Antibiotiques Flashcards

1
Q

Nommez les EI communs des PÉNICILLINES.

A
  • No/Vo, diarrhĂ©e
  • DiarrhĂ©e Ă  c. difficile
  • Vaginite Ă  candida
  • HypersensibilitĂ© (rash, bronchospasme, anaphylaxie, Steven-Johnson)
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2
Q

Peut-on donner les PÉNICILLINES en grossesse/ allaitement ?

A

oui

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3
Q

Nommez la seule pénicilline qui ne doit pas être ajusté en ClCr.

A

Cloxacilline

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4
Q

Comment ajuste-t-on les PÉNICILLINES en IR ?

A

Diminuer la dose et maintenir l’intervalle

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5
Q

Quelles pénicillines doivent être prises à JEUN ?

A

PEN V et CLOXACILLINE

(1h avant ou 2h après)

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6
Q

Quel est l’EFFET SECONDAIRE le plus courant avec le CLAVULIN (vs les autres pénicillines) ?

A

Diarrhée +++

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7
Q

Quels sont les EI communs des CÉPHALO ?

A

Diarrhée

Vaginite

Hypersensibilité

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8
Q

Les CÉPHALO de 1ère génération sont-elles bien tolérées ?

A

OUI

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9
Q

Comment devrait-on recommander la prise des CÉPHALOS ?

A

En mangeant

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10
Q

Quels sont les EI de la CLINDAMYCINE ?

A
  • DiarrhĂ©e +++
  • GoĂ»t mĂ©tallique
  • Cholite pseudomembraneuse (diarrhĂ©e, fièvre, dlr abdo et mucus et sang dans les selles)
  • Rash (Steven-Johnson)
  • ThrombocytopĂ©nie
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11
Q

Quels sont les EI du MÉTRONIDAZOLE ?

A

No/Vo

Diarrhée

Stomatite

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12
Q

Quelle est la recommandation concernant l’acool et le MÉTRONIDAZOLE ?

A

Ne pas prendre d’alcool durant le traitement et 24h suivantes

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13
Q

Quels sont les EI des QUINOLONES ?

A
  • No/Vo
  • DiarrhĂ©e
  • Douleur abdominale
  • Étourdissements
  • CĂ©phalĂ©es
  • Insomnie
  • Éruptions cutanĂ©es, prurit
  • Augmentation intervalle QT (bloqueur Ikr)
  • Rupture tendon d’achille
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14
Q

Que doit-on recommander concernant les QUINOLONES et les produits laitiers ?

A

Donner FQ 2h avant ou 6h après

Cations divalents (Al, Mg > Ca, Fe, Zn)

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15
Q

Quelle QUINOLONE n’a pas besoin d’être ajustée en IR ?

A

Moxifloxacin

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16
Q

DĂ©crivez la PRISE du MACROBID.

A

En mangeant.

Éviter antiacides en concomitance.

17
Q

Quels sont les EI du MACROBID ?

A
  • Diminution appĂ©tit
  • Colore l’urine orange-brun
  • No/Vo
  • Colore les lentilles
18
Q

Comment doit-on recommander la prise du MONUROL ?

A

Ă€ jeun

19
Q

Expliquer la posologie du MONUROL.

A

Dissoudre 1 sachet dans 125ml d’eau (pas chaude) et boire STAT.

20
Q

Quels sont les EI du MONUROL ?

A
  • DiarrhĂ©e (10%)
  • NausĂ©es (5%)
  • Dlr abdo (2%)
  • Dyspepsie (1-2%)
  • CĂ©phalĂ©es, Ă©tourdissements, faiblesse
  • Vaginite
21
Q

Quels sont les EI du SEPTRA ?

A
  • No/Vo
  • PhotosensibilitĂ©
  • Urticaire
  • Coloration urine jaune-orange

Rare :

  • Rash
  • Stevens-Johnson
  • Dermatite exfoliative
  • Crystallurie, hĂ©maturie
  • HyperbilirubinĂ©mie
  • Troubles hĂ©matologiques
22
Q

Quels sont les EI communs des MACROLIDES ?

