Anemia Ferropriva

Question 1

Clinica especifica da carencia de ferro

Answer 1

1. Coiloniqua
2. Picacismo (gelo e areia)
3. Disfagia (Plummer-Vinson)

Question 2

Anemia ferropriva em adulto >40 anos deve pesquisar o quê e como?

Answer 2

1. Sangramento crônico (Hemorragia do trato gastrointestinal)
2. Endoscopia digestiva alta e colonoscopia

Question 3

Primeiro parâmetro a mudar laboratorialmente?

Answer 3

1. Ferritina (VR: 30-100ng/mL)= <30

Question 4

Como está a cinética do ferro na anemia ferropriva?

Answer 4

1. Ferritina <30 (VR: 30-100ng/mL)
2. Aumento de Transferrina; TIBC >360 (VR: 250-360mcg/dL)
3. Ferro sérico <30 (VR: 60-150 mcg/dL)
4. Saturação de tranferrina <10% (VR: 20-40%)

Question 5

Como está o hemograma na anemia ferropriva?

Answer 5

1. VCM= normo ou microcítico
2. HCM= normo ou hipocrômico
3. RDW= MAIOR do que 14%- anisocitose (VR: 10-14%)
4. trombocitose

Question 6

Como é a reposição de ferro

Answer 6

*Sulfato ferroso (1/5 é ferro elementar)
1. Adulto: 120-200 mg/dia de Fe elementar
2. Criança: 3-5mg/kg/dia Fe elementar
OBS: dividi em 2-3 tomadas

Question 7

Como avalia a resposta ao tratamento

Answer 7

1. Reticulócitos

Question 8

Qual a duração do tratamento?

Answer 8

1. Seis meses após alcançar os valores normais OU

2. Ferritina >15 (SBP) OU >50 (Harrison-Hemato)

Question 9

Qual o Padrão-ouro para o diagnóstico e o achado?

Answer 9

BX/Aspirado de M.O. com corante azul da Prússia

- Revela ausencia de ferro nos macrófagos e eritroblastos da medula

Question 10

Alimentos que aumentam absorção do Ferro (3)

Answer 10

1. Vit. C
2. Ácidos Orgânicos (citrato)
3. Ptn da carne

Question 11

Alimentos que diminuem a absorção do ferro (6)

Answer 11

1. Alimentos com compostos fenólicos (chá preto, refrigerante, café, mate etc)
2. Ptn do ovo (albumina) e do leite (caseína)
3. Alguns eletrólitos (Ca, Mn, Cu, Zn, Co)
4. Fosfato (leite e ovo)
5. Conservante (EDTA)
6. Filatos (cereais)