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Farmacologia médica > Antineoplásicos > Flashcards

Antineoplásicos Flashcards

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1
Q

O que é a finalidade curativa para as neoplasias

A

Objetiva a ausência de doença pelo mesmo período de outra pessoa sem câncer

Estado de cura

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Q

O que é a finalidade neo adjuvante para as neoplasias

A

Todo tratamento dado previamente ao definitivo (cirúrgico ou radioterápico)

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3
Q

Em quais tipos de cancer o tratamento com neo adjuvantes é mais utilizados

A

Sarcomas
Tumores de mama avançado

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4
Q

O que é a finalidade adjuvante para as neoplasias

A

Tratamento posterior ao principal
Promove a eliminação da doença residual metastática potencial indectável

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5
Q

Quaiis outros farmacos que estudamos também são consideradso antineoplásicos

A

Sulfas
ITRN

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6
Q

Os citotóxicos de ciclo celular não específico atuam em que fase?
São para canceres rápidos ou lentos?

A

G0 G1
Mais lentos

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7
Q

Os citotóxicos de ciclo celular específico atuam em que fase?
São para canceres rápidos ou lentos?

A

S, G2 e M
Mais rápido

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8
Q

Toxicidade dos fármacos citotóxicos

A

Indice terápeutico 1
Fármacos mais nocivos para o ser humano

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9
Q

Meio de administração normalmente dos citotóxicos

A

I.V

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10
Q

Complicação na administração geral dos citotóxicos vesicantes

A

Se escapa da veia pode gerar necrose tecidual severa

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11
Q

Fármacos citotóxicos de ciclo celular não específico

A

Agentes alquilantes
Antibióticos

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12
Q

Fármacos citotóxicos de ciclo celular não específico são … dependetes

A

Dose

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13
Q

Mecanismo de ação dos agentes alquilantes

A

Impedem que ocorra formação da dupla hélica porque formam ligações cruzadas cross link

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14
Q

Em quais fases os agentes alquilantes atuam

A

Todas

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15
Q

Efeito adverso dos agentes alquilantes e o que fazer para evitar

A

Risco de leucemia é maior em 5 a 10 anos após o tratamento (começar com doses menores e usar amifostina)

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16
Q

Antibiótico usado como antineoplásico

A

Antraciclina

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17
Q

Qual é o mecanismo de ação das antraciclinas no combate a neoplasia

A

Atuam na síntese de acidos nucleicos

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18
Q

Efeito adverso das antraciclinas

A

Toxicidade do miocárdio
Estresse oxidativo no miocárdio

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19
Q

Os fármacos ciclo celular específicos são mais … dependentes

A

Tempo

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20
Q

QUal é o mecanismo de ação geral dos ciclo celulares específicos

A

Bloqueio da síntese de DNA

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21
Q

Os ciclo celulares específicos atuam em quantas fases

A

Em uma só fase

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22
Q

Antimetabólitos atuam em que fase

A

Fase S do ciclo celular -> momento pré síntese, onde bases começam a se formar para juntar e formar DNA

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23
Q

Mecanismo de ação dos antimetabólicos análogos a purina

A

DNA incorpora esses antimetabólicso e depois sofre apoptose

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24
Q

Mecanismo de ação dos antimetabólicos análogos a piramidina

A

Provocam a interrupção do elongamento da cadeia por serem análogos a pirimidina

INIBE A DNA POLIMERASE

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25
Q

Mecanismo de ação dos antimetabólicos antagonistas do ácido fólico

A

Inibem a enzima folato redutase, administrando acido folínico para reduzir toxicidade

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26
Q

O que os fármacos de ciclo celular específicos produtos naturais topoisomerase (Irinotecano, topotecano, camptotecina) fazem e em qual fase atuam

A

Inibem a topoisomerase 1 (enzima que repara os filamentos quebrados do DNA e que permite a duplicação ou transcrição), gerandoreparação ineficiente de DNA

G2

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27
Q

O que os fármacos de ciclo celular específicos produtos naturais topoisomerase (Podofilotoxina, etoposídeo e teniposídeo) fazem e em qual fase atuam

A

Inibem a topoisomerase 2, causando quebra da dupla hélice de DNA e morte celular

Fase G2

28
Q

Antimitóticos atuam em que fase

A

Fase M

29
Q

O que os antimitóticos fazem

A

Inibem formação de proteínas estruturais (tubulina)

30
Q

Como é o regime de doses dos citotóxicos

A

Feito em ciclos, para dar tempo das células sadias se regenerarem

31
Q

Os citotóxicos são tumor..

A

ecidas

32
Q

Os não citotóxicos são tumor..

A

istáticos

33
Q

Em quais cancers é feito o tratamento não citótoxico com bloqueadores de receptores hormonais ou de síntese

A

Cancer que precisam de hormonios para seu crescimento, como cancer de prostata e mama

34
Q

Formas de tratamento não citotóxico

A

Moduladores de proliferação celular

bloqueio de receptores hormonais

35
Q

Quais são os grupos de agentes citotóxicos que compõem o ciclo celular seletivo?

