Antibiotika Flashcards
Penicillin
G = i.v., V = oral
–> KNS, Streptokokken, (Syphillis)
Penicilinase-feste beta Laktame
Oxacillin, Flucloxazillin (früher Methicillin)
–> Staph. aureus
Aminopenicilline
Ampicillin (i.v.), Amoxicillin (oral)
–> Enterobakterien (E. faecalis CAVE: faecium intrinsisch resistent gegen Aminopenicilline –> Vanco, Teico)
Acylureidopenicilline
Piperacillin (+Tazobactam)
–> Pseudomonas aeruginosa
Cephalosporine
beta-Lactam
1° Cefazolin (i.v.)/Cefaclor (oral) –> gram +
2° Cefuroxim/Cefoxetil –> mittleres Spektrum gram +/-
3° Ceftriaxon/ - –> Breitspektrum, gram - > +
4° Ceftazidin, Cefepim/ - –> Pseudomonas wirksam!!
CAVE: Wirklücke gegen Enterokokken + Listerien!!!
keine Spaltung durch Penicilinasen möglich
Carbapeneme
beta-Lactame
Meropenem, Imipenem, Erlapenem
CAVE: nur i.v., sehr breites Wirkspektrum
Glykopeptide
Angriff: Zellwandsynthese
Vancomycin, Teicoplanin
–> NUR gram +!!! (C. diff, MRSA…), Reserveantiobiotika
CAVE: KEINE Resorption bei oraler Gabe (daher Gabe bei Chlostridien oral!)
Aminoglykoside
Angriff: 30S-UE
O2-abhängige Aufnahme in Zelle –> KEINE Wirkung bei Anaerobiern
Gentamicin, Streptomycin, Tobramycin, Amikacin, Netilmicin
–> gram +/-
CAVE: WIRKLÜCKE: Streptokokken, Enterokokken; schlechte Gewebegängigkeit
–> Kombipräparat bei Sepsis, Endokarditis, Meningitis…
beta-Lactam-Inhibitoren
Tazobactam (+ Piperacillin)
Clavulansäure (+ Amoxicillin)
Sulbactam (+ Ampicillin)
Makrolide
Angriff: 50S-UE
Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin
–> Strepto, Pneumokokken, atypische Pneumonien, Campylobacter, Helicobacter,
INTRAZELLULÄR wirksam!!!
CAVE: WIRKLÜCKE: Enterobakterien, Pseudomonas, Anaerobier!!!
Fluorochinolone
Angriff: Gyrasehemmer
(- = inklusive Pseudomonas)
Ciprofloxacin (v.a. +, KEINE ANAEROBIER!)
Levofloxacin (+/-, KEINE ANAEROBIER)
Mocifloxacin (v.a. -, auch gegen Anaerobier)
–> atypische Pneumonie, INTRAZELLULÄR
Metronidazol
–> Obligate Anaerobier, Protozoen (Garnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis…)
Co-Trimoxazol
Folsäurestoffwechsel
–> sehr breites Wirkspektrum, auch gegen Protozoen, einige Pilzarten (pneumocystis jirovecii)
Tetracycline
Angriff: Ribos