Antidepressants Flashcards
Mecanismo de acción de los ISRS
Inhibition de SERT aumentando serotonina en hendidura sinaptica
Indicaciones generales de los ISRS
Depression mayor, TOC, TEPT, trastornos de ansiedad, desordenes alimenticios.
Efectos adversos de los ISRS
Insomnio, nauseas, diarrea, fatiga y disfunción sexual
Interacciones peligrosas de los ISRS
Extasis
IMAO
Antidepresivos
ISRS mas comunes
Sertralina
Fluoxetina
Paroxetina
Escitalopram
Citalopram
Mecanismo de acción de los IRN
Inhibition de SERT y NET aumentando serotonina y noradrenalina en la hendidura
Indicaciones generales de los IRSN
Depression mayor, dolor neuropatico
Efectos adversos de los IRSN
Similares al ISRS agregando: incremento de frecuencia cardiaca, palpitaciones y aumento de presionarterial
IRSN mas comunes
Duloxetine
Venlafaxina
Antidepresivos atipicos
Mirtazapina
Bupropion
Mecanismo de acción e indicaciones generales de la mirtazapina
Depression mayor grave. Se puede combinar con ISRS. Efectos sedantes (paciente muy alterado con ganas de suicidio)
Mecanismo de acción e indicaciones generales del Bupropion
Posible inhibidor de recaptura por NET y SERT, e inhibidor de los receptores de nicotina
Antidepresivos tricíclicos mas comunes
Amitriptilina
Imipramina
Nortriptilina
Mecanismo de acción de los antidepresivos tricíclicos
Mismo que IRSN, Inhibición de SERT y NET incrementando serotonina y noradrenalina en la hendidura. Antagonista de receptores adrenérgicos, colinérgicos e histaminérgicos.
Indicaciones generales de los antidepresivos tricíclicos
Muy efectivos, depresión mayor, dolor neuropático crónico, profilaxis de migraña y desordenes de fobia. Nunca de primera línea por efectos adversos.
Efectos adversos antidepresivos tricíclicos
Efectos anticolinérgicos (resequedad bucal, disfunción sexual y visión borrosa).
Efectos letales 3c (Convulsiones, cardiotoxicidad y coma
Mecanismo de acción de los IMAOS
Inactivan de manera irreversible la MAO.
Indicaciones generales de los IMAOS
Antiparkinsonianos. De última línea en depresión (depresión atípica).
Efectos adversos de los IMAOS
Sx serotoninérgico
Hipotension ortostática
Interacciones alimenticias de los IMAOS
Tiramina presente en alimentos (queso, vino, embutidos, carne y pescados ) induce liberación de NA y Ad.
Mecanismo de acción del Litio
Desconocido. se cree que regula la liberación de neurotransmisores que regula las funciones cerebrales.
Indicaciones generales del Litio
Estabilizador del ánimo Trastorno bipolar, adyuvante en depresión mayor, no usar en embarazadas.
Farmacocinética del Litio
Se elimina renalmente. Px con falla hepática pueden ser candidatos.
Interacciones peligrosas del Litio
Tiazidas
AINES
Diuréticos de asa
Efectos adversos del Litio
Indice terapéutico estrecho. problemas GI, Tóxico, Diabetes insípida nefrogénica e hipotiroidismo.
