ANATOMIE COPIE DUFOUR BOF Flashcards
Description de la clavicule
- Forme de S italique
- Os pair, non symétrique et long
- 2 extrémités (latérale et médiale), 2 bords (postérieur et antérieur) et 2 faces (supérieure et inférieure
Où se situe la clavicule ?
Partie antéro-supérieur du thorax
Seul lien entre le membre sup et le thorax par 2 articulations
Description de la face sup de la clavicule
Divisée en 2 parties :
- 1 tier externe et 2 tiers internes
Tier externe globalement concave antérieurement : présence du tubercule deltoïdien
2 tiers interne globalement concaves postérieurement
Où se situe le tubercule deltoïdien ?
Tier externe de la clavicule, bord antérieur
Description du tubercule deltoïdien
Excroissance osseuse rugueuse qui va apparaitre sous l’effet des tractions du deltoïde sur l’os
=> formation du tubercule
Quels muscles s’insèrent sur la face sup de la clavicule ?
Tier externe :
- Trapèze sup (postérieurement)
- Deltoïde ant (antérieurement)
2 tiers internes, du plus postérieur au plus antérieur :
- Cléido-mastoïdien
- Cléido-occipital
- Faisceau sup du grand pectoral (bord antérieur)
Quels éléments aponévrotiques s’insèrent sur la face sup de la clavicule ?
2 tiers internes :
- Aponévrose cervicale moyenne (le long du bord post)
- Aponévrose cervicale superficielle (entre le faisceau sup du grand pec et le cléido-occipital)
Description de la face inf de la clavicule
Présence de reliefs osseux
Tier externe : tubercule conoïde
2 tiers internes : gouttière à concavité vers le bas, trou nourricier de l’os (antérieurement à la gouttière)
Description de la gouttière sous-clavière
Reçoit des insertions musculaires, passage de l’artère sub-clavière
Quels muscles s’insèrent sur la face inf de la clavicule ?
2 tiers internes :
- Muscle subclavier : dans la gouttière (s’insère latéralement)
- Muscle sterno hyoïdien (ou sterno-cléido hyoïdien) : s’insère médialement
Description du muscle sous-clavier/subclavier
Muscle central au niveau de la face inf de la clavicule
s’insère dans la gouttière
Quels ligaments s’insèrent sur la face inf de la clavicule ?
Tier externe :
- Ligament trapézoïde (le plus latéral)
- Ligament conoïde (sur le tubercule conoïde)
2 tiers internes :
- Ligament coraco-claviculaire (au niveau de la berge postérieure de la gouttière sous-clavière
- Ligament costo-claviculaire (le plus médial) : en avant du bord postérieur de la clavicule
Quels éléments aponévrotiques s’insèrent sur la face inf de la clavicule ?
Aponévrose Clavi-pectoro-axillaire : sur chaque berge de la gouttière sous clavière
Quels éléments stabilisent la clavicule ?
Muscles, ligaments, aponévroses
Description de l’aponévrose/du fascia clavi-pectoro-axillaire
Aponévrose volumineuse
englobe la région scapulaire => bon maintien des structures sur lesquelles elle s’insère et en particulier de la clavicule
Description du bord antérieur de la clavicule ?
On y trouve :
- Deltoïde et faisceau sup du grand pectoral
- présence du tubercule deltoïdien
En forme de S italique et cette formation va être reproduite naturellement par le bord postérieur
Description du bord postérieur de la clavicule
On y trouve :
- Faisceau sup du trapèze
- Aponévrose cervicale moyenne
Forme de S italique comme le bord ant
Description de l’extrémité latérale de la clavicule
Elle présente une façette articulaire : surface plane qui répond au bord médial de l’acromion de la scapula
Facette orientée en bas et en dehors
Forme globalement ovoïde
Description de l’extrémite médiale de la clavicule
En 2 parties : une centrale et un pourtour
Partie centrale : surface articulaire divisée elle-même en 2 sous-surfaces articulaires
Ces 2 surfaces articulaires répondent réciproquement au manubrium sternal et au cartilage de la 1ère côte
Pourtour : lieu d’insertion de certains ligament qui stabilisent l’articulation sterno-claviculaire
De haut en bas :
- ligament jugal
- ligament supérieur
- ligament antérieur et ligament postérieur (en avant et en arrière de la partie centrale)
- Ligament costo-claviculaire (face inférieure de la clavicule proche de la surface articulaire)
Incidences pratiques de la clavicule
Clavicule joue un rôle de courroie de transmission
=> ça explique sa forme de S italique qui rappelle la forme d’un ressort
Clavicule est sous-cutanée, directement palpable
=> elle est exposée aux traumatismes (notamment dans certains sports comme le judo)
C’EST UN OS FRAGILE
Clavicule en lien avec la 1ère côte.
Complexe clavicule-1ère côte = pince costoclaviculaire
Au niveau de cette pince : passage d’un paquet vasculo-nerveux qui peut être comprimé si la pince se ferme
Où se situe la scapula ?
Face postérieure du thorax
en regard de l’arc postérieur de 7 premières côtes
Partie la plus postérieure de la ceinture scapulaire
Présentation de la scapula
- Os triangulaire, plat, pair et non symétrique
- Oblique et fortement penchée vers l’avant (environ 45 degrés par rapport à la verticale)
- Forme concave vers l’avant : permet d’épouser la forme du thorax
- Se comporte comme un os sésamoïde, c’est-à-dire qu’elle va glisser au niveau de la face post du thorax et est pilotée par un ensemble musculaire
Description de la scapula
Os triangulaire qui présente 3 bords : axillaire/latéral, spinal/médial et supérieur
Existence de 3 angles : inférieur, supéro-médial et supéro-latéral
L’angle supério-latéral englobe la cavité glénoïde qui reçoit la tête humérale , le col huméral et l’apophyse coracoïde
2 faces : antérieure et postérieure
Description face antérieure de la scapula
Face triangulaire concave plus ou moins plaquée contre le gril costal
2 zones : une centrale et une périphérique
Partie centrale : présente un sillon presque transversal qui la partage en 2 partie (1/4 sup et 3/4 inf)
zone d’insertion du subscapulaire
Partie périphérique : répartie en 2 secteurs
- un latéral, très épais et parallèle au bord axillaire, nommé pilier de la scapula. Il donne suite à l’insertion du subscapulaire
- un médial qui s’étend de l’angle antéro-méd à l’angle inf. Partie séparée de la fosse subscapulaire par une crête. Zone d’insertion du dentelé antérieur
