Anemia Ferropriva Flashcards
Q. CLÍNICO - FERROPRIVA
- SD ANÊMICA: PALIDEZ, ASTENIA, CEFALEIA, ANGINA
- CARENCIA NUTRICIONAL: GLOSSITE, QUEILITE ANGULAR, PERVERSÃO DO APETITE (PICACISMO - TERRA E GELO), COILONÍQUIA, DISFAGIA (PLUMMER-VINSON)
CICLO DO FERRO
- ABSORÇÃO NO INTESTINO DELGADO(DUODENO E JEJUNO PROXIMAL)
- TRANSFERRINA(PRODUZIDA NO FIGADO) TRANSPORTA O FERRO PELO CORPO
- CHEGA A MEDULA OSSEA P FORMAR HEMACIA
- ESTOQUE DE FERRO EM EXCESSO ( FERRITINA)
- DESTRUIÇÃO DE HEMÁCIA NO BAÇO
PRINCIPAL CAUSA DE ANEMIA FERROPRIVA
SANGRAMENTO CRÔNICO
PCT >50 ANOS + ANEMIA FERRORPIVA. CONDUTA?
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA + COLONOSCOPIA ( INVESTIGAR SANG DE TRATO DIGESTIVO)
LABORATÓRIO - FERROPRIVA
- REDUÇÃO DE FERRITINA <30 (NORMAL: 30-100NG/ML)
- AUMENTO DE TRANSFERRINA E TBIC>360 (NORMAL:250-360)
- REDUÇÃO DE FERRO SERICO<30 (N:60-150) E REDUÇÃO DA SAT DE TRANSFERRINA<10% (N:20-40%)
- ANEMIA (INICIO: NORMO/NORMO E DEPOIS MICRO/HIPO)
- AUMENTO DE RDW( N:10-14) - ANISOCITOSE
- TROMBOCITOSE
1 A 3 -CINETICA DO FERRO
4 A 6-HEMOGRAMA
O QUE É TBIC
CAPACIDADE TOTAL DE LIGAÇÃO DE FERRO (TBIC)
QSO INVESTIGAR - FERROPRIVA
- Criança: PREMATUR/GEMELARIDADE, DESMAME, ANCILOSTOMÍASE
- ADULTOS: GRAVIDEZ, HIPERMENORREIA, MÁ ABSORÇÃO(DCA CELÍACA), PERDA CRONICA DE SANGUE PELO TGI
TTO - FERROPRIVA - DOSE, RESPOSTA, NORMALIZAÇÃO, DURAÇÃO
- DOSE: 300MG (60MG FE ELEMENTAR) 3X/DIA E EM CRIANÇAS(3 A 5MG/KD/DIA DE FERRO ELEMENTAR)
- RESPOSTA: RETICULÓCITOS (PICO:5-10DIAS)
- NORMALIZA: +- 2 MESES
- DURAÇÃO: MAIS DE 6 MESES DPOIS DE NORMALIZAR OU FERRITINA >50)
EXAME PADRÃO OURO PARA DIAGNOSTICO DE ANEMIA FERROPRIVA E O RESULTADO ESPERADO
BIOPSIA DE MEDULA OSSEA COM AUSENCIA DE FERRO CORÁVEL PELO AZUL DA PRÚSSIA
PCT COM ANEMIA FERROPRIVA E HISTÓRICO DE CIRURGIA BARIATRICA. CONDUTA?
REPOSIÇÃO DE FERRO VIA PARENTERAL.
LABORATÓRIO DE PACIENTE COM DEPLEÇÃO DE FERRO MAS AINDA SEM ANEMIA
- FERRO E FERRITINA BAIXOS
- HB, VCM, RDW NORMAIS