Tu periampulares Flashcards
Melhor marcador tumoral para SEGUIMENTO de câncer de pâncreas
CA-199
Principal complicação mais grave e qual a mais comum do tratamento para adenocarcinoma de pâncreas?
Mais comum - retardo do esvaziamento gástrico
Mais grave - Fístula pancreatica!
Qual o único tratamento curativo para câncer de cabeça de pâncreas?
cirurgia de Whipple = GastroDuodenoPancreatectomia
Situações que contraindicam tto curativo e obrigam o tto paliativo do ca de pâncreas?
- envolvimento da artéria mesentérica superior, veia cava, aorta, plexo celíaco ou artéria hepática
- encolvimento extra-pancreático ou envolvimento linfonodal pancreático extenso
Defina forma de tto paliativo para ca pâncreas
- Prótese biliar para resolver icterícia
- analgesia (opioide ou bloqueio do plexo celíaco)
- QT/RT
Icterícia colestática + sinal de courvoisier-terrier positivo: QUAL O DX PRINCIPAL?
TU PERIAMPULAR
Quais os tu periampulares?
- Tu cabeça de pâncreas - 90%
- Tu papila duodenal - 5%
- Colangiocarcinoma distal - 5%
- Tu duodeno - 1%
Fatores de risco para adenocarcino de pâncreas
TABAGISMOOOO; Pancreatite crônica; HF+; homem; negro; obeso
Dx e estadiamento de tu pancreas
TC
Dx de colangiocarcinoma distal
CPRE e colangiorressonância com escovado biliar
Dx e estadiamento de tu papila duodenal
CPRE e duodenoscopia
Dx de tu de duodeno
EDA
