APE 7 - Tumeurs Flashcards
Hématurie d’origine glomérulaire ou urologique? Préence de caillots
Uro
Hématurie d’origine glomérulaire ou urologique? Hématurie totale, initiale ou terminale
Uro
Hématurie d’origine glomérulaire ou urologique? Associé à protéinure et HTA
GLomérulaire
Hématurie d’origine glomérulaire ou urologique? Présence de cylindres érythocytaires et GR dysmorphies
GLomérulaire
Hématurie d’origine glomérulaire ou urologique? Asscoié à douleur, masse et/ou fièvre
Uro
Quel bilan pour hématurie macroscopique?
- Cytologie urinaire
- Pyeloscan
- Cystoscopie (consult en uro)
Quand peut-on parler d’hématurie microscopique?
Au moins 3 GR/champ sur 2 analyses différentes sans contexte particulier
Quel bilan pour hématurie microscopique?
- Éliminer cause néphro (protéinurie, IR, etc)
- Cytologie urinaire
- Écho abdo
- Consultation en uro pour évaluation d’indicatoin cytoscopie
Quelle est la prévalence de la polykystose autosomale dominante?
1/500
Quel % des patients en IRT ont une polykystose rénale?
10%
Quel % des néphrons sont atteints dans la polykystose autosomale dominante?
Au plus 10%
Quelles sont les mutations associées à la polykystose autosomale dominante?
- PKD1
- PKD2
Dans la polykystose autosomale dominante, à part aux reins, où est-il fréquent d’avoir des kystes?
Foie (1/3)
Quelle atteinte neuro dans la polykystose autosomale dominante?
10% avec anévrysmes artériels (cercle de Willis)
Vrai ou faux? La poluykystose autosomale dominante a un bon prognostic
Faux. 50-75% des patients seront en IRT avant 70-75 ans
Vrai ou faux? La polykystose autosomale dominante associée avec PKD1 ont un meilleur prognostic
Faux, mauvais prognostic par rapport à 2. Âge médian d’IRT est de 54 ans avec PD1
Quelle est la mutation associée à la polykystose autosomale récessive?
PKHD1
Quelle est l’atteinte hépatique dans la polykystose autosomale récessive toujours présente?
Fibrose hépatique congénitale
Entre la polykystose autosomale récessive et dominante, laquelle est associée à une possibilité d’hypoplasie pulmonaire?
Récessive
Quel est le suel examen fiable pour évaluer l’urètre et la vessie?
Cytoscopie
Quelle est la forme la plus fréquente de cancer urothélial en Amérique du Nord?
Carcinome urothélial
Quel type d’infection chronique est associée au cancer urothélial?
Schistosomiase
Vrai ou faux? La cytologie permet de prédire la présence de cellules malignes
Vrai, de 63 à 89%. Meilleure sensibilité avec tumeurs de haut grade
En présence d’une tumeur de l’appareil supérieur, quel est le risque de tumeur synchrone dans la vessie?
50%
En présence d’un carcinoe urothélial de la vessie, quel risque d’avoir une tumeur synchrone de l’appareil uro supérieur?
2-5%
Nommer des FR de l’adénocarcinome rénal
- Obésité
- Tabac
- Maladie kystique acquise des dyalisés
- Désordres génétiques rares comme syndrome de Von Hippel Linday
Quelle tumeur de l’appareil urinaire tend à infiltrer les veines du sinus rénal et à former un thrombus néoplasique s’étendant dans la veine rénale et même jusque dans la veine cave
Adénocarcinome rénal
Quel est l’examen de choix pour préciser le dx et pour établir le stade clinique de l’adénocarcinome rénal?
TDM
Les métastases de quel cancer sont les tumeurs secondaires les plus fréquentes a/n rénal?
Poumon
Quelle est la tumeur bénigne la plus fréquente au rein?
Adénome papillaire
Quelle tumeur de l’appareil urinaire a une incidence plus élevée chez la femme et se retrouve fréquemment chez les patients porteurs d’une sclérose tubéreuse de Bourneville?
Angiomyolipome
Quelle est la tumeur rénale maligne la plus fréquente chez l’enfant?
Néphroblastome (tumeur de Wilms)
Les kystes doivent être de quelle taille pour être détectés à l’écho ou TDM?
1 cm
À quoi sert la classification de Bosniak?
Différencier les kyste simples et complexes qui ont un potentiel néoplasique
Vai ou faux? Les kystes acquis à la dialyse ont un potentiel de tansformation en carcinome rénal
Vrai
Quand est généralement découverte la dysplasie rénale multikystique?
Pendant la grossesse
La dysplasie rénale multikystique est généralement uni ou bilatérale?
Uni
Vrai ou faux? La présence d’hématurie tend vers un dx de polykystose rénale plutôt que la présence de nombreux kystes simples dans les 2 reins
Vrai
Vrai ou faux? La polykystose autosomoqique récessive est reponsable d’une IRT souvent dès la naissance
Vrai
Quelle trouvaille est la plus spécifique à l’origine glomérulaire d’une hématurie?
Présence de cylindres érythrocytaires
Vrai ou faux? Il est diffiicle d’interpréter une protéinurie en présence d’hématurie macroscopique
Vrai
Quel est le risque potientiel d’un pyéloscan?
IRA