A
  • No/Vo, diarrhĂ©e, crampes (Érythro > azithro = clarithro)
  • Cholestase hĂ©patique (fièvre, jaunisse)
  • Prolongation intervalle QT
23
Q

Pourquoi les MACROLIDES ont un haut potentiel d’interactions ?

A

Clarithromycine et Érythromycine sont des INHIBITEURS FORTS du 3A4

+

Augmentent l’intervalle QT

24
Q

Quel MACROLIDE a un effet anti-inflammatoire ?

A

Azithromycine

25
Q

Pour quel MACROLIDE doit-on laisser la suspension orale à température pièce ?

A

Clarithromycine

26
Q

Quels sont les EFFETS SECONDAIRES communs des TÉTRACYCLINES ?

A
  • Colorent les verres de contact
  • Troubles GI, no/vo
  • Irritant sur muqueuse gastrique
  • Maux de tĂŞte, Ă©tourdissements, vertiges, somnolence, fatigue
  • PhotosensibilitĂ©
  • Vaginite Ă  candida
  • Colite pseudomembraneuse
27
Q

Quelle tétracycline doit être prise À JEUN ?T

A

TĂ©tracycline

28
Q

Expliquer l’interaction entre les TÉTRACYCLINES et les IONS.

A

Éviter les produits laitiers, antiacides, bismuth, fer, zinc, mg, cholestyramine.

Administrer 1h avant ou 2h après.

29
Q

Quels ATB ont le plus d’impact sur l’INR ?

A
  • MĂ©tronidazole
  • Septra
  • Quinolones
  • Rifampicine (diminution importante)

Monitorer 3-4 jours après début de l’ATB.

30
Q

Quel antibiotique en suspension orale ne peut qu’être gardé 7 jours ?

A

CLAVULIN

31
Q

Quels ATB en suspension orale ne DEVRAIENT PAS être réfrigérés ?

A

Biaxin (Goût amer) et Dalacin (épaississement)

32
Q

Faites un conseil de DOXYCYCLINE.

A

EI :

  • PhotosensibilitĂ© (si >100mg die)
  • Troubles GI => PRENDRE EN MANGEANT.
  • Oesophagite => GRAND VERRE D’EAU, NE PAS SE COUCHER DANS L’HEURE

INTERACTIONS :

  • Espacer de 2-4h : Aluminium, calcium, fer, magnĂ©sium, multivitamines
33
Q

Quelle réaction inflammatoire est possible après l’administration de PEN G en IM ?

A

RĂ©action de Jarish-Hexheimer

  • RĂ©action inflammatoire systĂ©mique possible
  • Suite Ă  injection de PĂ©nicilline G benzathine
  • DĂ©but : 2h, Pic : 8 Ă  12 heures, DurĂ©e : ad 24h • 50 % des patients, surtout si syphilis secondaire
  • Plus significatif si atteinte neurologique, ophtalmique ou grossesse
  • RĂ©solution spontanĂ©e
  • PrĂ©sentation de la rĂ©action fĂ©brile aiguĂ« :
  • Malaise gĂ©nĂ©ralisĂ©
  • Fièvre
  • No/Vo
  • CĂ©phalĂ©e
  • Myalgies
  • Forme sĂ©vère : tachypnĂ©e et hypotension
  • Peut exacerber le rash (si syphilis secondaire)
34
Q

Que doit-on recommander concernant l’abstinence pour la SYPHILIS ?

A
  • Abstinence sexuelle ad 7 jours après le traitement (si PNC) ET rĂ©solution complète des lĂ©sions
  • Condom ad ok du md
    • Analyse sĂ©rologique 6-12 mois après le Tx
    • Ad obtention des rĂ©sultats des autres ITSS (toujours tester le VIH)
35
Q
A
36
Q
A