité et de morbidité néonatale ( de la naissance à 4 semaines de vie) à travers le monde?

A

Prématurité

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69
Q

Quelle est la durée normal de gestation?

A

37-41 semaines

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70
Q

Nommez des facteurs de risques associés à la prématurité (4)

A
  • Facteurs démographiques (âge. race, niveau socio-économique)
  • Facteurs comportementaux (nutrition, tabac, substances, inadéquation des soins parentaux)
  • Complications durant la grossesse (Oligo ou polyhydraminos, saignement vaginal, chirurgie, infections, gains de poids insuffisant, grossesse multiples…)
  • Problèmes médicaux de la mère (HTA, diabète…)
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71
Q

Quelle quantité de cigarette fumées par jour est plus susceptible d’avoir un impact sur le poids du bébé?

A

> 10 cig/jour

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72
Q

Nommez les facteurs qui expliquent l’augmentation du nombre de nouveau-nés à risque de faible poids.

A
  • Augmentation de naissances multiples
  • Mères plus âgées
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73
Q

Au niveau physiopathologique qu’est-ce qui induit le déclenchement prématuré du travail (accouchement)?

A

Les prostaglandines induisent le travail et leur effet est potentialisé par les cytokines

  1. maturation plus ou moins accéléré du Col utérin
  2. Augmentation de l’expression des récepteurs symétrique sensible à l’ocytocine (responsable des contractions utérine)
  3. Infection gynécologique/intra-amiotique:
  • activation de la déciduale utérine
  • produit de l’inflammation et la rupture de l’interface choriodéciduale
  • Germe stimulent la réponse foetale (production accélérée de cortisol et de prostaglandine) et stimulent la réponse tissulaire maternelle (libération de cytokines)
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74
Q

Nommez des complications communes des bébés liées à la prématurité. (9)

A
  • Hémorragies inntracérébrales
  • Dysplasie broncho-pulnonnaire
  • Persistance du canal artériel
  • Paralysie cérébrale
  • Enntérocolite nécrosante
  • Rétinopathie
  • Retard mental
  • Syndrome de détresse respiratoire
  • Septicémie

HD PPERRSS

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75
Q

Qu’est-ce que l’âge corrigé?

A

Âge corrigé = âge réel - temps de prématurité

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76
Q

Nommez une situation où nous allons utiliser l’âge chronologique et non l’âge corrigé.

A

Pour la vaccination

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77
Q

Nommez les conséquences d’une immaturité du SNC sur la santé du bébé en période néonatale (3)

A
  • Empêche fonctions indispensables à la vie (ex: ne peut pas téter → doit être nourri autrement)
  • Hypotonie / apnées d’origine centrale
  • Hémmorragies intraventriculaires ou sous-épendymaires (saignements qui pénètrent les ventricules du cerveau)
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78
Q

À quoi peut mener un système respiratoire sous-développé?

A
  • Maladies des membranes hyalines (détresse respiratoire)
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79
Q

Qu’est-ce que la pathophysiologique de la maladie des membranes hyalines?

A

Défaut en surfactant pulmonaire (enduit qui recouvre les parois internes des poumons qui facilite l’expansion)

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80
Q

Nommez la cause la plus importante de morbidité et de mortalité chez le prématuré

A

Maladie des membranes hyalines

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81
Q

Est-ce que la maladie des membrane hyaline peut mener à une chronicité de l’atteinte pulmonaire?

A

Oui

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82
Q

Définir l’apnée

A

Arrêt respiratoire de plus de 20 secondes ou de moindre durée s’il s’accompagne de bradycardie.

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83
Q

Nommez les 3 types d’apnée

A
  • D’origine centrale (plus fréquente)
  • Obstructive
  • Mixte
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84
Q

À quoi répondent les apnées d’origine centrale?

A

Stimulation tactile

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85
Q

Qu’est-ce que l’apnée centrale?

A

Causée par des centres de commande respiratoires médullaires immatures.

La physiopathologie spécifique n’est pas complètement comprise

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86
Q

Qu’est-ce que l’apnée d’origine obstructive?

A

Résulte de l’obstruction des voies respiratoires soit en raison d’une flexion du cou qui entraîne un décollement des tissus mous de l’hypopharynx, soit en raison d’une occlusion nasale.

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87
Q

Que peut-on faire si les apnées sont fréquentes?

A

Administration de cafféine
–> dose charge 10mg/kg et dose d’entretien 2.5mg/kg à tout les 24h

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88
Q

Nommez des problèmes cardiovasculaires que peut avoir un prématuré

A
  • Persistance du canal artériel
  • Hypertension artérielle pulmonaire
  • Hypotension artérielle suivi d’une hypertension artérielle systémique nécessitant une surveillance à long terme
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89
Q

Nommez des causes de l’anémie normocytaire normochrone chez les prématuré (4)

A
  • Destruction plus rapide des GR foetaux
  • Synthèse temporaire ralentie de l’hémoglobine,
  • Prélèvement sanguins multiples
  • Accroissement rapide de la masse corporelle (donc du volume circulant)
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90
Q

Nommez des problèmes gastro-intestinaux et hépatiques liés à la prématurité. (3)

