Antineoplásicos Flashcards

1
Q

O que é a finalidade curativa para as neoplasias

A

Objetiva a ausência de doença pelo mesmo período de outra pessoa sem câncer

Estado de cura

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2
Q

O que é a finalidade neo adjuvante para as neoplasias

A

Todo tratamento dado previamente ao definitivo (cirúrgico ou radioterápico)

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3
Q

Em quais tipos de cancer o tratamento com neo adjuvantes é mais utilizados

A

Sarcomas
Tumores de mama avançado

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4
Q

O que é a finalidade adjuvante para as neoplasias

A

Tratamento posterior ao principal
Promove a eliminação da doença residual metastática potencial indectável

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5
Q

Quaiis outros farmacos que estudamos também são consideradso antineoplásicos

A

Sulfas
ITRN

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6
Q

Os citotóxicos de ciclo celular não específico atuam em que fase?
São para canceres rápidos ou lentos?

A

G0 G1
Mais lentos

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7
Q

Os citotóxicos de ciclo celular específico atuam em que fase?
São para canceres rápidos ou lentos?

A

S, G2 e M
Mais rápido

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8
Q

Toxicidade dos fármacos citotóxicos

A

Indice terápeutico 1
Fármacos mais nocivos para o ser humano

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9
Q

Meio de administração normalmente dos citotóxicos

A

I.V

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10
Q

Complicação na administração geral dos citotóxicos vesicantes

A

Se escapa da veia pode gerar necrose tecidual severa

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11
Q

Fármacos citotóxicos de ciclo celular não específico

A

Agentes alquilantes
Antibióticos

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12
Q

Fármacos citotóxicos de ciclo celular não específico são … dependetes

A

Dose

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13
Q

Mecanismo de ação dos agentes alquilantes

A

Impedem que ocorra formação da dupla hélica porque formam ligações cruzadas cross link

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14
Q

Em quais fases os agentes alquilantes atuam

A

Todas

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15
Q

Efeito adverso dos agentes alquilantes e o que fazer para evitar

A

Risco de leucemia é maior em 5 a 10 anos após o tratamento (começar com doses menores e usar amifostina)

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16
Q

Antibiótico usado como antineoplásico

A

Antraciclina

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17
Q

Qual é o mecanismo de ação das antraciclinas no combate a neoplasia

A

Atuam na síntese de acidos nucleicos

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18
Q

Efeito adverso das antraciclinas

A

Toxicidade do miocárdio
Estresse oxidativo no miocárdio

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19
Q

Os fármacos ciclo celular específicos são mais … dependentes

A

Tempo

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20
Q

QUal é o mecanismo de ação geral dos ciclo celulares específicos

A

Bloqueio da síntese de DNA

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21
Q

Os ciclo celulares específicos atuam em quantas fases

A

Em uma só fase

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22
Q

Antimetabólitos atuam em que fase

A

Fase S do ciclo celular -> momento pré síntese, onde bases começam a se formar para juntar e formar DNA

