Aphasie et troubles de la communication Flashcards
Définition de l’aphasie
Trouble acquis du langage secondaire à une lésion
Qu’est-ce que l’aphasie affecte et de quel manière ce qui est affecté ce prduit
Affecte la compréhension et l’expression du langage
Cela se présente de manière oral et écrite
Types de lésions provoquant l’aphasie (6)
AVC Maladie dégénératives / démences tumeurs cérébrales Traumatisme crânio-cérébraux Infections Epilepsies
V/F l’aphasie peux se manifester à différent degré ?
v
Deux autres types de troubles du langage similaire mais distingué à l’aphasie ?
Trouble d’acquisition du langage (développementaux)
Difficultés du langange d’origine psychiatrique
L’intervention de qui 1 est requise, et quel profesionnel 2 réfère un patient à l’intervenant ?
1 Orthophoniste
2 Neuropsychologue
Quelle est l’approche initialement utilisée en aphasie (avant la neuroimagerie) et description de la méthode et pourquoi ?
L’approche syndromique (description sémiologique)
Mise en correspondance avec les substrats anatomiques
Inclusion dans un modèle anatomoclinique sous forme de maison puisqu’il n’y avait pas de théorie cognitive n lien avec ces problemes
3 étape évaluative en ordre du tableau classique d’aphasie pyramide ?
1 Production orale (fluent/non-fluent) 2 Comprehension (Bonne / mauvaise) 3 Repetition (habileté de répétition bonne ou mauvaise)
Aphasie de Broca: Compréhension (2) caractéristiques et est elle souvent bonne ou mauvaise ?
1 Bien préservé
2 Altération possible des structures syntaxiques complexes
Souvent bonne
Aphasie de Broca (oral (5) vs écrit (4)) Production
Orale Discours non fluent;
dysprosodie; agrammatisme; anomie (ou manque du mot);
troubles arthriques
paraphasies phonétiques
Écrite:
agrammatisme; anomie ; dysorthographie profonde; troubles du graphisme
Troubles pouvant être associés à l’aphasie de Broca (3)
Hémiplégie / paralysie droite
Apraxie bucco-faciale
Apraxie idéomotrice bilatérale
Localisation de l’aire de Broca ?
Pied de la 3eme circonvolution frontale gauche
Localisation de l’aire de Wernicke ?
Partie postéro-supérieure du lobe temporal
Aphasie de Wernicke : compréhension (3) ?
1 Très altérée même au niveau simple
2 Parfois surdité verbale
3 Parfois compréhension écrite > orale (surdité verbale)
Aphasie de Wernicke : compréhension (3) ?
1 Très altérée même au niveau simple
2 Parfois surdité verbale
3 Parfois compréhension écrite > orale (surdité verbale)
Aphasie de Wernicke : production Orale (4) et écrite (2)?
Orale :Discours fluent ou logorrhée; jargon; anomie; nombreuses paraphasies verbales et phonémiques
Écrite : jargon; dysorthographie de surface
Troubles liés à l’apahsie de Wernicke (4) ?
Anosognosie; agnosie auditive; hémianopsie; héminégligence droite
Aphasie anomique: Localisation ?
Peu spécifique mais causé par lésion temporale, gyrus angulaire ou aire préfrontale (gauche)
Aphasie anomique: Compréhension (2) ?
Normale
Peu présenter sémantique
Aphasie anomique: Troubls liés (3) ?
Apraxie idéomotrice et idéatoire; agnosie visuelle
Les gens avec l’aphasie anomique sont-ils anosognosique ?
non
Aphasie anomique: Production orale (3) et ecrite (3) ?
Orale :Discours fluent; importante anomie avec paraphasies sémantiques et visuo-sémantiques; répétition normale; lecture normale ou dyslexie de surface
Écrite : Anomie avec paragraphies sémantiques et visuo-sémantiques ou dysorthographie de surface
Utilités clinique de l’approche cognitive de la pathologie du langage ? (3)
- Évaluation et intervention théoriquement appuyées
- Facilite l’identification des composantes déficitaires
- Fournit des pistes intéressantes pour la rééducation orthophonique
modele de la dénomination (de l’image à la production orale)
Image - systeme sémantique - lexique phonologique de sortie - mémoire tampon phonologieque - planification articulatoire
Qu’est-ce que le système sémantique ?