A
  • Succion et déglutition faibles ou incoordonnées (jusqu’à 34 semaines de gestation)
  • Malabsoprtionn relative due à la maturation tardive de la lactase
  • Immaturité du mécanisme de glucurono-conjugaison hépatique (risque d’hyperbilirubinémie non-conjugée)
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91
Q

Nommez un problème rénal pouvant être observé chez les prématurés

A

Réduction du pouvoir de concentration de l’urine par le rein

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92
Q

Quels sont les conséquences d’une moins bonne concentration de l’urine? (3)

A
  • Résulte en une perte excessive d’électrolytes
  • Risque de déséquilibre acido-basique
  • Risque de néphrocalcinose
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93
Q

Nommez des problèmes métaboliques pouvant être associés à une prématurité

A
  • Hypoglycémie → on doit y porter une attention particulière
  • Hypocalcémie
  • Risque accru de rachitisme
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94
Q

Quels sont les problèmes sensoriels pouvant être observés chez les prématurés?

A
  • Perte auditive neurosensorielle permanente
  • Rétinopathie
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95
Q

V/F: Un prématuré à plus de risque de présenter des atteintes au cerveau et de mourir prématurément.

A

Vrai

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96
Q

Nommez des conséquences à long terme d’être prématuré (7)

*** On s’attend à ce que le développement se fasse au même rythme que les enfants nés à terme si l’on compare avec l’âge corrigé.

A
  • Difficulté au niveau de la motricité fine et globale, langagière, cognition, socialisation, régulation des émotions et autonomie
  • Plus de risque d’avoir de la HTA
  • Augmente les chances d’avoir une intolérance au glucose
  • Plus à risque de MPOC
  • Problèmes scolaires et comportementaux
  • Conséquences négatives sur le processus d’attachement et le développement de l’enfant
  • Déficits cognitifs surtout de la mémoire et de la vitesse de traitement de l’information
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97
Q

V/F: Les enfant prématuré sont à long terme plus à risque de subir du rejet social, de la victimisation et des troubles de l’apprentissage.

A

Vrai

98
Q

Expliquez les conséquences négatives sur le processus d’attachement et le développement de l’enfant lorsqu’un enfant est né de façon prématuré. (conséquence à long terme de la prématurité)

A

Les parents ont tendance à s’inquiéter davantage de la santé de leur enfant de faible poids.

Leur angoisse de perdre leur bébé fait en sorte qu’ils sont portés à le traiter différemment : ils le touchent moins et sont mal à l’aise en sa présence, ce qui le prive de stimulations importantes pour son développement.

99
Q

Nommez des conséquences psychosociales chez l’enfant prématuré. (8)

A

• Troubles des conduites alimentaires
• Troubles de sommeil (insomnie tapageuse et agitée)
• Activités rythmiques
• Activités de manipulation du centre du corps (auto-agressive ou auto-érotique)
• Compulsions ritualisées
• Troubles du comportement à type de colère, le spasme du sanglot, instabilité psychomotrice
• Dépendance de l’enfant, fixation à la mère, séparations difficiles
• Prive l’enfant de stimulations importantes pour le développement neurologique si l’enfant est traité différemment
par crainte des parents

100
Q

Nommez des conséquences psychosociales sur la famille de l’enfant prématuré. (4)

A

• Deuil de l’accouchement à terme
• Stress important (hospitalisation prolongée, séparation du bébé, maladie néonatale, soins à donner aux autres
enfants, diagnostic inquiétant, mauvais pronostic, etc.)
• Décision difficile sur la poursuite des traitements, leur arrêt ou l’amorce des soins palliatifs
• Tant le père que la mère ont le sentiment d’être inadéquats lors de la période d’hospitalisation du bébé prématuré et
présentent des niveaux élevés et similaires de détresse émotionnelle et d’anxiété.

101
Q

Nommez des conséquences psychosociales spécifique à la mère de l’enfant prématuré.

A
  • Préparation émotionnelle de la mère incomplète au moment de l’accouchement prématuré.
  • Sentiment d’insatisfaction, d’incomplétude face à la grossesse.
  • La naissance n’est pas un évènement heureux, mais pénible.
  • Sentiment de déréel
  • Le contexte entourant la naissance prématurée entrave le processus d’établissement d’une relation intime entre le parent et son enfant (toutefois, la prématurité n’empêche pas la mise en place du processus de bonding).
  • Dévalorisation de la mère, sentiment d’être dépossédée de son rôle parental.
  • L’enfant prématuré arrive en rupture avec l’enfant merveilleux.
  • Image d’un bébé laid (anomalie, infirmité, arriération…)
  • Relation débute dans des conditions difficiles → hospitalisation prolongée nuit au processus d’attachement.
102
Q

À quel trimestre arrive la différenciation (préparation à la séparation) entre la mère et le foetus?

A

Débute au 3e trimestre

103
Q

Qu’est-ce que le tempérament?

A

Ensemble des dispositions fondamentales, et relativement stables, qui modulent le style d’approche et de réaction à une situation donnée. Se caractérise dès le début de la vie.

(Autrement dit, manière spécifique, et relativement stable, de réagir aux personnes et aux situations.)

104
Q

V/F: Le tempérament n’a aucune influence sur la personnalité future.

A

FAUX

C’est une base fondamentale sur laquelle se développera sa personnalité future, peut influer sur le développement émotionnelle de l’enfant.

105
Q

De quoi dépend l’origine du tempérament?

