Anatomia do Sistema Urinario - Rim Flashcards

1
Q

Lista os orgãos do sistema urinário

A
  • Rim
  • Ureteres
  • Bexiga
  • Uretra
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Q

Descreve as principais funções dos rins e descreve brevemente cada uma

A
  • Excretora: Produtos do metabolismo, toxinas, fármacos
  • Reguladora: Equilíbrio ácido-base e hidro-electrolítico; Volémia
  • Metabólica: Ativação da vitamina D
  • Endócrina: Eritropoetina; prostaglandinas; renina
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3
Q

Descreve a localização dos rins

A
  • Localiza-se por trás do peritónio, na parede abdominal posterior
  • O rim direito, posição + inferior que o rim esquerdo ~1 cm (o figado está localizado superiormente ao rim direito - tornando o menor)
  • De cada lado da coluna vertebral, estendem-se das vértebras T12 a L3
  • Encontram-se em grandes parte cobertos pela margem costal
  • O bordo lateral é convexo e o bordo medial é convexo nas extremidades, mas concâvo no meio, onde está o hilo renal
  • Os ureteres, os vasos sanguíneos renais, os linfáticos e os nervos entram e saem no hilo
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4
Q

Descreve a anatomia dos rins

A
  • Retroperitoneal, castanho avermelhado, em forma de feijão
  • 12 cm de comprimento, 140 a 160 gr
  • O rim é composto por um cortex externo e uma medula interna em torno de um seio renal
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5
Q

O que é a capsula renal?

A

fina cápsula de tecido conjuntivo fibroso que envolve o córtex. (circunda cada um dos rins)

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6
Q

O que é o Córtex?

A

camada exterior que rodeia a medula, contém os nefrónios e os túbulos renais.

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7
Q

O que é a Medula?

A
  • Camada interna
  • Composta por piramides renais
  • Raios medulares que se estendem desde as piramides renais ate ao cortex
  • As colunas renais, progetam-se entre as piramides renais
  • As bases das piramides formam a fronteira entre o cortex e a medula
  • As pontas das piramides chamam-se papilas renais
  • Os calices menores são camaras em forma de funil nas quais as papilas renais se estendem.
  • Contém os túbulos renais e os ductos colectores:
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8
Q

O que é o Cálice menor?

A
  • são camaras em forma de funil nas quais as papilas renais se estendem.
  • estrutura que recebe a urina dos canais colectores das pirâmides renais
  • Contem cerca de 8-20
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9
Q

O que é o Cálice maior?

A
  • para onde drenam vários cálices menores
  • Os cálices menores de varias piramides se fundem para formar os calices maiores
  • Contem cerca de 2 a 3
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10
Q

O que é a Pelve renal?

A
  • Os Cálices maiores convergem para formar uma camara alongada
  • ponto de união dos vários cálices maiores; conduz a urina para o ureter proximal
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11
Q

O que é o Hilo?

A

é uma pequena area por onde a arteria renal e os nervos entram no rim e a veia renal de ureter saem dele
- aspecto medial de cada rim, onde a pelve renal emerge do rim e os vasos, nervos e linfáticos entram ou saem do rim

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12
Q

Relativamente á vascularização do rim, descreve a arteria renal

A
  • Uma única de cada lado, ramo lateral da aorta abdominal
  • Emerge abaixo da origem da artéria mesentérica superior, entre as vértebras L1 e L2
  • A artéria renal esquerda surge um pouco mais alta do que a direita, a artéria renal direita é mais longa e passa posteriormente à veia cava inferior
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13
Q

Arteria renal dividem-se em artérias segmentares e distribuem-se por 5 áreas do rim, quais?

A
  1. Apical (superior)
  2. Anterior superior
  3. Posterior
  4. Anterior inferior
  5. Caudal (inferior)
    5 segmentos, cada um com o seu suprimento arterial próprio
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14
Q

Existem muitas arterias na constituição dos rins, qual é a sequencia?
- Drenagem arterial

A
  • Cada artéria segmentar se divide em duas ou três artérias interlobares antes de entrar na substância renal.
  • As artérias interlobares correm em direção ao córtex, ao longo das pirâmides renais.
  • a junção entre o córtex e a medula, as artérias interlobares formam as artérias arqueadas
  • As artérias arqueadas originam várias artérias interlobulares
  • As artérias interlobulares dão origem às arteríolas aferentes

Sequencia: Artérias renal - 5 arteria segmentar - arterias interlobares - arterias arqueadas - arterias interlobulares - arteríolas aferentes - arteríolas eferentes - capilares peritubulares

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15
Q

Cada nefrónio está associado a 2 leitos capilares, quais?

A
  • Leito capilar peritubular
  • Glomérulo (que é alimentado e drenado por arteríolas
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16
Q

Quais são as arteríolas que constituem o Glomérulo?

A
  • Arteríola aferente: surge de uma artéria interlobular
  • Arteríola eferente: recebe os angue que passou pelo glomérulo
17
Q

De onde emerge a veia renal?

A

Veia renal emerge do hilo em frente da artéria renal e drena para a veia cava inferior

18
Q

Qual a sequencias da veias que constituem o rim - drenagem venosa

A

1º capilares peritubulares (tubos contornados) / vasa recta (ansa de Henle)
2º veias interlobulares
3º veias arqueadas
4º veias interlobares
5º veias segmentares
6º veia renal

19
Q

Caracteriza a Veia renal esquerda?

