Anatomía: Sistema reproductor masculino Flashcards
Funciones del aparato reproductor masculino
- Reproductora
- Endocrina: producción testosterona
- *Urinaria: sólo por compartir vía (uretra)
Testículo:
- Órgano
- Forma
- Medidas
- Gónada masculina
- Forma ovoidea
- Mide 5-6 cms en eje mayor
Qué estructura envuelve a los testículos y qué delimita en el mismo?
- Albugínea: envuelve al testículo y emite tabiques, separando al testículo en lobulillos
Describa anatomía de testículos desde túnica albugínea hasta rete testis
- Túnica albugínea
- Lobulillos
- Túbulos seminíferos
- Rete testis
Qué es la rete testis?
- Confluencia de túbulos seminíferos y lobulillos de testículo
- Forma los conductos Eferentes, que irán al epidídimo
Qué funciones encontramos a nivel de testículo?
- Función endocrina
- Gametogénesis
Epidídimo:
- Forma
- Ubicación
- Porciones
- Estructura tubular
- Ubicado en el borde posterior del testículo
- 3 porciones: cabeza, cuerpo y cola, que da origen al conducto Deferente.
Qué estructuras anatómicas unen a la rete testis con el epidídimo?
- Rete testis confluye en conductos Eferentes los que se unen y dan origen al conducto epididimal
Qué estructura une al epidídimo con el testículo en su porción superior? qué ocurre en la porción inferior del epidídimo?
- Porción superior: aderido a testículo por conducto epididimal
- Porción inferior: no adherido a testículo, forma conducto Deferente
qué arteria está encargada de la irrigación testicular?
- Arteria testicular
- origen en la aorta a nivel de L2-L3
Testículos:
- Drenaje venoso
- Drenaje linfático
- Inervación
Drenaje venoso:
- Vena testicular, en lado derecho drena directo en VCI (cava inferior)
- Vena testicular en lado izquierdo drena a vena renal que confluye en VCI
Testículos:
- Drenaje linfático
- Inervación
- Drenaje linfático: hacia retroperitoneo
- Inervación: plexo solar, aórtico, testicular, hipogástrico y pélvico
Función de bolsa testicular
- Contener a testículo y epidídimo
- Mantiene temperatura específica de 35° para que ocurra la gametogénesis
Capas de bolsa testicular
6 capas que se corresponden con las de la pared abdominal (descenso embrionario de testículos):
- Piel o escroto
- Dartos (corresponde a tejido celular subcutáneo)
- Fascia espermática externa (corresponde a aponeurosis de oblicuo externo)
- Cremáster (capa muscular, deriva de tendón conjunto, es decir, músculos oblicuo interno y externo)
- Lamina espermática interna (fascia transversa de abdomen)
- Vaginal (corresponde a peritoneo parietal)
Función de conducto deferente
- Transporte de espermios
2. - A nivel de ampolla del deferente: depósito de líquido seminal
Recorrido de conducto deferente
- Inicio: epidídimo
- Recorrido de bolsa testicular: conducto Deferente
- Término: conducto eyaculador
Medidas y porciones de conducto deferente
- 35-40 cms
- 4 porciones:
1. - Epidídimo testicular: parte posterior de epidídimo y testículo
2. - Funicular (recorre cordón espermático)
3. - Inguinal (atraviesa pared abdominal en trayecto inguinal)
4. - Pélvica: porción libre, sale por orificio inguinal profundo y recorre región subperitoneal, forma junto a otra estructura el conducto eyaculador
Qué es relevante de la porción pélvica del conducto deferente?
- En su recorrido pélvico se cruza con uréter
- En su término se dilata y forma la ampolla del deferente, la que guarda espermios y posee glándulas secretoras de sustancias que componen el líquido seminal
Constitución anatómica de conducto deferente
- Mucosa interna
- Muscular intermedia: longitudinal lisa interna, circular externa
- Adventicia externa
Qué diferencia al conducto deferente en relación a su constitución anatómica, con respecto a la mayoría de conductos del cuerpo?
- Que las fibras musculares lisas longitudinales son INTERNAS (en vez de externas como la mayoría) y las circulares son EXTERNAS
Función de vesícula seminal
- Glándula exocrina, produce líquido seminal que se mezcla con el producido por la próstata y la ampolla del deferente
Ubicación de vesícula seminal
- Celda genital
- Postero-inferior a vejiga
- Bajo la ampolla del deferente
- Sobre la próstata
Tamaño, forma y partes de vesícula seminal
- Mide 5x2x1 cm
- Piriforme
- Partes: extremo posterior (cubierto por peritoneo), cuerpo y extremo anterior cubiertos por adventicia fibrosa.
Qué estructura forma la vesícula seminal en su término?
- Termina en extremo antero-infero-medial y se une al deferente, formando el conducto eyaculador (final de vía espermática)
Qué estructuras forman al conducto eyaculador?
- Extremo anteromedial de vesícula seminal + extremo final de ampolla del deferente
Qué recorrido realiza el conducto eyaculador?
