Anatomia e Fisiologia do Nariz Flashcards
O nariz é a parte do sistema _______, situado acima do _______ _______, contendo o órgão _______do _______
Inclui:
* parte _______ do nariz
* _______ _______, dividida em 2 partes pelo _______ _______
O esqueleto de sustentação do nariz é formado por _______ e _______ _______
Parte óssea:
* _______
* _______
* _______
* _______
Parte cartilagínea ⮕ ____ cartilagens
* _______
* _______
* _______
Septo Nasal:
Lâmina _______ do _______ + _______ + _______ _______
O nariz é a parte do sistema respiratório, situado acima do palato duro, contendo o órgão periférico do olfato
Inclui:
* parte externa do nariz
* cavidade nasal, dividida em 2 partes pelo septo nasal
O esqueleto de sustentação do nariz é formado por osso e cartilagem hialina
Parte óssea:
* Ossos Nasais
* Processos frontais dos maxilares
* Parte nasal do frontal e espinha nasal
* Porção óssea do septo
Parte cartilagínea ⮕ 5 cartilagens
* 2 laterais
* 2 alares (livres e móveis, dilatam ou estreitam por acção dos músculos)
* 1 do septo
Septo Nasal:
Lâmina perpendicular do etmóide + vómer + cartilagem septal
A Cavidade Nasal:
* _______ pelas narinas
Anteriormente:
* _______ _______ - que é revestido por _______ (pêlos do nariz)
Posteriormente:
* _______ - que permitem a comunicação da _______ _______ com a _______
_______ _______ separa a porção _______ da _______ ⮕ um desvio do septo nesta região é muito _______
Revestida por túnica _______, com exceção do _______ _______
Os _______ da túnica mucosa correspondem à área _______, na qual o ar que passa é _______ e _______
O _______ corresponde à área _______ que contém o _______ _______ do _______
A Cavidade Nasal:
* Abertura pelas narinas.
Anteriormente:
* Vestíbulo Nasal que é revestido por vibrissas (pêlos do nariz).
Posteriormente:
* Coanas que permitem a comunicação da Cavidade Nasal com a Faringe.
Válvula Nasal separa a porção anterior da posterior ⮕ um desvio do septo nesta região é muito sintomático.
Revestida por túnica mucosa, com exceção do vestíbulo nasal
Os ⅔ inferiores da túnica mucosa correspondem à área respiratória, na qual o ar que passa é aquecido e humedecido.
O ⅓ Superior corresponde à área olfatória que contém o órgão periférico do olfato.
Quais são os Limites das Cavidades Nasais?
Teto (superior) - 3 partes
* Fronto-Nasal
* etmoidal
* esfenoidal
Assoalho (inferior)
* Processos palatinos da maxila +
* Lâminas Horizontais do Palatino
Parede Medial - Septo Nasal
Parede Lateral
* Cornetos Superiores, Médios e Inferiores.
Os Cornetos Superiores e Médios fazem parte dos _______ ______ do _______
Os Cornetos Superiores e Médios fazem parte dos processos mediais do Etmóide
Na cavidade Nasal temos assim 5 passagens. Quais são?
-
Recesso Esfeno-Etmoidal
Súpero-posterior ao meato superior - Recebe abertura do Seio Esfenoidal -
Meato Superior
Entre corneto superior e médio - Abertura dos Seios Etmoidais (Posteriores) -
Meato Médio
Entre Corneto médio e inferior - Abertura dos Seios Maxilar, Frontal e Etmoidal Anterior e Médio -
Meato Inferior
Entre Pavimento e Corneto Inferior - Abertura do orifício lacrimo-nasal (drena lágrimas do sulco lacrimal). Termina na válvula de Hasner - Meato Nasal Comum
A Vascularização do Nariz é feita por 5 Artérias. Quais são?
- Etmoidal Anterior e Posterior - Ramos da Oftálmica (Ramo da Carótida Interna)
- EsfenoPalatina - Ramo da Maxilar (Ramo da Carótida Externa)
- Palatina Maior - Ramo da Maxilar
- Ramo Septal da Artéria Labial Superior (Ramo da Facial - Ramo da Carótida Externa)
Caracteriza a Área de Kiesselbach
Localizado na porção anterior do Septo Nasal, constituído por um plexo anastomótico que envolve as 5 artérias do nariza.
Nesta zona os vasos são de calibre reduzido dando origem a epistaxis fáceis de controlar.
Porquê que as epistáxis mais posteriores são mais difíceis de controlar?
As epistaxis mais posteriores correspondem a artérias de maior calibre sendo mais difíceis de controlar.
Caracteriza a Área de Woodruff
Corresponde à junção:
Artéria Esfeno-Palatina + Faríngea Ascendente e Posterior Nasal
Responsável pelas Epistáxis Posteriores
Nos doentes mais velhos, quem são os principais responsáveis
pela epistaxis?