A
  • Facteurs génétiques
  • Conditions prénatales (nutrition, état de santé de la mère)
106
Q

Comment se consolide le tempérament?

A

Se consolide en fonction du contexte social et des expériences.

107
Q

Nommez les types de tempérament

A
  • Les enfants faciles (40%)
  • Les enfants difficiles (10%)
  • Les enfants lents à réagir (15%)

2/3 des enfants se trouve dans une de ces 3 catégories

108
Q

V/F. Le type de catégorie de tempérament est sujet à changement jusqu’à l’âge adulte.

A

FAUX.

L’appartenance à une catégorie demeure relativement stable jusqu’à l’âge adulte.

109
Q

Est-il possible que le comportements de certains enfant soient difficile à catégoriser?

A

Oui

Environ 35% des enfants n’entrent dans aucune de ces 3 catégories de tempérament (non-classés). Présentent un mélange des 3 catégories

110
Q

Définir qu’est-ce qu’un enfant facile

A

Enfant démontrant un tempérament généralement joyeux, une ouverture aux nouvelles expériences et ayant des rythmes biologiques réguliers.

  • réagit adéquatement à la nouveauté et au changement
  • Développe rapidement des horaires de sommeil + alimentation
  • S’habitue facilement à l’introduction de nouveaux aliments
  • Sourit aux étrangers
  • Adaptation aisée aux nouvelles situations
  • Bonne et rapide adaptation aux nouvelles règles et nouveaux jeux
  • Intensité émotionnelle de faible à moyenne + humeurs positives
111
Q

Définir qu’est-ce qu’un enfant difficile

A

Enfant au tempérament irritable, ayant un rythme biologique irrégulier et des réactions émotionnelles intenses.

  • Réagit mal à la nouveauté et aux changements
  • Horaires d’alimentation et de sommeil irréguliers
  • S’adapte lentement aux nouveaux aliments
  • Méfiance envers les étrangers
  • Adaptation lente aux nouvelles situations
  • Adaptation lente à une nouvelle routine
  • Pleure fort, rit fort, humeurs intenses et souvent maussades
112
Q

Définir qu’est-ce qu’un enfant lent à réagir

A

Enfant au tempérament généralement calme, mais se montrant hésitant devant les nouveautés.
Réagit bien à la nouveauté et au changement.

  • Réagit lentement à la nouveauté et au changement
  • Réponse initiale négative de faible intensité aux nouveaux aliments
  • S’habitue graduellement aux étrangers à force d’exposition répétés
  • Réactions de positives ou négatives de faible intensité lorsque confronté à de nouvelles situations
  • Demeure relativement insensible aux frustrations, réagit peu
  • Le changement de routine ne semble pas affecter l’enfant ni positivement ni négativement
  • humeur généralement neutre; ni triste, ni content, plutôt indifférent
113
Q

Un enfant qui réagit mal à la nouveauté appartient à quelle catégorie?

A

Enfant difficile

114
Q

À quelle catégorie appartiens un enfant avec des horaires réguliers de sommeil et d’alimentation?

A

Enfant facile

115
Q

Un enfant qui s’adapte lentement aux nouveaux aliments appartient à quel catégorie?

A

Enfant difficile

116
Q

Un enfant qui présente une réponse initiale négative de faible intensité aux nouveaux aliments appartient à quelle catégorie?

A

Enfant lent à réagir

117
Q

À quelle catégorie appartient un enfant qui s’habitue graduellement aux étrangers au terme d’expositions répétées, sans subir de pression.

A

Enfant lent à réagir

118
Q

À quelle catégorie appartient un enfant qui s’adapte lentement aux situations nouvelles?

A

Enfant difficile

119
Q

À quelle catégorie appartient un enfant qui présente des réactions positives ou négatives de faible intensité devant les situations nouvelles.

A

enfant lent à réagir

120
Q

Comment un enfant facile, difficile et lent réagissent face à de la frustration?

A

Enfant facile: gère bien la plupart des frustration

Enfant difficile: Réagit par des colères

Enfant lent: insensible, réagit peu

121
Q

Comment un enfant facile, difficile et lent réagissent face à une nouvelle routine ou de nouveaux règlements?

A

Enfant facile: s’adapte rapidement

Enfant difficile: s’adapte lentement

Enfant Lent: n’est pas affecté positivement ou négativement

122
Q

Définir l’intensité émotionnelle à chacune des catégories d’enfant

A

Enfant facile: intensité émotionnelle de faible à moyenne avec des humeurs habituellement positives

Enfant difficile: pleure souvent fort, rit fort, manifestation des humeurs intenses est maussades

Enfant lent: humeur généralement neutre, indifférent

123
Q

En fonction de quoi peut changer le tempérament à travers le temps?

A

Le tempérament peut changer en fonction de l’attitude des parents et de la culture d’appartenance.

124
Q

V/F: Le tempérament est complètement formé à la naissance.

A

FAUX

Le tempérament n’est pas complètement formé à la naissance et continue à se développer dans l’enfance lorsque les diverses émotions et les habiletés d’auto-régulation apparaissent.

125
Q

À partir de quand les mouvements volontaires prennent le dessus?

A

4 mois, ces mouvements sont gérés par le cortex

126
Q

Comment apprennent beaucoup les enfants?