Mémoire à long terme + signification des mots
Qu’est-ce que le lexique phonologique de sortie ?
Mémoire à long terme + forme abstraite des mots (representation sonore)
Qu’est-ce que la mémoire Tampon phonologique ?
Maintient à court terme de l’info pour prod. orale (séqunce des phonème qui forment les mots)
Planification articulatoire
séquence de mouvements pour la production orale
Qu’est-ce que la paraphasie visuelle ?
substitué un mot pour un autre qui ressemble a ce que l’on veut décrire. Lié à lésion
Qu’est-ce que la paraphasie sémantique
substitué un mot pour un autre qui a un sens similaire a ce que l’on veut dire. Lié à lésion
Qu’est-ce qu’un mot régulier ?
des mots qui suivent les correspondances entre les graphèmes et phonèmes (pomme, mamman, café)
Qu’est-ce qu’un mot irrégulier
Un mot qui ne suit pas les correspondances habituelles entre les graphèmes et phonèmes (comme chorale)
Qu’est-ce qu’un non-mot ?
un mot inventé
Description des étapes de traitement de la route lexicale-sémantique (du mot écrit à la production orale)
Indice : mots familiers
Analyse visuelle - rep graphémique - rep orthogr dans le lexique orthographique d’entré - reponse ortho - concept en SS - rep phono en lexique phonologique des sortie- memoire tampon phonologique - prod orale
Description des étapes de traitement de la route non lexicale ou voie d’assemblage (du mot écrit à l’orale)
Indice: mots non familiers ou non-mots
Analyse visuelle - segmentation graphémique - conversion des graphemes en phonemes dans le bloc correspondance grapho phenomique - assmeblage phonemique en memoire tampon phonologique - prod orale
Nom alternatif de la route non lexicale ?
voie d’assemblage
Nom alternatif de la route lexicale-sémantique ?
voie d’adressage
La route lexicale-sémantique traite de quel type de mots ?
des mots familiers
La route non-lexicale traite de quels types de mots ?
des mots non familiers et des non-mots
quelle voie est la plus rapide ?
la voie lexicale
Comment les 2 voies sont-elles activés ?
En parallèle
Quelle(s) voie(s) peut lire les mots réguliers ?
n’importe laquelle
Quelle(s) voie(s) peut lire les mots irréguliers ?
la voie d’adressage
Quelle(s) voie(s) peut lire les nouveaux mots et non mots ?
la voie d’assemblage
Quelle(s) voie(s) peut lire les mots connus ?
lexicale-sémantique principalement
Quelle(s) voie(s) est/sont atteintes en dyslexie de surface ?
La voie lexicale
quels sont les 4 déficit majeures en dyslexie de surface ?
1 Déficit du LOE
2 Déficit d’accès de la réponse ortho du LEO au SS
3 Déficit du SS
4 Déficit d’accès au LPS, de la réponse sémantique.
Erreurs cliniques de pt dyslexie de surface (type de mot mal lu) et pourquoi ?
Mot préservé ?
Difficulté de lecture de mot irrégulier puisque la difficulté à traverser les étapes de la voie lexicale vont forcer la lecture de mots familiers irréguliers a passer par la voie non-lexicale qui ne rend pas compte des spécificités des mots irréguliers.
mot préserver : ,ots réguliers et non mots
3 types de dyslexies centrales ?
Dyslexie de surface
Dyslexie phonologique
Dyselxie profonde
Déficit majeur de la dyslexie phonologique ?
La correspondance grapho-phonémique est déficitaire
Quelle(s) voie(s) est affecté par la dyslexie phonologique ?
voie non-lexicale
Quel(s) type(s) de mot(s) est/sont mal lu, pourquoi en dyslexie phonologique?
les non-mots et les mots non familiers
pusique le problème est dans l’utilisation des regles. Le pt se réfère donc a son lexique pour lire les mots.
Manifestation clinique de dyslexie phonologique ?
certain non mots ou mots inconnus sont lu comme étant des mots connu par le sujet comme (bito lu baton)
Quelle(s) voie(s) est affecté par la dyslexie profonde ?
les deux (assemblage et adressage)
4 déficit principaux de la dyselxie prononde (dans le modele cognitif)
- Déficit du CG-P
- Déficit acces SS
a partir de reponsne du LOE - Déficit du SS
- Déficit d’accès au LPS par rep semantique
Quel aphasie connue est souvent lié à la dyslexie profonde
aphasie de Broca
Quel aphasie connue est souvent lié à la dyslexie de surface
apahsie de Wernicke
Quel(s) type(s) de mot(s) est/sont mal lu, en dyslexie profonde pourquoi ?
les non-mots ou mots inconnue ainsi que difficulté des autres mots
2 types d’influence sur la capacité de lecture des mots en dyselxie profonde ?