As crises de HTA e a toma de anticoagulantes
SEIOS PERINASAIS
Funções:
1. _______
2. _______
3. _______
4. _______
5. _______
SEIOS PERINASAIS
Funções:
1. Ressonância vocal
2. Proteção contra traumatismos
3. Humidificação e Aquecimento do Ar
4. Produção de Muco
5. Facilitam a manutenção da verticalidade pela diminuição do peso da cabeça, etc.
SEIOS PERINASAIS
Seios Frontais
Localizam-se entre a _______ _______ e _______ do _______. Posteriormente à _______ do nariz e _______ _______
Drenagem: Ducto _______ → _______ _______ → _______ _______ → Meato _______
Células Etmoidais
Invaginações da túnica _______ dos Meatos _______ e _______ para o _______
Anteriores
* Drenam pelo _______ _______ ⮕ Meato _______
Médias
* Formam as _______ _______ e Drenam no Meato _______
Posteriores
* Drenam no Meato _______
Seios Esfenoidais
Localizados no _______ do _______
Derivados de uma _______ _______ _______, que invade o _______ pelos ___ anos de idade. Drenagem para o _______ _______ _______
Seios Maxilares
São os _______ septos nasais, ocupam o _______ das _______
Drenagem: _______ _______ → _______ _______ → Meato _______
Seios Frontais
Localizam-se entre a lâmina interna e externa do frontal. Posteriormente à raiz do nariz e arcos superciliares
Drenagem: Ducto Frontonasal → Infundíbulo etmoidal → Hiato semilunar → Meato Médio
Células Etmoidais
Invaginações da túnica mucosa dos Meatos Superior e Médio para o etmóide
Anteriores
* Drenam pelo Infundíbulo Etmoidal ⮕ Meato Médio
Médias
* Formam as Bolhas Etmoidais e Drenam no Meato médio
Posteriores
+ Drenam no Meato Superior.
Seios Esfenoidais
Localizados no Corpo do esfenóide
Derivados de uma célula etmoidal posterior, que invade o esfenóide pelos 2 anos de idade. Drenagem para o Recesso Esfeno-Etmoidal
Seios Maxilares
São os maiores septos nasais, ocupam o corpo das maxilas
Drenagem: Hiato Semilunar → Ósteo Maxilar → Meato médio
SEIOS PERINASAIS
* Atingem a maturidade até aos ___ anos
* _______ até aos ___ anos
Devido às relações dos seios perinasais, existem 2 grandes grupos de complicações das _______:
1. _______ (+frequente _______)
2. _______
A evidência radiológica é mais precoce no seio _______ e mais tardia no seio _______.
A _______ mais precoce corresponde também ao seio _______ e a mais tardia ao seio _______
Os ______ têm seios perinasais pouco desenvolvidos, à exceção d’______ _______. Logo
na criança a sinusite _______ é + frequente e no adulto a sinusite _______ é + frequente.
- Atingem a maturidade até aos 12 anos
- Frontal até aos 20 anos
Devido às relações dos seios perinasais, existem 2 grandes grupos de complicações das rinossinusites:
1. Oculares (+frequente nas crianças)
2. Cranianas
A evidência radiológica é mais precoce no seio maxilar e mais tardia no seio esfenoidal.
A maturidade mais precoce corresponde também ao seio maxilar e a mais tardia ao seio esfenoidal
Os recém-nascidos têm seios perinasais pouco desenvolvidos, à exceção das células etmoidais. Logo
na criança a sinusite etmoidal é + frequente e no adulto a sinusite maxilar é + frequente.
Para que haja um normal funcionamento dos seios perinasais é necessário que:
1. _______
2. _______
3. _______
- Os orifícios de drenagem dos seios perinasais funcionem bem (ostia permeáveis)
- Os cílios da mucosa que reveste os seios perinasais funcionem (os cílios devem empurrar o muco na direcção do ostium de uma forma eficaz. Na Síndrome de Kartagener, ou Síndrome dos cílios imóveis, os cílios não funcionam bem, logo há maior probabilidade de haver mais muco e, consequentemente, sinusite)
- Não hajam secreções anormais em quantidade ou qualidade (na fibrose quística o muco mais espesso é mais difícil de transportar, o que leva a uma maior prevalência de sinusite).
O epitélio do tipo respiratório é um epitélio _______, sendo que cada célula do epitélio tem vários _______
Os ______ têm vários (___ a ____) batimentos por minuto, sendo que este _______ _______ tem duas fases:
1. uma _______, para _______ e
2. uma _______ que _______ _______
O epitélio do tipo respiratório é um epitélio mucociliar, sendo que cada célula do epitélio tem vários cílios
Os cílios têm vários (600 a 800) batimentos por minuto, sendo que este movimento ciliar tem duas fases:
1. uma fase lenta, para trás e
2. uma fase mais rápida que empurra o muco na direcção do ostium