A

PAR L’ACTION

  • Fonctions motrices
  • Fonctions sensorielle

à travers l’exploration de son environnement.

127
Q

Définir qu’est-ce que la procession céphalocaudale

A

Le bébé tourne la tête avant de se tourner sur le dos.

128
Q

Définir qu’est-ce que la progression proximo-distale

A

Le bébé prend les objets avec toute sa main avant de faire des mouvements de pince entre son pouce et son index.

129
Q

Nommez les stades du contrôle de la tête et du corps à partir de la naissance jusqu’à l’âge de 8 mois. (5 stades)

A

Naissance: tourne la tête d’un côté lorsqu’il est sur le dos. Lorsque sur le ventre plusieurs peuvent lever leur tête pour la tourner

À partir de 4 mois: peut se tenir la tête droite lorsqu’on le prend

À partir de 4.5 mois: roule sur lui même (du dos au ventre)

À partir de 5-6 mois: reste assis sans appui

À partir de 7-8 mois: Se met seul en position assise

130
Q

Vers quel âge une enfant peut se déplacer sans aide en rampant?

A

Vers 9.4 mois

131
Q

Qu’est-ce qui permet à l’enfant de devenir plus sensible aux objets? Vers quel âge arrive ce tournant?

A

Le déplacement autonome à quatre pattes vers 9 ou 10 mois

132
Q

Que permet la marche à 4 pattes?

A

Marcher à quatre pattes aide l’enfant à évaluer les distances et les profondeurs.

133
Q

Vers quel âge peut-on dire qu’un enfant marche relativement bien?

A

Vers 1 an (genre 15 mois)

134
Q

Qu’est-ce qui se développe parallèlement à la motricité globale?

A

Motricité fine

135
Q

Par quoi est remplacé le le réflèxe d’aggripement et qu’est ce qui arrive suite à cela?

A

Réflèxe d’aggripement remplacé par habileté à saisir un objet

Plus tard arrive le relâchement des objets

136
Q

Quels sont les étapes en ordre chronologique de préhension dans le contrôle des mains?

A
  1. Préhension palmaire (opposition du pouce et de la paume)
  2. Préhension digitale (position du pouce et des doigts) 7-11 mois
  3. Préhension en pince (opposition du pouce et de l’index) ex. ramasser un caillou - 10.2 mois
137
Q

Vers quel âge est ce que la grande majorité (90%) des enfants peuvent se tenir debout

avec appui?

sans appui?

A

avec appui vers 8.5 mois

sans appui vers 13.7 mois

138
Q

Vers quel âge est ce que la grande majorité (90%) des enfants peuvent monter un escalier debout?

A

21.6 mois

139
Q

Vers quel âge est ce que la grande majorité (90%) des enfants peuvent sauter sur place?

A

2.4 ans

140
Q

Nommez les étapes du développement moteur (récapitulation)

A
  1. Roule sur lui-même (4,5 mois)
  2. S’assoit sans soutien (7-8 mois)
  3. Se tient debout avec un appuie (8.5 mois)
  4. Rampe ou marche à quatre pattes (9.4 mois)
  5. Saisit un objet avec le pouce et l’index (10.2 mois)
  6. Se tient debout sans appui (13.7 mois)
  7. Marche bien (15 mois)
  8. Construit une tour de deux blocs (20.6 mois)
  9. Monte unn escalier debout (21.6 mois)
  10. Saute sur place (2,4 ans)
  11. Reproduit un cercle (4 ans)
141
Q

Nommez des facteurs qui influence le développement de la motricité (8)

A
  • Maturation physiologique
  • Saine alimentation
  • Bons soins
  • Liberté de mouvement
  • Occasions de pratiquer les aptitudes motrices
  • Motivation de l’enfant à agir (ex : prendre un jouet)
  • Aménagement physique de son environnement
  • Culture
142
Q

Vers quel âge se fait le développement de la perception tactile?

Vers quel âge un enfant est capable d’utiliser des indices sensoriels afin d’atteindre un but (ex. bruit)?

A

5-7 mois → développement de la perception tactile ( l’habileté à acquérir de l’information sur les objets comme la grosseur, le poids ou la texture en les manipulant)

5 mois → utiliser des indices sensoriels (par exemple pour atteindre un objet)

143
Q

Définir l’attachement

A

Relation affective réciproque et dynamique qui s’établit entre deux individus et qui a une fonction adaptative pour l’enfant.

144
Q

V/F: Le lien d’attachement développé durant la petite enfant a peu d’influence sur l’établissement de liens interpersonnels futurs.

A

FAUX

L’attachement est déterminant pour l’établissement de liens interpersonnels futurs.

145
Q

V/F: Selon la théorie de Bowlby la mère biologique est le premier lien d’attachement qui s’établit.

A

FAUX

la personne avec qui ce premier lien d’attachement s’établit est celle qui lui offre des soins chaleureux et constants (pas nécessairement la mère biologique).

146
Q

Quels sont les 2 postulats de Bowlby?

A
  1. Le sentiment de sécurité que procure le parent émerge du réconfort que celui-ci apporte au bébé et non du fait qu’il comble ses besoins alimentaires
  2. Les animaux sont génétiquement programmés pour établir une relation avec une figure maternelle qui interagit avec eux au début de la vie afin d’assurer leur survie
147
Q

V/F: L’attachement est un phénomène qui peut [etre observé directement selon Bowlby.

