Apendicite Flashcards
Qual a fisiopatológico da apendicite?
Obstrucao da luz apendicular (víscera oca) com crescimento bacteriano, isquemia, necrose, etc
Quais características de exame fisico sao gerais aos tipos de abdome agudo inflamatórios?
RHA diminuídos
Posição antalgica
Qual a posição mais comum do apêndice
Retrocecal (porem à frente do peritônio)
Verdadeiro ou falso
A febre é um dos primeiros sintomas dos abdomes agudos inflamatórios
FALSO. A febre é um sinal tardio de abdome agudo
LEMBRAR - apendicite afecção cirúrgica mais comum nao-ginecológica na gravidez
Isto
LEMBRAR - estabilizar o paciente antes e operar
Aha
Clínica da apendicite
Anorexia
Dor epigástrica mal definida que vai se direcionando à fossa ilíaca direita
Náusea e vomitos
Febre (tardio, provavelmente ja perfurado)
Lembrar - casos com peritonite, febre e etc contraindicam incisão de mcburney
Valeu
Em qual idade há maior incidência de apendicite?
2 e 3 décadas de vida
VERDADEIO OU FALSO
Apendicite é a causa mais comum de abdome agudo
VERDADEIRO
Quais sao os germes mais comun na apendicite
E.coli e bactericidas fragilis
Qual a conduta na fase IV da apendicite
Lavagem da cavidade abdominal e atbterapia curativa
Qual o tratamento da apendicite
Cirúrgico mais antibiótico
Qual exame diagnostico da apendicite e como esperamos encontrá-lo
US com apêndice maior que 6mm é líquido periapendicular
Características gerais de abdome agudo inflamatório
Início insidioso
Dor que inicia difusa e vai se localizando
Qual exame deve ser feito se suspeita forte de apendicite e com sinais de perfuração (febre, leucocitose)
VLP
Qual o 4 e ultimo estagio da apendicite
Fase perfuraria
Caracterize os sinais de blumberg e Rosving
Blumberg - dor à descompressão do ponto de mcburney (FID)
Rosving - aperta fossa ilíaca estrada e irradia ate o apêndice la na direita
Quais as complicações pos operatórias mais comuns na apendicite
Abcesso intracavitario e infeccao da FO
VERDADEIRO ou FALSO
A apendicite tipicamente necessita US ou TC para ser diagnosticada
FALSO
Diagnostico da apendicite é tipicamente clinico, sem necessidade de quaisquer exames adicionais
Quais os achados no exame fisico da apendicite
RHA diminuídos
Posição antalgica (leve escoliose pra direita)
Sinais de BLUMBERG E ROSVING
HOL 2018 )Para qual população podemos considerar o tto clinico da apendicite
> 40 anos
(HCPA 2019) complicação mais frequente na VLP em relacao a cx aberta na apendicite
Abcesso intra abdominal - maior incidência
Paciente sexo masculino, de 24 anos, apresenta dor em fossa ilíaca há 36 horas, com descompressão brusca dolorosa (Blumberg +). Encontra-se afebril e o leucograma é normal. DX e conduta:
Apendicite, cirurgia