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23
Q

Mecanismo de ação dos antimetabólicos análogos a purina

A

DNA incorpora esses antimetabólicso e depois sofre apoptose

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24
Q

Mecanismo de ação dos antimetabólicos análogos a piramidina

A

Provocam a interrupção do elongamento da cadeia por serem análogos a pirimidina

INIBE A DNA POLIMERASE

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25
Mecanismo de ação dos antimetabólicos antagonistas do ácido fólico
Inibem a enzima folato redutase, administrando acido folínico para reduzir toxicidade
26
O que os fármacos de ciclo celular específicos produtos naturais topoisomerase (Irinotecano, topotecano, camptotecina) fazem e em qual fase atuam
Inibem a topoisomerase 1 (enzima que repara os filamentos quebrados do DNA e que permite a duplicação ou transcrição), gerandoreparação ineficiente de DNA G2
27
O que os fármacos de ciclo celular específicos produtos naturais topoisomerase (Podofilotoxina, etoposídeo e teniposídeo) fazem e em qual fase atuam
Inibem a topoisomerase 2, causando quebra da dupla hélice de DNA e morte celular Fase G2
28
Antimitóticos atuam em que fase
Fase M
29
O que os antimitóticos fazem
Inibem formação de proteínas estruturais (tubulina)
30
Como é o regime de doses dos citotóxicos
Feito em ciclos, para dar tempo das células sadias se regenerarem
31
Os citotóxicos são tumor..
ecidas
32
Os não citotóxicos são tumor..
istáticos
33
Em quais cancers é feito o tratamento não citótoxico com bloqueadores de receptores hormonais ou de síntese
Cancer que precisam de hormonios para seu crescimento, como cancer de prostata e mama
34
Formas de tratamento não citotóxico
Moduladores de proliferação celular bloqueio de receptores hormonais
35
Quais são os grupos de agentes citotóxicos que compõem o ciclo celular seletivo?
Produtos naturais topoisomerase interativo Antimetabólicos Antimitótico
36
Quais são os grupos de agentes citotóxicos que compõem o ciclo celular não-seletivo?
Agentes alquilantes Antibióticos
37
O que os vesicantes geram como efeito adverso
Necrose tecidual (se escaparem do vaso)
38
O que os irritantes geram de efeito adverso?
Dor na hora da infusão
39
Como funciona a terapia hormonal não citotóxica com moduladores de proliferação celular
Uso de corticoides que inibem mitose deixando célula mais sensível a quimioterápicos ciclo especificos
40
Corticoides modulares de proliferação celular
Metilpredisolona Dexametasona Prednisona
41
Quais tipos de cancer os moduladores de proliferação celular são mais empregados
Hemopatias malígnas (leucemia e linfoma)
42
Células que mais sentem efeito no tratamento com agentes citotóxicos****
Células com alta divisão (celulas da medula ossea, celulas tgi e foliculos capilares)
43
Reações adversas antineoplásicos e medula ossea
Pode causar mielosupressão (sepse e hemorragia) Maior risco de leucemia mieloide (segundo cancer)
44
O uso prolongado de .... e ..... pode aumentar os riscos de leucemia mieloide
Agentes alquilantes Radioterapia
45
Para reduzir severidade da leucopenia no tratamento com citotoxicos ciclofosfamida ou cisplatina utilizamos
Amifostina
46
Efeitos adversos no TGI por agentes citotoxicos
Ardencia bucal Mucosite Nausea vomtios e diarreia
47
Efeito adverso foliculos capilares e agentes citotoxicos
Alopecia parcial ou total
48
SN e efeito adverso por agentes citotoxicos
Neuropatia periferica irreversivel (formigamento)
49
Toxicidade em orgãos por agentes citotóxicos
Hepato Cardio (antraciclinas) Nefro
50
Por que sempre devemos pedir exame de urina no paciente em tratamento com citotóxicos
Destruição em massa de células->Síndrome da lise tumoral
51
Mecanismo de ação dos bloqueadores de receptores hormonais
Impedem que o hormonio se ligue a celula, consequentemente impedindo a formação de RNA mensageiros, inibindo a formação de proteínas importantes para o crescimento celular e multiplicação
52
Quando os inibidores da aromatase não vao ser eficazes
Antes da menopausa
53
Mulheres na perimenopausa podem usar inibiores da aromatase?
Não, começar com tamoxifeno (antagonista do hormonio estrogenio) e depois 2/3 anos (quando a mulher entrar na menopausa) mudar para inibidores da aromatase
54
Qual cancer é indicado para uso de anticorpos monoclonais
Cancer de mama
55
HER2 o que é
Receptor de membrana que aumentam multiplicação celular Superxpressão envolvida em 50% dos canceres de mama
56
A expressão de HER2 está associada a
Resistente a terapia citotóxica (ciclofosfamida e metotrexato) e endócrina (tamoxifeno)
57
Transtuzumabe mecanismo de ação
Inibidor de sinais da HER 2, consequentemente a proliferação celular por esses
58
Indicação trastuzumabe
Cancer de mama metastático
59
Efeitos adversos trastuzumabe
Cardiotoxicidade
60
Ciclofosfamida
Agente alquilante
61
Outros empregos dos quimioterápicos
Doenças autoimunes (esclerose multipla e artrite reumatoide) Supressão de rejeição a transplantes
62
Antineoplásico que auxilia no tratamento de esclerose multipla e artrite reumatoide
Ciclofosfamida (agente alquilante) Metotrexato (antagonista do acido folico) (só artrite)
63
O paciente em uso de ciclofosfamida para artrite reumatóide deve sempre... para não ter alto risco de desenvolver...
Tomar 2L de agua /dia Tomar mesna e furosemida cistite hemorrágica
64
Complicação do uso de ciclofosfamida
Cistite hemorrágica Leucemia mieloide cronica
65
Tamoxifeno
Antagnosita do receptor estrogenio
66
Metotrexato
Antagonista do ácido fólico
67
Sindrome da lise tumoral Uricemia calemia fosfatemia calcemia
Hiperuricemia Hipercalemia Hiperfosfatemia Hipocalcemia