Influence de la concrétude (concret > abstrait)
influence de la cat/gorie grammaticale (nom > adjet > verbes> mots de fonction)
Paralexies verbales commises en dyslexie profonde ? (3 sous-type)
Paralexies verbales (semantique, visuelle et morphologique)
mangeait a mangera = quel type de paralexie verbale ?
morphologique flexionnel
conduite a conducteur = quel type de paralexie verbale ?
morphologie derivationnel
dans quel hemisphere est la prosodie emotionnelle ?
Droit
v/f les celebrolese droit ne peuvent avoir datteinte au langage
f
def dyslexie
trouble spécifique de la lecture suivant une lésion (dans notre sujet d’étude)
4 composante de la communication touchées chz les célébrolésés droit ?
La population lésés est homo ou hetero gene ?
- Prosodie 7-29% (mélodie, intonation, intensité)
- Discours 12-25%(cohérence, organisation)
- Sémantique lexicale 16-37%
- Pragmatique 14-25%(habileté a comprendre dans un contexte)
BIG Hétérogene
CLD: troubles prosodiques, quel type de prosodie est plus touché
expliciation expressif et receptif ?
prosodie émotionnelle est plus touché (exprimé ses émotions) que la prosodie linguisitqe (lexciale, modalité)
Le côté expressif: monotone (aplanissement de la courbe prosodique)
Le côté réceptif: diff d’indentification de la modalité ou l’émotion exprimée (intention)
CLD troubles lexico-sémantiques
Expressif (4) et receptif (2)
Expressif: 1. Recherche de mots 2. Lexique imprécis 3. Paraphasies sémentiques 4. Lenteur d'évocation Receptif: 1. Diff à comprendre le sens des mots peu frequent ou abstraits 2. diff liens entre mots
les troubles lexico-sémantique des CLD sont considéré léger ?
oui
CLD troubles discursifs ?
Expressif (4)
Receptif (2)
Expressif:
1. non-respect de la coherence
2. Diminution du contenu normatif
3. Vocabulaire et référents imprécis
4. Tangentiel (diff de suivre le discours)
Receptif:
1. diminution de rétention et integration des infos entendues
2. diff a faire des liens de sens des inferences et des deductions
CLD troubles pragmatiques
def pragmatique dans ce contexte
Problemes en regles de conversation (4)
Probleme de traitement du langage non littéral ?
éléments du langage dont la signification ne peut être comprise qu’en connaissant le contexte
- Non-respect des tours de parole
- Non-respect des tours de parole(Quantité d’informations et pertinence )
- Non-respect du thème (discours tangentiel)
- faible contact visuel
Compréhension faible : actes de langage indirects, ironie, sarcasme, humour, métaphores
4 troubles cognitifs des CLD
- Anosognosie
- Diminution de l’attention
- Troubles visuoperceptuels
- Fonction executive
V/F Les modèles cognitivistes du traitement du langage sont plus précis que la classification syndromique et permettent d’identifier l’origine d’un déficit
V
V/F Les troubles acquis de la lecture ne peuvent pas se présenter en dehors d’un tableau aphasique
F
V/F Les troubles acquis du langage peuvent prendre plusieurs formes et ce à des degrés différents pour chaque personne
V
V/F Les impacts sur la communication d’une lésion droite sont très homogènes et suggèrent des difficultés d’origine plutôt attentionnelle et exécutive
F
La surdité verbale qui peut être présente dans l’apahsie de wernicke à quel impacte sur la compréhension ?
L’oral peut etre moins bien compris que l’écrit dans ce cas
Quelle est la différence sur la voie lexicale (d’adressage) entre la dyslexie de surface et profonde ?
Dans la profonde, le LOE ne semble pas être affect. comme dans la surface
Impact sur quel aspect est le plus frappant des CLD ?
relations interpersonnelles
4 étapes de l’Agnosie tactile ?
- Perception élémentaire
- Astéréognosie perceptive
- Astéréognosie associative
- Anomie tactile