A

FAUX

on observe les comportements d’attachement visant la proximité par exemple les sourires, pleurs …

148
Q

Quels sont les 3 phases d’attachement?

Sur combien de temps s’échelonne la création du lien d’attachement?

A
  1. Pré-attachement
  2. Émergence de l’attachement
  3. Attachement véritable

Sur les 2 premières années de vie

149
Q

Qu’est-ce qui défini le pré-attachement?

A

Avant l’âge de 2-3 mois
Comportement d’attachement innés (pleurs, sourires, agrippements) ils ne sont pas différenciés selon les personnes qui prennent soin de l’enfant

150
Q

Qu’est-ce que l’émergence de l’attachement?

A

S’observe à partir de la 8ième semaine

  • Orientation des comportements vers les personnes qui sont proches de l’enfant (ex. mère)
  • Le bébé acquière un sentiment d’emprise et de confiance en lui mais l’enfant n’est pas encore véritablement attaché à la mère
151
Q

Qu’est-ce que l‘attachement véritable?

A

Vers 6-8 mois

  • La mère dans la majorité des cas devient la figure d’attachement principale
  • Manifestation de la peur de l’étranger et également de l’anxiété de séparation
152
Q

Quels sont les 2 aspects sur lesquels portent les modèles internes d’attachement de l’enfant?

A
  • le sentiment qu’il mérite d’être aimé ou non
  • Le sentiment de fiabilité des autres pour lui apporter de l’amour
153
Q

Quels sont les 4 formes d’attachement?

A
  • Attachement sécurisant
  • Attachment insécurisant de type évitant
  • Attachment innsécurisant de type ambivalent
  • Attachement désorganisé et désorienté
154
Q

Quel type d’attachement est le plus souvent vu?

A

Attachement sécurisant 66%

155
Q

Quels sont les 2 types d’attachements anxiogènes?

A
  • Attachement insécurisant de type évitant
  • Attachement insécurisant de type ambivalent
156
Q

Nommez les 3 formes d’attachement perturbés

A
  • Attachement insécurisant de type évitant
  • Attachment innsécurisant de type ambivalent
  • Attachement désorganisé et désorienté
157
Q

Quels comportements provenant de la mère peut mener à un attachement de type désorganisé et désorienté?

A
  • Mères insensibles
  • Mères intrusives
  • Mères abusives
  • Consommation d’alcool ou de drogues
158
Q

Définir ce qu’est un attachement sécurisant.

A

Forme d’attachement dans laquelle l’enfant manifeste de la confiance en présence de sa mère, de la détresse en son absence et un retour à la confiance au moment de la réunion avec la mère

159
Q

Qu’est-ce qu’un attachement insécurisant de type évitant?

A

Forme d’attachement perturbé, dans laquelle l’enfant manifeste une distance à l’égard de sa mère lorsqu’elle est présente, une indifférence au moment de son départ, et une absence de réconfort à son retour.

160
Q

Qu’est-ce qu’un attachement insécurisant de type ambivalent?

A

Forme d’attachement perturbé, dans laquelle l’enfant affiche une anxiété en présence et en l’absence de sa mère. Au moment de la réunion avec cette dernière, l’enfant démontre tout à la fois une recherche de réconfort et des comportements de rejet et de résistance envers la mère.

161
Q

Qu’est-ce qu’un attachement désorganisé ou désorienté?

A

Forme d’attachement perturbé, dans laquelle l’enfant démontre de multiples contradictions dans son comportement à l’égard de sa mère et manifeste de la confusion et de la peur.

162
Q

Dans le chapitre de l’attachement que signifie la base de sécurité?

A

Utilisation du parent comme point de référence permettant à l’enfant d’ex- plorer son environnement et de revenir au besoin vers le parent pour recevoir un réconfort émotionnel. (présent dans attachement sécurisant)

163
Q

Comment est-ce que la forme d’attachement est déterminée?

A

Ce qui permet de déterminer la forme d’attachement, c’est le comportement de l’enfant au retour de la mère et non ce qu’il fait en son absence.

164
Q

Pour chacun des types d’attachement caractérisez le comportement d’exploration de l’enfant en présence de la mère

A

A sécurisant: L’enfant joue et explore à volonté en présence de sa mère

A insécurisant de type évitant: L’enfant semble explorer son environnement, mais cette exploration est de moindre qualité.

A insécurisant de type ambivalent: L’enfant explore peu et préfère rester près de sa mère.

A désorganisé: Le comportement de l’enfant est variable et contradictoire, l’exploration est pauvre.

165
Q

Pour chacun des types d’attachement expliquez la recherche de réconfort auprès de la mère

A

A sécurisant: L’enfant cherche le contact avec sa mère et il est rapidement apaisé par sa présence.

A insécurisant de type évitant: L’enfant ne cherche pas le contact avec sa mère et ne la regarde pas. Si elle tente de le prendre, il peut la repousser.

A insécurisant de type ambivalent: L’enfant cherche le contact avec sa mère et lui manifeste sa colère et sa contrariété, parfois par des coups.

A désorganisé: L’enfant présente des comportements inconsistants ; il est difficile de discerner s’il veut se rapprocher ou non de sa mère, et il peut sembler être effrayé par elle.

