Ansiolíticos e hipnoindutores Flashcards
ansiedade
sentimento de apreensão causado pela antecipação de perigo, que pode ser interno ou externo
Ansiolíticos dirigidos às doenças
- ISRS
- ISRSN
- Clopiramida
- Buspirona
Ansiolíticos dirigidos aos sintomas
- Benzodiazepinas
- Zolpidem
- Beta-bloqueantes
Efeitos comuns das BZDs
– Ansiolíticos
– Hipnoindutores
– Miorrelaxantes
– Antiepilépticos
mecanismo de ação das BZDS
ligam-se aos receptores GABAa num local diferente do GABA e aumenta a afinidade do GABA para o receptore, aumentando a probabilidade de abertura dos canais de Cl- e assim hiperpolarizando o neurónio
Subunidade alfa 1 GABAa - atuar a que nível
sono
Subnunidade alfa 2 ou 3 GABAa - atuar a que nível
ansiedade
Efeitos adversos BZD
– Sonolência
– Delirium, especialmente em idosos
– Tolerância, habituação e dependência
– Depressão respiratória (em doentes com patologia respiratória de base;
– risco de suicídio nos doentes com patologia respiratória de base e se usado em conjugação com outros depressores do SNC
- amnésia anterógrada
Que BZD utilizar em casos de insuficiência hepática?
Lorazepam e oxazepam não sofrem metabolismo hepático, pelo que devem ser preferidos em situações de IH
Antagonista competitivo dos receptores das benzodiazepinas
Flumazenil
derivado das BZDs
Semi-vida do diazepam (valium)
20-80h longa
BZD com tempo de semi-vida curto
alprazolam (xanax), lorazepam e OXAZEPAM
Hipnoindutores
ZZZZZ’s drugs
- zolpidem
- zaleplon
- eszopiclone
características farmacocinéticas dos hipnoindutores
semi-vida curta lipossolúveis --> atingem rápido o SNC atravessam a placenta e passam para o leite como as BZDs metabolização hepática excreção urinária
mecanismo de ação dos hipnoindutores
= BZDs