APE 2

Question 1

traitement pharyngite virale

Answer 1

traitement de support : advil, tylenol, boissons froides

Question 2

traitement pharyngite bactérienne

Answer 2

adulte : péniciline V 10 jours
enfant : amoxicilline BID 10 jours (car meilleur gout)
-réduction modeste de la durée des symptpomes : on l’utilise pour prévenir les complications suppuratives et diminuer le risque de RAA (aucune prévention de la glomérulonéphrite par contre)

Question 3

Pathogènes fréquents OMA (otite moyenne aiguë)?

Answer 3

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella Catarrhalis
Streptococcus pyogenes

Question 4

Symptômes OMA?

Answer 4

Otalgie, fièvre, otorrhée (si perforation tympan)

Question 5

Diagnostic clinique pour OMA

Answer 5

Tympan opaque, bombé, érythémateux

Question 6

Traitement OMA

Answer 6

Majorité (80%) : guérison spontanée sans ATBX

Enfant <6 mois, sans ATCD, bon état général, parents fiables : attente vigilante -> attendre et observer 48-72h avant donner ATBX

Traitement ATB : amoxiciline BID

Question 7

Causes otite séreuse

Answer 7

Post OMA, inflammation rhino-pharynx alllergique, IVRS virale :
-Trompe eustache bloquée = pression négative = réabsorption gazeuse = vide = transsudat - tympan rétracté

Question 8

Symptômes et conséquences otite séreuse

Answer 8

Surdité temporaire partielle, bourdonnement

Peut engendrer retard langage si enfant surdité longtemps

Question 9

Traitement otite séreuse

Answer 9

Se résorbe majoritairement spontanément en quelques semaines/mois

Persiste au delà 3 mois : myringotomie avec tympanostomie peut être considérée

Pa infectieux donc pas ATBX

Question 10

Causes rhinosinusite aiguë

Answer 10

Majoritairement virale
Quelques rares cas bactériens (souvent : surinfection)

Question 11

Signes et symtômes rhinosinusite aiguë

Answer 11

Pression faciale, congestion nasale, fièvre, rhinorhée postérieure ou antérieure

Question 12

Diagnostic rhinosinutie aiguë

Answer 12

RX sinus pas recommandée
Diagnostic clinique ++

Question 13

Traitement Rhinosinusite aiguë

Answer 13

Généralement auto résolutive 10-14 jours
Traitement symptomatique, même si bactérien : hygiène nasale ++, soulagement de la douleur
Si absence amélioration avec tx sx et bactérienne suspectée : envisager ATBX

Question 14

Pathogènes pneumonie acquise en communauté

Answer 14

Streptococcus pneumoniae (vacciner contre pneumocoque si à risque)
Haemophilus inlfuenzae
Atypiques : mycoplasma pneumoniae, chlamydophilia pneumoniae, legionella spp

Question 15

Diagnostic pneumonie acquise en communauté

Answer 15

RX pulmonaire
Signes et sx suggestifs de pneumonie

Question 16

Signes et sx pneumonie acquise en communauté

Answer 16

Toux, expectorations, dyspnée, fatigue, fièvre, tachypnée, crépitants, diminution MV, souffle tubaire, matité percussion

Question 17

Vaccination influenza

Answer 17

Vaccin contre la grippe : indiqué et graduit pour :
-75+
-Entourage des gens faisant partie des groupes à risque et avec enfants de moins de 6 mois
-Travailleurs de la santé
-Personnes dans les groupes à risque (incluant femmes enceintes)

Question 18

Vaccination pneumocoque

Answer 18

Enfants 2-59 mois
Adultes 65+
Immunosupprimés
Aspléniques