166
Q

Nommez les facteurs d’influence de l’attachement

A
  • Tempérament du bébé
  • Sensibilité maternelle
  • Relation avec le père
167
Q

Pourquoi est-ce que la qualité d’ajustement entre le parent est l’enfant est un facteur important dans le tempérament du bébé?

A

Car par exemple un tempérament difficile peut conduire à une attachement insécurisant si le parent n’a pas les capacité de s’adapter aux caractéristiques de son enfant

168
Q

Que veut-on dire par sensibilité de la mère?

A

Capacité de la mère à détecter les signaux et les besoins du bébé et d’y répondre de manière rapide et cohérente

169
Q

Dans quel contexte la sensibilité paternelle s’exprime?

A

Dans un contexte de jeu ou d’activité

Interactions stinulantes permettent de favoriser l’exploration, d,apprendre à tolérer la frustration et à réagir aux événements imprévus.

170
Q

De façon générale l’attachement va influer sur les compétence émotionnelle, cognitive et sociale de l’individu.

Nommez des conséquences de l’attachement sécurisant (6)

A
  • Meilleure exploration de l’environnement
  • Facilité de détachement et d’indépendance, meilleure adaptation sociale
  • Meilleur vocabulaire
  • Favorise la curiosité, l’empathie, la confiance, la persévérance à la tâche (entre 3-5ans)
  • À l’âge scolaire on peut voir des meilleures relations d’amitié et plus stables
  • Meilleure préparation à l’intimité des relations intimes amicales et amoureuse
171
Q

Nommez des conséquences d’un attachement insécurisant

A
  • Émotion négatives, colériques ou aggressifs
  • Plus hostiles envers les autres enfants (3-5 ans)
  • Plus dépendants des autres à l’âge scolaire
172
Q

Nommez des conséquences d’un attachement désorganisé

A
  • Problèmes de comportement à l’école
  • Troubles de santé mentale
173
Q

Qu’est-ce que la théorie psychosociale d’Erikson?

A

Chacun des stades du développement psychosocial proposés par Erikson survient une crise qui doit se résoudre par l’atteinte d’un équilibre satisfai­sant entre des pôles qui s’opposent, faute de quoi le développement du moi risque d’être compromis

174
Q

Quelles sont les crises d’Erikson se produisant dans les 3 premières années de vie?

A

Première crise: Confiance versus Méfiance fondamentales (naissance à 12-18 mois: phase du nourrisson)

Deuxième crise: Autonomie versus Honte et Doute (18 à 36 mois: stade de petite enfance)

175
Q

De quoi dépend la résolution de chacune des crises d’Erikson?

A

l’interaction entre l’individu et son environnement social.

176
Q

À quel âge se passe la première crise d’Erikson?

A

0 à 12-18 mois

177
Q

Expliquez le concept de Confiance versus Méfiance.

Quels environnements mènent vers l’un ou l’autres des pôles

A

Équilibre entre la confiance, nécessaire à l’établissement de relations interpersonelles authentiques, et la méfiance, indispensable à la protection

Si les besoins de l’enfant sont comblés rapidement l’enfant va acquérir une confiance inébranlable envers la personne et l’environnement.

En revanche si la personne qui s’occupe de l’enfant ne répond pas à ses besoins l’enfant va se méfier de cet environnement

178
Q

Qui a le plus grand rôle au stade de confiance/méfiance?

A

La mère

179
Q

À quel âge se passe la deuxième crise d’Erikson?

A

18-36 mois

180
Q

Quel est la force adaptative qui émerge de l’équilibre entre l’autonomie et la honte?

A

La volonté

181
Q

Quelle est la force adaptative qui émerge de l’équilibre entre la confiance et la méfiance?

A

L’espoir

182
Q

Expliquez le concept d’autonomie versus la honte.

Quel environement est propice au surdéveloppement de la honte?

A

Dans le principe d’autonomie l’enfant éprouve une grand plaisir à réaliser des choses par lui-même “ je suis capable” et à s’ouvrir au monde extérieur. Cependant il doit reconnaitre ses limites afin d’éviter de se mettre en danger.

La honte ou le doute prend place lorsque le besoin d’explorer de l’enfant ou de s’affirmer est trop souvent contrecarré par l’entourage ou qu’il se fait reprocher continuellement ses échecs.

183
Q

Qu’est-ce que le négativisme?

A

Comportement caractéristique du jeune enfant (autour de 2 ans) qui l’amène à exprimer son désir d’autonomie en s’opposant fermement à ce qu’on lui demande de faire.

184
Q

V/F. Le foetus n’a pas la capacité de différenciation des sons.

A

FAUX

Le foetus a la capacité de différenciation des sons et démontre une préférence pour sa mère.

185
Q

Quels sont les grandes étapes du développement du language?

A
  1. Reconnaissance des sons
  2. Language prélinguistique
  3. Utilisation des mots et des phrases (premiers mots, développement vocabulaire, phrase et ensuite syntaxe)
186
Q

Nommez les grandes étapes dans la reconnaissance des sons avec les âges correspondants. (3)

A

6mois: Reconnaissances des phonèmes de base de leur langue maternelle + perception phonétique

6-12 mois: Compréhension des règles phonétiques de leur langue

12 mois: Perte de l’aptitude à distinguer les phonème qui ne font pas partie de la langue parlée par l’entourage

187
Q

Vers quel âge l’enfant peut reconnaitre les sons de deux systèmes?

