Anestésicos Inhalados Flashcards

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1
Q

demostró con éxito los efectos anestésicos del éter, supuso el inicio de la era de la anestesia.

A

William Morton

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2
Q

los anestésicos volátiles se denominan así porque

A

son líquidos a T° ambiente

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3
Q

¿Cuál es la definición de CAM?

A

la concentración alveolar mínima
una CAM es la concentración de un anestésico inhalado a la que el 50% de los px no se mueven en respuesta a un estimulo quirúrgico estándar.

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4
Q

entre las características físicas de los AI el coeficiente de reparto es

A

partición
sangre - gas
cerebro - sangre
aceite - gas

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5
Q

¿A que se refiere el coeficiente de reparto sangre -gas?

A

determina la velocidad de inducción anestésica, la recuperación, y el cambio de profundidad anestésica
mientras mas alto mas tiempo requiere para la inducción

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6
Q

¿Cuánto es el coeficiente de reparto sangre-gas del sevofluorano?

A

0.65

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7
Q

¿a que se refiere el coeficiente de reparto aceite-gas?

A

es una medida de solubilidad de un anestésico inhalado en los lípidos
> el coeficiente de reparto aceite-gas > potencia del anestésico y < la presión parcial [ ] necesaria para lograr un plano quirúrgico de anestesia

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8
Q

¿Qué es la sobre presurización?

A

se refiere al uso de una Fi mas alta que la Fa deseada en el px para lograr= aumento mas rápido de la rel Fa/Fi
sevo al 8% = 2%

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9
Q

¿Cuál es la cantidad de CAM que se debería administrar para prevenir el recuerdo y la consciencia intraoperatorios?

A

0.7 CAM

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10
Q

¿Cómo es la distribución de los A.I?

A

se administran en los alveolos –> se difunden en sangre y se distribuyen en los órganos de acuerdo a su F.S.

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11
Q

¿Cuáles son los órganos que se exponen tempranamente al A.I?

A

órganos muy irrigados
corazón
pulmón
cerebro
hígado

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12
Q

¿Cuáles son los órganos de 2° y 3° grupo de distribución de los A.I?

A

2° grupo
musculo y piel
3° grupo
grasa
(+ tardan en saturarse y liberarse del anestésico)

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13
Q

factores que aumentan la CAM

A

consumo crónico de etanol
hipertermia
hipernatremia
inhibidores de MAO
administración aguda de dextroanfetamina
cocaina
efedrina
levodopa

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14
Q

factores que disminuyen la CAM

A

> edad
barbitúricos
benzodiacepinas
opiáceos
ketamina/verapamilo/litio
intoxicación aguda por etanol
clonidina y dexmedetomidina
hipotermia/hiponatremia
embarazo

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15
Q

¿Qué efectos producen en el SNC los A.I?

A

< consumo cerebral de 02
> irrigación cerebral
> presión intracraneal
anticonvulsivo

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16
Q

a nivel CV ¿Cuáles son los efectos producidos por los A.I?

A

< RV
< Vol sist
< GC
< resp de los barorreceptores
FC +/- sin cambios

17
Q

para lograr que el 95% de los pacientes no se muevan en respuesta al estimulo quirúrgico el valor de MAC debe ser…

A

1.3

18
Q

tipos de MAC mencionados son:

A

MAC - BAR
MAC - AWARE
MAC - AWAKE

19
Q

¿a que se refiere el MAC BAR?

A

1.5 a 2 MAC
es la concentración que bloquea la respuesta adrenérgica al estimulo nociceptivo.

20
Q

¿a que se refiere el MAC-aware?

A

consciente MAC 0.4 a 0.5
concentración a la que 50% de los px no tendrá memoria a largo plazo

21
Q

¿a que se refiere el MAC - awake?

A

0.15 - 0.5 MAC despierto
concentración a la cual 50% de los px abrirá los ojos a la orden.

22
Q

A qué se refiere la regla o teoría de Meyer Overton?

A

Aquellos compuestos más liposolubles eran anestésicos más potentes que aquellos menos liposolubles.

23
Q

Que acción tienen los agentes inhalados patentes en la función cardíaca?

A

Deprimen el automatismo del nodo sino auricular
Mediante la reducción de la entrada de Ca+2

24
Q

Cuáles son los 3 factores que modifican la captación del anestésico?

A

Solubilidad en la sangre
Flujo sanguíneo alveolar
Diferencia entre presión parcial en gas alveolar y la sangre venosa

25
Q

Cuál es la acción anestésica de los anestésicos inhalados?

A

Interactúan con muchos canales iónicos presentes en el SNC y el SNP

26
Q

Cuáles son las propiedades farmacológicas de la dexmedetomidina?

A

Sedante
Ansiolítico
Analgésico
Simpático lírico