ANTIBACTERIANOS D.E Flashcards
Principiais macrolideos
Azitromicina, claritomicina e eritromicina
Macrolídeos que atacam bacterias gram positivas
Eritromicina
Macrolideos que atacam bactérias gram negativas
Azitromicina e claritomicina
Antibacteriano que serve para toxoplasmose nas gravidas e qual recomendação
Espiramicina
Até 20 semanas de gestação ou não confirmada
Azitromicina é administrada em quantas doses
Claritomicina
Eritromicina
1
2
4
Esquema usado para tratamento/profilaxia de infecções por H.pylory (cancer de estomago)
Amoxicilina+omeprazol+ azitromicina/claritomicina
Antibacteriano para acne leve
Macrolideos em geral
Fidaxomicina o que é e em qual tipo de gram atua
Macrolideo
Gram positivo
Antibacteriano que talvez diminua processo inflamatório
MAcrolideos
Profialxia de endocardite pós procedimento odontologico
Macrolídeos
Subunidade macrolídeos
50s (coisa grande)
Subunidade das lincosamidas
50s
Clindamicina
Lincosamida
Clindamicina age em quais bactérias e a***
Gram positivas
anaerobicas
Antibacteriano que não tem atividade contra cloristridium
Lincosamidas (clindamicina)
Bad outcome das lincosamidas
Colitepseudomembranosa
Primeira opção para colite pseudomembranosa
Vancomicina
Segunda opção para colite pseudomembransa
Fidaxomicina
Antibacteriano usado para rickettsiose ou erlickiose
Cloranfenicol
Tratamento para bactérias resistentes a vancomicina
Cloranfenicol
Bad outcomes do cloranfenicol
Síndome cinzenta em neonatos/anemia aplásica irreversível (pancitopenia)
PAra quem não podemos indicar cloranfenicol
Gravidas
Neonatos
lactantes
Tetraciclina subunidade
30s
ANtibacteriano conhecido por ter muitas interações
Tetraciclinas
Antibacteriano que dá problemas gástricos
Tetraciclina
Esquema para febre maculosa brasileria (ricketiose)
Cloranfenicol+doxiciclina
Acne moderada antibacteriano
Tetraciclina
Antibacteriano usado para clamídia e outras dsts
Doxiciclina
Interações tetraciclinas
Ferro (sulfato ferro para anemia)
Cálcio (leite e derivados)
MAgnésio e aluminio (antiacidos)
perda de efeitos farmacologicos
Bad outcomes da tetraciclinas
Má formação fetal
Dentes tetraciclinizaos (crianças)
Fraturas idosos
Beta lactamicos
Penincelina
Cefalosporinas
Carbapenemicos
Monobactamicos
Composição da parede bacteriana gram positiva
Camada espessa de peptidioglicano
MP sem cápsula
Composição da parede bacteriana gram negativa
Espessura delgada de peptidioglicano, lipossacarrídeo,
membrana plásmatica com cápsula
Ligação entre aminoácidos da parede de peptidioglicano
NAM e NAG
Ligação transpeptidase
Mecanismo de ação dos B-lactamicos
Inibição da ligação transpetididase
Por que os B-lactamicos são considerados seguros para o humano
Pois não temos parede de peptidioglicano
Assosicação de amoxicilina
Amoxicilina e clavulanato (clavulin)
Associação de ampicilina
Ampicilina e sulbactam
Associação de piper
Piperacilina e tazobactam
estrutura quimica penincelinas
5 membros no anel b lactamico
enxofre
Penincelinas funcionam mais em bactérias gram
positivo
Antes procedimento válvula damos
penincelinas
O que são beta lactamases
Enzimas que inativam a penincelina do fungo
ESKAPE
Enterococcus spp
Staphylococcus spp
klesbiella pneumoniae
Acinetobacter baumanni
pseudomonas aeruginosa
enterobaacter spp
Mecanismo de ação das beta lactamases
Neutralizam o anel beta lactamico por hidrolisação
As cefalosporinas são … resistentes que as penincelinas à beta lactamase
mais
As cefalosporinas de primeria geração atuam cmasi efetivamente contra bacterias gram
positivas
Cefadroxila
1 geração cefalosporinas
V.O
Cefalexina
1 geração cefalosporinas
V.O
Cefalotina
1 geração
I.V
Cefazolina
1 geração
I.V
Cefaclor
2 geração
V.O
Cefuroxima
2 geração
V.O/ I.V
Cefoxitina
2 geração
I.V
Cefixima
3 geração
V.O
Cefotaxima
3 geração
IV
Ceftazidima
3 geração
IV
Ceftriaxona
3 geração
IV
Cefepima
4 geração
iv
em quais bactérias as cefalosporinas de segunda geração agem
positivas e negativas