A

Produtos naturais topoisomerase interativo
Antimetabólicos
Antimitótico

36
Q

Quais são os grupos de agentes citotóxicos que compõem o ciclo celular não-seletivo?

A

Agentes alquilantes
Antibióticos

37
Q

O que os vesicantes geram como efeito adverso

A

Necrose tecidual (se escaparem do vaso)

38
Q

O que os irritantes geram de efeito adverso?

A

Dor na hora da infusão

39
Q

Como funciona a terapia hormonal não citotóxica com moduladores de proliferação celular

A

Uso de corticoides que inibem mitose deixando célula mais sensível a quimioterápicos ciclo especificos

40
Q

Corticoides modulares de proliferação celular

A

Metilpredisolona
Dexametasona
Prednisona

41
Q

Quais tipos de cancer os moduladores de proliferação celular são mais empregados

A

Hemopatias malígnas (leucemia e linfoma)

42
Q

Células que mais sentem efeito no tratamento com agentes citotóxicos**

A

Células com alta divisão (celulas da medula ossea, celulas tgi e foliculos capilares)

43
Q

Reações adversas antineoplásicos e medula ossea

A

Pode causar mielosupressão (sepse e hemorragia)

Maior risco de leucemia mieloide (segundo cancer)

44
Q

O uso prolongado de …. e ….. pode aumentar os riscos de leucemia mieloide

A

Agentes alquilantes
Radioterapia

45
Q

Para reduzir severidade da leucopenia no tratamento com citotoxicos ciclofosfamida ou cisplatina utilizamos

A

Amifostina

46
Q

Efeitos adversos no TGI por agentes citotoxicos

A

Ardencia bucal
Mucosite
Nausea vomtios e diarreia

47
Q

Efeito adverso foliculos capilares e agentes citotoxicos

A

Alopecia parcial ou total

48
Q

SN e efeito adverso por agentes citotoxicos

A

Neuropatia periferica irreversivel (formigamento)

49
Q

Toxicidade em orgãos por agentes citotóxicos

A

Hepato
Cardio (antraciclinas)
Nefro

50
Q

Por que sempre devemos pedir exame de urina no paciente em tratamento com citotóxicos

A

Destruição em massa de células->Síndrome da lise tumoral

51
Q

Mecanismo de ação dos bloqueadores de receptores hormonais

A

Impedem que o hormonio se ligue a celula, consequentemente impedindo a formação de RNA mensageiros, inibindo a formação de proteínas importantes para o crescimento celular e multiplicação

52
Q

Quando os inibidores da aromatase não vao ser eficazes

A

Antes da menopausa

53
Q

Mulheres na perimenopausa podem usar inibiores da aromatase?

A

Não, começar com tamoxifeno (antagonista do hormonio estrogenio) e depois 2/3 anos (quando a mulher entrar na menopausa) mudar para inibidores da aromatase

54
Q

Qual cancer é indicado para uso de anticorpos monoclonais

A

Cancer de mama

55
Q

HER2 o que é

A

Receptor de membrana que aumentam multiplicação celular

Superxpressão envolvida em 50% dos canceres de mama

56
Q

A expressão de HER2 está associada a

A

Resistente a terapia citotóxica (ciclofosfamida e metotrexato) e endócrina (tamoxifeno)

57
Q

Transtuzumabe mecanismo de ação

A

Inibidor de sinais da HER 2, consequentemente a proliferação celular por esses

58
Q

Indicação trastuzumabe

A

Cancer de mama metastático

59
Q

Efeitos adversos trastuzumabe

A

Cardiotoxicidade

60
Q

Ciclofosfamida

A

Agente alquilante

61
Q

Outros empregos dos quimioterápicos

A

Doenças autoimunes (esclerose multipla e artrite reumatoide)
Supressão de rejeição a transplantes

62
Q

Antineoplásico que auxilia no tratamento de esclerose multipla e artrite reumatoide

A

Ciclofosfamida (agente alquilante)

Metotrexato (antagonista do acido folico) (só artrite)

63
Q

O paciente em uso de ciclofosfamida para artrite reumatóide deve sempre… para não ter alto risco de desenvolver…

A

Tomar 2L de agua /dia
Tomar mesna e furosemida

cistite hemorrágica

64
Q

Complicação do uso de ciclofosfamida

A

Cistite hemorrágica
Leucemia mieloide cronica

65
Q

Tamoxifeno

A

Antagnosita do receptor estrogenio

66
Q

Metotrexato

A

Antagonista do ácido fólico

67
Q

Sindrome da lise tumoral

Uricemia
calemia
fosfatemia
calcemia

A

Hiperuricemia
Hipercalemia
Hiperfosfatemia
Hipocalcemia

Farmacologia médica (16 decks)

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