A

6 mois

188
Q

Donner des exemples de langages prélinguistiques ainsi que les âges auxquels ils apparaissent.

A
  • Pleur (naissance)
  • Gazouille (1 mois et demi à 4 mois)
  • Joue avec les sons (3 mois)
  • Babillage (6-10 mois)
  • Expression gestuelle (9 et 12 mois) –> également expression symbolique apparait souvent avec les premiers mots (10-14 mois)
189
Q

Quel est le premier et unique mode de communication du nouveau-né?

A

Pleurs

190
Q

Quel est le premier mécanisme d’adaptation du bébé?

A

Pleurs - Les pleurs sont agressants pour l’adulte ,car ils doivent trouver la source du problème et s’en occuper.

191
Q

Quels sont les premiers sons simples émis par le bébé?

A

Gazouillis

192
Q

Qu’est-ce que du babillage?

A

Répétition de chaînes composées d’une consonne et d’une voyelle

193
Q

V/F: Le babillage est considéré comme une forme de language.

A

FAUX

N’est pas un langage et est souvent confondu avec les premiers mots de l’enfant

194
Q

Vers quel âge apparait les gestes symboliques (sous-catégorie de l’expression gestuelle)?

A

10-14 mois
Ex. souffler pour dire que c’est chaud

195
Q

Quand est-ce que l’expression gestuelle disparait?

A

Habituellement utilisés avant que le vocabulaire de l’enfant n’atteigne 25 mots et ils disparaissent quand l’enfant a appris les mots correspondant aux idées qu’ils exprimaient par des gestes.

196
Q

V/F: Plus l’enfant utilise des gestes pour communique vers l’âge de 14 mois, plus sont vocabulaire sera riche vers 4-5 ans

A

VRAI

197
Q

À quel âge l’enfant prononce ses premiers mots?

A

10-14 mois

198
Q

Vers quel âge sont les premiers mots? Avec quoi ne sont-il pas à confondre?

A

10-14 mois

18 mois –> stade du mot unique
Ne pas mélanger avec le babillage

199
Q

Vers quel âge survient le développement du vocabulaire?

A

Entre 11 et 13 mois

200
Q

Vers quel âge survient l’explosion des mots?

A

Entre 16 et 24 mois

201
Q

Vers quel âge un enfant dit-il ses premières phrases?

A

Entre 18 et 24 mois
On parle ici de language télégraphique –> phrases qui comportent que les mots essentiels. Ex. combinaison de 2 mots pour exprimer son idée

202
Q

Vers quel âge apparait la syntaxe?

A

Entre 20 et 30 mois

203
Q

Qu’est-ce que la surgénéralisation des règles?

A

Emploi généralisé des règles de grammaire ou de syntaxe sans tenir compte des exceptions. (ex : « les oiseaux sontaient petits »)

Celle-ci apparait pendant l’acquisition de la syntaxe.

204
Q

Vers quel âge peut-on dire qu’un enfant se fait bien comprendre?

A

À 3 ans

205
Q

Quand est-ce qu’on considère qu’un enfant a acquis la plein maîtrise de la grammaire?

A

À la fin de l’enfance

206
Q

V/F: Le vocabulaire ainsi que la complexité des phrase continuent de s’accroître après l’enfance.

A

VRAI

207
Q

Nommez des facteurs d’influence de l’acquisition du language (6)

A
  • La maturation du cerveau
  • Les interactions sociales et le rôle des parents
  • Le développement du vocabulaire
  • Le language de bébé
  • L’apprentissage de plus d’une langue
  • Lecture dirigée
208
Q

Pour ce qui à trait au language, c’est quel hémisphère du cerveau qui domine?

A

GAUCHE

209
Q

Que permet la plasticité du cerveau du nourssion dans l’acquisition du langage?

A

Le transfert de fonction depuis les zones endommagées vers d’autres régions s’il y a des blessures au niveau du cerveau

210
Q

Comment est-ce que les parents peuvent contribuer au développement du language?

A

Le parent répète les mots qu’il dit en les prononçant correctement.

De plus, l’enfant apprend mieux en se pratiquant et en étant motivé à paler.

211
Q

V/F: Lorsqu’un enfant apprend plus d’une langue, le vocabulaire est de plus grande envergure dans ces deux langues.

A

FAUX

Le language est un peu moindre dans chacune des langues.

212
Q

Qu’est-ce que l’alternance de code (contexte où l’enfant connait deux langues)?

A

L’enfant ne confond pas les deux langues et est capable de passer d’une langue à l’autre

213
Q

Nommez les 3 types de lectures dirigées par les parents.

A
  • Descriptif
  • Compréhensif
  • Orienté sur la performance
214
Q

Qu’est-ce qu’une lecture dirigée de type descriptive?

A

Le parent se concentre sur la description des illustrations et invite l’enfant à faire de même.

215
Q

Qu’est-ce qu’une lecture dirigée de type compréhensive?

A

Le parent encourage l’enfant à émettre des déductions et des hypothèses sur l’histoire.

216
Q

Qu’est-ce qu’une lecture dirigée de type orienté sur la performance?

