Antihipertensivos karen tabla Flashcards
Los antihipertensivos se dividen en 6 grupos. Los ahorradores de K+ son del grupo
Diuréticos
Las tiazidas son conformadas por 3 medicamentos;
Hidroclorotiazida
Indapamina
Clortamida
Los ahorradores de K se dividen en dos clasificaciones
Antagonistas de aldosterona
Inhibidores de ENaC
La espironolactona y la eplerenona son parte de
Antagonistas de aldosterona -> ahorradores de K
La amilorida y el triamterene son inhibidores de
ENaC. -> Ahorradores de k
MA de hidroclorotiazida
Tiazida*
Aumenta excreción de Na en túbulo distal al inhibir al cotransportador Na/Cl
Fármaco de primera elección en múltiples tipos de HAS
Tiazidas (HIC)
Entre las tiazidas, cuál es la que tiene un efecto de mayor duración y cuál tiene un mejor perfil farmacológico
Dura; clortalidona
Perfil; indapimida
Vasodilata antagonizando Ca+
Indapimida
Es la tiazida mayormente usada con IECAS, ARAII y AC
Hidroclotiazida
EA de las tiazidas (HIC)
Hiperuremia, hiperglucemia, hiperpopotasemia, hipercalcemia, alcalosis, + LDL y AG
Hiperuremia, hiperglucemia, hiperpopotasemia, hipercalcemia, alcalosis, + LDL y AG son EA del grupo
Tiazida
La ___ tiene sensibilidad cruzada con las Sulfas
Clortalidona
Tiazida que NO debe combinarse con Cisaprida porque prolonga QT
Hidroclorotiazida
Tiempo que tarda la hidroclorotiazida en ver efecto máximo
4.5 hrs
Son usados como complemento de HAS
Ahorradores de K
Cuándo usamos Diuréticos de Asa
En pacientes con CKD en estadios avanzado
Px con ICC, 65 años, asma, y osteoporosis. Tiene HAS, qué le damos
Tiazidas
Inhiben EnAc en túbulo colector
Triamtereno
Amilorida
Antagonistas de la aldosterona
Espironolactona y eplerona
Previenen hipotasemia por uso de tiazidas
Ahorradores de potasio
Tx en HAS resistente a fármacos
Ahorradores de k
En un paciente con hiperaldosteronismo e hipertensión damos
Ahorradores de K
En qué pacientes no se recomiendan ahorradores de K y por qué
Px con CLKD (por riesgo de hiperpotasemia)
Hiperpotasemia, e hiperaldosteronismo
Ahorradores de K
Antihipertensivo que Demostró ser tumorigénico en animales
Espirinolactona
Cuál tiene mas EA, espirinolactona o eplerona
Eplerona
Px con gota, riesgo de diabetes y sx metabólico qué ANTIHIPERTENSIVO NO se les puede dar
tiazidas
Son los 3 IECAS más importantes
Captropil
ENALAPRIL
Lisinopril
MA secas
Inhiben a ACE
Tto de primera línea para la hipertrofia ventricular izquierda
IECAS
Anti HAS que mejora la sobreviva de los px después de IAM
IECAS
Anti HAS que detiene el proceso de la nefropatía diabética
IECAS
Las IECAS son administradas en 3 situaciones específicas, las cuales son
Detener nefropatía diabética
Mejorar calidad de vida IAM
Disminuye Hipertrofia ventricular izquierda
IECA que se suele acompañar con tiazidas
Captopril
Cada cuánto tomamos captopril
BID
IECAS que se toman cada 24 hrs
Enalapril y lisinopril
Con qué nunca debemos de combinar los IECAS
Misma familia, ARA2 y aliskireno
EA iecas
Tos seca
Alteración del gusto
rash
Angioedema
Hiperpotasemia (por inhibición síntesis de aldosterona)
ANTI HAS que genera angioedema
IECAS
Medicamentos que disminuyen eficacia de EICAS
AINES
Es la IECA más usado en Mexico
Captopril
En qué pacientes jamas damos EICAS
Embarazadas
MA del losartán
Es un ARA2; Antagonista receptor ATI de angiotensina 2
Tiene receptores PPAR GAMA que regulan TH
Losartan
Principal diferencia que tiene becas con ara 2
ara tiene menor riesgo de producir tos
Paciente >65 años, ICC, IMC, Insuficiencia renal, diabetes, asma y prevención de AVC. Le damos
ARA 2
Le podemos dar Candesartán a una embarazada
No
ara 2 QUE NO TIENE REDUCCIÓN POR consumo de alimentos
Candesartan