Anestésicos Inhalados Flashcards
demostró con éxito los efectos anestésicos del éter, supuso el inicio de la era de la anestesia.
William Morton
los anestésicos volátiles se denominan así porque
son líquidos a T° ambiente
¿Cuál es la definición de CAM?
la concentración alveolar mínima
una CAM es la concentración de un anestésico inhalado a la que el 50% de los px no se mueven en respuesta a un estimulo quirúrgico estándar.
entre las características físicas de los AI el coeficiente de reparto es
partición
sangre - gas
cerebro - sangre
aceite - gas
¿A que se refiere el coeficiente de reparto sangre -gas?
determina la velocidad de inducción anestésica, la recuperación, y el cambio de profundidad anestésica
mientras mas alto mas tiempo requiere para la inducción
¿Cuánto es el coeficiente de reparto sangre-gas del sevofluorano?
0.65
¿a que se refiere el coeficiente de reparto aceite-gas?
es una medida de solubilidad de un anestésico inhalado en los lípidos
> el coeficiente de reparto aceite-gas > potencia del anestésico y < la presión parcial [ ] necesaria para lograr un plano quirúrgico de anestesia
¿Qué es la sobre presurización?
se refiere al uso de una Fi mas alta que la Fa deseada en el px para lograr= aumento mas rápido de la rel Fa/Fi
sevo al 8% = 2%
¿Cuál es la cantidad de CAM que se debería administrar para prevenir el recuerdo y la consciencia intraoperatorios?
0.7 CAM
¿Cómo es la distribución de los A.I?
se administran en los alveolos –> se difunden en sangre y se distribuyen en los órganos de acuerdo a su F.S.
¿Cuáles son los órganos que se exponen tempranamente al A.I?
órganos muy irrigados
corazón
pulmón
cerebro
hígado
¿Cuáles son los órganos de 2° y 3° grupo de distribución de los A.I?
2° grupo
musculo y piel
3° grupo
grasa
(+ tardan en saturarse y liberarse del anestésico)
factores que aumentan la CAM
consumo crónico de etanol
hipertermia
hipernatremia
inhibidores de MAO
administración aguda de dextroanfetamina
cocaina
efedrina
levodopa
factores que disminuyen la CAM
> edad
barbitúricos
benzodiacepinas
opiáceos
ketamina/verapamilo/litio
intoxicación aguda por etanol
clonidina y dexmedetomidina
hipotermia/hiponatremia
embarazo
¿Qué efectos producen en el SNC los A.I?
< consumo cerebral de 02
> irrigación cerebral
> presión intracraneal
anticonvulsivo