A

Le parent lit l’histoire en introduisant d’avance les termes principaux et en
posant ensuite des questions à l’enfant.

217
Q

Quel est un autre style de lecture moins utilisé par les parents mais de même bénéfique?

A

Lecture dirigée:

  • L’enfant est le lecteur
  • Les parents posent des questions ouvertes plutôt que fermées.
218
Q

V/F. La fréquence et la manière dont le parent fait la lecture à l’enfant a peu ou pas d’influence sur le développement de la littératie.

A

FAUX

La fréquence et les tyle de lecture peut influencer le développement de la littératie.

219
Q

V/F. La croissance pendant la première année de vie dépend fortement de la GH (growth hormone).

A

FAUX

La croissance durant la première année de vie est indépendante de la GH. Les hormones thyroïdiennes, elles, ont un impact

220
Q

De quoi dépend la croissance durant la petite enfance?

A

La génétique

221
Q

Pendant la première année de vie de combien de cm grandira le bébé?

A

23-28 cm

(velocité de croissance de 23/28 cm par année)

222
Q

Pendant la deuxième et la troisième année de vie que se passe-t-il au niveau de la vitesse de croissance?

A

Diminue rapidement environ à 7.5 et 13 cm/ an

223
Q

De quoi résulte la croissance?

A

L’interaction de facteur génétiques et environnementaux

224
Q

Expliquez brièvement la croissance osseuse

A
  1. Élongation se fait dans les cartilages de croissance (épiphyse)
  2. Accélération du processus à la puberté
  3. Disparition progressive des cartilage de croissance au niveau des extrémités →se termine au niveau des corps vertébraux
  4. Atteinte de la taille adulte
225
Q

Par quel unité est exprimé la vélocité de croissance?

A

cm/année

226
Q

V/F la vélocité ne varie pas en fonction du temps, elle demeure la même au courant de la période de l’enfance à l’adolescence.

A

FAUX.
Varie en fonction du temps (augmente et diminue selon les diverses périodes de l’enfance et de l’adolescence).

227
Q

Comment peut-on déterminer ou détecter des ralentissements ou des accélérations pathologiques?

A
  • Par l’observation longitudinale du poids et de la taille
  • Courbes de croissance
228
Q

Comment est défini un problème/échec de la croissance (growth failure)?

A

Taille inférieure à 2 écart-type sous la taille parentale cible

229
Q

Nommez des facteurs endogènes qui vont influencer la croissance

A
  • Influences génétiques et hormonales
  • Anomalie physique
  • Maladie
230
Q

Nommez des facteurs exogènes qui vont influencer la croissance

A
  • Nutriments
  • Environnement affectif
231
Q

Quel est l’effet de la ghréline sur la croissance et par quel organe est-elle sécrétée?

A

Stimule la relâche de GH

Sécrétée par l’estomac

232
Q

Quelles hormones sont nécéssaire dès la période néonatale?

A

Hormones thyroïdiennes

233
Q

V/F: Les hormones sexuelles augmentent la sécrétion de la GH et agissent indirectement sur le cartilage des os.

A

FAUX,
Oui elles augmentent la sécrétion del a GH, mais agissent DIRECTEMENT sur le cartilage des os

234
Q

De quoi est responsable l’estradiol?

A
  • Accélération de la croissance chez les deux sexes à la puberté (stimulation à faible de dose)
  • de l’arrêt éventuel de la croissance par fusion des cartilages de croissance (inhibition à forte dose)
235
Q

V/F: Les stéroïdes sexuels ont un effet indirect sur la croissance et ce indépendamment de la présence de GH ou IGF-1.

A

FAUX. Les stéroïdes sexuels on un effet DIRECT d’accélération de la croissance et ce indépendamment de la présence de GH ou IGF-1

Mais, cet effet est minime en l’absence de GH ou IGF-1.

236
Q

À partir de quel âge est-ce que la taille va être influencé de façon similaire par les gènes paternels et maternels?

A

2 ans

Avant cela, la taille était surtout influencée par les gènes maternels.

237
Q

Quel est le calcul de la taille adulte potentiel pour les garçon et les filles?

A
238
Q

Que peut causer un apport alimentaire excessif chez l’enfant?

A

Obésité, mais à la longue, la croissance staturale s’accélère, mais de manière tardive et discrète

239
Q

Nommez des types de carences nutritionnelles pouvant affecter la croissance.

A
  • Carences nutritionnelles importantes (anorexia nervosa)
  • Carences nutritionnelles subtile en macronutriments (désinformation sur les rapports aux besoins nutritionnel d’un enfant, la peur que son enfant devienne obèse)
  • Carences nutritionnelles en micronutriments (fer et zinc)
240
Q

Décris le processus hormonale qui permet la croissance des os/muscles/autres tissus

A
  1. Hypothalamus sécrète GnRH qui stimulent les cellules somatotropes de l’adénohypophyse.
  2. Adénohypophyse sécrète GH (hormone de croissance aka somatotrophine)
  3. GH stimule fabrication de IGF-1 (insulin like growth factor 1) dans le foie principalement
  4. IGF-1 agit sur le cartilage de coirssance au niveau des os,muscles, autres tissus

Action de GH sur croissance post-natale pas directe: intermédiaire de IGF-1

MMD 1228 - CDV (10 decks)

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