- Inicio: atraviesa próstata
- Recorrido: cruza próstata
- Final: uretra
Número, tamaño y función de conducto eyaculador
- Dos conductos
- Longitud de 1-2 cm
- Función: transporte de espermios
Generalidades uretra:
- Función
- Medidas
- Constitución anatómica
- Vía urinaria y reproductiva
- 12-20 cms de longitud
- Constitución: mucosa interna y capa muscular
Porciones de uretra masculina
- Prostática
- Membranosa
- Esponjosa
Características de uretra prostática:
- Recorrido
- Medidas
- En caso de déficit hormonal masculino
- Atraviesa la próstata
- Mide 3 cm
- En caso de déficit hormonal masculino la próstata crece y obstruye la uretra (trastornos urinarios)
Estructuras en la zona posterior de la uretra prostática de proximal a distal
- Cresta uretral: posee orificio denominado utrículo prostático
- Senos prostáticos: orificios de conductos prostáticos
- Desembocadura conductos eyaculadores
Función de próstata
- Glándula exocrina que produce líquido prostático expulsado en la eyaculación
- Líquido se mezcla con el proveniente de las vesículas seminales para formar el semen
Uretra membranosa:
- Medidas
- Recorrido
- Relaciones
- Longitud 1 cm
- Atraviesa periné (diafragma urogenital)
- Relación con glándulas bulbouretrales (2), drenan a uretra esponjosa
Uretra esponjosa:
- Longitud
- Recorrido
- Relaciones
- Longitud: 8-15 cms
- Recorre cuerpo esponjoso del pene y termina en meato urinario del glande
- Recibe secreciones de glándulas bulbouretrales o Cowper
Participan en la producción de semen
- Glándulas bulbouretrales
- Próstata
- Vesícula seminal
- Ampolla del deferente
Generalidades de pene:
- Función
- Constitución anatómica
- Órgano de la cópula
- Constituido por:
> Envoltura cutánea y fibrosa
> Estructuras internas o cuerpos eréctiles (flacidez en reposo, erección gracias a cambios en circulación sanguínea)
Envolturas del pene (de superficial a profundo)
- Piel: primera envoltura, adherida a la base de la zona final de cuerpo esponjoso (inicio de glande), mayor longitud que la del pene (prepucio)
- Fascia superficial: tejido celular subcutáneo
- Fascia profunda o de Buck: envuelve cuerpos eréctiles, mantiene unida la piel a estructuras profundas
Estructuras profundas de pene
- Cuerpo esponjoso:
> único
> posee uretra en su interior
> su extremo es el glande.
- Cuerpos cavernosos: > dos > mayor volumen que cuerpo esponjoso > no recorren todo el pene > mayor capacidad eréctil que esponjoso > sólo tienen vasos sanguíneos
Origen y unión a estructuras de cuerpos cavernosos y esponjoso
- Origen a nivel de piso pélvico
- Unidos por tejido fibrosos y músculos
A qué se deben principalmente los problemas de erección?
- A problemas de irrigación
Irrigación superficial y profunda de pene
- Irrigación superficial:
> Pudenda externa, rama de iliaca externa
> Perineal superficial - Irrigación profunda
> Pudenda interna, rama de iliaca interna
Drenaje linfático de pene
- Hacia linfonodos inguinales
- Pueden inflamarse en caso de ITS o infecciones de EEII
Inervación superficial del pene
- Rama genital de nervio genitofemoral, que tiene su origen en el plexo lumbar
- Nervio ilioinguinal, que viene del plexo lumbar
Inervación profunda del pene
- Nervio pudendo, que se origina en plexo sacro
- Permite erección por acción vascular: vasodilatación y bloqueo venoso
Características de próstata
- Tipo de órgano
- Ubicación
- Peso
- Forma
- Lóbulos
- Tipo de órgano: glándula exocrina (produce líquido prostático que conforma al semen)
- Ubicación: sobre diafragma urogenital y bajo la vejiga
- Peso: 20-25 grs
- Forma: cono con base superior y vértice inferior
- Lóbulos: derecho, izquierdo, medo e istmo
Constitución de próstata
- Parénquima glandular: drena contenido mediante conducto en uretra prostática
- Estroma músculo conjuntivo
- Capsula fibrosa
Relaciones de próstata
- Superior: vejiga urinaria
- Postero-superior: vesículas seminales
- Posterior: recto (separados por fascia recto prostática)
- Lateral y anterior: tejido conjuntivo pélvico y plexos venosos peri prostáticos
- Inferior: diafragma urogenital
Qué relevancia tiene la relación posterior de la próstata?
- Su relación con el recto permite el examen prostático y de vesícula seminal mediante tacto rectal
- Al introducir dedo examinador por el recto, con yema hacia anterior, permite palpar tamaño y consistencia de próstata
Drenaje linfático de próstata
- Linfonodos profundos pelvianos de vasos ilíacos
Cuál es la consistencia normal de la próstata?
- Consistencia como de goma de borrar
Qué resultados puede arrojar el examen de próstata? (mediante tacto rectal)
- Tamaño aumentado: hiperplasia de próstata
- Próstata dura/pétrea: sospecha de cáncer prostático
Características de glándulas bulburetrales o de Cowper:
- Tamaño
- Ubicación
- Longitud conductos excretores
- Función
- Irrigación
- Tamaño: como arveja
- Ubicación: entre uretra membranosa y bulbo esponjoso (en piso pélvico)
- Longitud conductos excretores: 3-6 cm, desembocan en dilatación bulbar de uretra esponjosa
- Función: pequeña cantidad de líquido seminal
- Irrigación: arteria bulbar del pene
Orden de órganos según proporción de líquido seminal (mayor a menor)
- Próstata
- Vesícula seminal
- Ampolla del deferente
- Glándulas bulbouretrales