Em qual bactéria as cefalosporinas de 2 seguração são ineficazes
P.aeruginosa
Cefalosporinas de terceira geração são mais eficazes contra bactérias
gram negativos apenas
cefalosporinas capazes de atravessar BHE
3 e 4 geração
Em quais bactérias as cefalosporinas de quarta geração agem
Pseudomonas e BGN
Paciente granulocitopenemico febril damos
Cefepima (uso empirico)
Bad outcome cefalosporinas
Potencial nefrotoxico em pacientes acima de 50 anos ou associado a aminoglicosideos
geração das cefalosporinas mais resistentes a betalactamase
4
estrutura química dos carbapenemicos
anel beta lactamico com 5 elementos mas com um atomo de carbono
Via administração carbapenemicos
IV
Em quais bactérias os carbapenemicos agem
mais ativos bactérias anaerobicas
gram positivo e neg
Tratamento ouro para enterobacteriaceae
carbapenemicos
Tratamento ouro para enterobactérias
carbapenemicos
Carbapenemico nefrotoxico
Imipinem
uantas doses meropenem, imipinem, ertapenem
3 por dia
dose com cilastina por toxicidade renal
1
Carbapenemicos que atuam contra pseudomonas
Imipenem
Meropenem
ERTAPENEM NÃO ATUA
B lactamico com boa distribuição tecidual (ossos)
Monobactamicos
Aztreonam
Monobactamico
Toxicidade monbactamicos
não tem
Glicopeptidios apresentam atividade contra quais bactérias
Gram positivos
Distribuição vancomicina
Não tem distribuição pulmões e BHE
Vancomicina
Glicopeptidio
Mecanismo de ação das vancomicinas
Inibe ligação cruzada transpeptidadase e o alongamento transglicosidades
Atividade bactericida da vancomicina em comparação as penincelinas e cefalosporinas
Mais lenta pois tem 2 mecanismos
Mais potente
Atividade sinérgica da vancomicina
aminoglicosidios
reação adversa da vancomicina
síndrome do homem vermelho
Risco de oto e nefrotoxocidiade quando associada a aminoglicosídeos
Estreptomicina
aminoglicosideo
Neomicina
AMinoglicosideo
Canamicina
Aminoglicosideo
Gentamicina
Aminoglicosideo
Tobramicina
AMinoglicosideo
Clindamicina
Lincosamida
espiramicina
Macrolideo
Incompatibilidade dos aminoglicosideos
Não administrar concomitantamente aminoglicosideos e vancomicina pois dá incompatibilidade
Aminoglicosídeos bad outcome
Ototoxicidade e nefrotoxicidade
MEtronidazol serve para bactérias
Gram negativas anaeróbicas
antibacteriano pró farmaco
Metronidazol
Metronidazol bad outcome
Neurotoxicidade (pacientes que fazem uso de lítio)e aumento do tempo de protrombina (paciente em uso de varfarina)
Metronidazol pode ser usado para tratamento de
H pylori vom esquema de claritomoccina ou a amoxicilina
Parasitas
Colitepseudo
Antibacterianos usados para tratamento de bactérias anaeróbicas
Clindamicina (lincosamida)
Metronidazol
Cloranfenicol
As quinolonas são …filicas
Lipo
Mecanismo de ação das quinolonas
DNA girase inativação
Quinolona recomendada para grávidas
Nitrofurantoina
Efeitos adversos Quinolonas
Podem atravessar BP e BHE não administar grávidas/lactentes/lactantes
Cardiotoxicidade
Corrosão cartilagem/ruptura tendão, evitar em crianças
Quinolona recomendada para grávidas
Nitrofurantoina
Efeitos adversos Quinolonas
Podem atravessar BP e BHE não administar grávidas/lactentes/lactantes
Cardiotoxicidade
Corrosão cartilagem/ruptura tendão, evitar em crianças
tratamento tuberculose
Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamid
Etambutol
RHZE
Quinolona recomendada para grávidas
Nitrofurantoina
Tratamento hanseniase
Rifampicina
Quinolona recomendada para grávidas
Nitrofurantoina
MEcanismo de ação da rifampicina
Impede síntese de RNA
Polimixinas são … dependente
concentração
Polimixinas mecanismo de ação
Polissacarideo de bacterias gram negativos
Por que as polimiixnas são tão tóxicas e pouco usadas
Porque limpam tanto a bactéria quanto nossas células
Quando vamos usar polimixinas
Ultimo caso em acinetobacter baumanii e pseudomonas aeruginosa resistente
usada apenas em pacientes imunosuprimidos antes de cirurgias do TGI
colinistina VO (polimixina)