A
  • Longa, passa em frente à aorta abdominal, logo abaixo da origem da artéria mesentérica superior
  • 3x mais comprida que a direita
  • Entra na VCI (veia cava inferior) um pouco acima da veia renal direita
20
Q

Caracteriza a Veia renal direita

A

Localizada atrás da 2º porção do duodeno

21
Q

Como é feita a drenagem linfatica?

A

A linfa drena para os gânglios linfáticos para-aórticos ao redor da origem da artéria renal

22
Q

Qual é a constituição do nefrónio?

A
  • Corpúsculo renal: filtra o sangue - Cortex renal
  • Túbulo proximal: reabsorvem substancias filtradas para o sangue - Cortex renal
  • Ansa de Henle: ajuda a conservar a agua e os solutos - Medula renal
  • Túbulo distal: livra o sangue de residuos adicionais - Cortex renal
23
Q

Qual é a constituição do Sistema colector?

A
  • Túbulo conector
  • Ducto colector: O fluido do tubulo distal esvazia-se para este deposito que vais transportar a urina recem formada a partir do cortex do rim à papila renal - medula renal
24
Q

Como é constituido o Glomérulo?

A
  • Faz parte do corpusculo renal
  • é uma rede de capilares permeaveis
  • unidade de filtragem do nefrónio
  • Os capilares (e o mesângio) são revestidos por células epiteliais (podócitos)
  • Entre os capilares (e o mesângio) e os podócitos, encontra-se a membrana basal glomerular
  • Contido na cápsula de Bowman
25
Q

Como é feita a enervação dos rins?

A

A inervação é feita pelo plexo simpático renal
- As fibras aferentes que percorrem o plexo renal entram na medula espinhal nos 10º, 11º e 12º nervos torácico e no 1º lombar
- A dor visceral percorre a via simpática, através do plexo celíaco
As fibras parassimpáticas do nervo vago como as fibras do plexo intermesentérico (S2 a S4), também inervam os rins

26
Q

Caracteriza os Ureter

A
  • são tubos musculares que se estendem desde os rins até à superfície posterior da bexiga urinária
  • medem cerca de 25cm de comprimento
  • Saem da pelve renal no hilo
  • Conduzem a urina desde o bacinete até à bexiga
27
Q

O ureter tem três constrições ao longo do seu trajeto, quais?

A

I. onde a pelve renal se junta ao ureter
II. onde se dobra ao atravessar o rebordo pélvico
III. onde perfura a parede da bexiga

28
Q

Caracteriza a Bexiga

A
  • É um saco musculomembranoso que serve de reservatório para a urina
  • É o elemento mais anterior das vísceras pélvicas
  • Situa-se na cavidade pélvica quando vazia, mas quando cheia, expande-se para o abdómen
    No Homem: Á frente da próstata, à frente e em cima do recto e das vesículas seminais
    Na Mulher: À frente do útero e vagina
29
Q

Qual a constituição do corpusculo renal?

A
  • Cápsula de Bowman
  • Glomérulo
30
Q

O que é a cápsula de Bowman?

A
  • representa já o espaço urinário, é extensão do túbulo renal em forma de bolsa colectora para direccionar o filtrado
31
Q

Qual a composição da barreira de filtração glomerular?

A
  • Endotélio
  • Membrana basal glomerular
  • Células epiteliais
  • Filtro pelo:
  • Tamanho do poro
  • Cargas negativas
32
Q

Quais são os constituintes responsáveis pela reabsorção tubular?

A
  • Túbulo contornado proximal
  • Ansa de Henle
  • Túbulo contornado distal
  • Ducto colector
33
Q

De uma forma mais aprofundada, qual é a função do túbulo proximal?

A

Reabsorção de 55-60 % do FG (filtrado glomerular)
* nutrientes essenciais/criticos (glicose e aminoácidos)
—-> na glicose: é saturável: > 180mg/dL — > glicosúria;
—-> nos aminoacidos: dependente ou independente do Na+
* H2O
* NaCl
* bicarbonato filtrado
Secreção de produtos do metabolismo
Transporte celular e paracelular

34
Q

Quais são os ramos da ansa de henle?

A
  • ramo descendente
  • pouco permeável à ureia e NaCl
  • muito permeável à H2O (aquaporinas)
  • ramo ascendente
  • permeável ao NaCl
  • pouco permeável à ureia e impermeável à H2O
  • reabsorção de 35 % do NaCl
35
Q

Qual a principal função da ansa de Henle?

A

Responsável
- pela formação de urina concentrada
- pela formação de um gradiente de concentração a nível da medula renal
Sistema de multiplicação contracorrente

36
Q

Como funciona o mecanismo contra corrente

A

1º A Ansa de Henle estabelece um gradiente osmótico vertical
2º Os vasos rectos preservam este gradiente, irrigando a medula renal
3º Os tubos colectores usam o gradiente juntamente com a ADH (hormona antidiuretica) para produzirem urina com concentrações variadas
4º Reabsorção de solutos e H2O antes do fluido tubular atingir os tubos distal e colector
5º Estabelecimento de um gradiente de concentração que permite a reabsorção passiva de H2O do fluido tubular no tubo colector

37
Q

Principais funções do tubo distal e do tubo colector

A
  • Regulação da excreção de H+
  • Regulação da excreção de bicarbonato
  • A PTH aumenta a reabsorção de Ca++
38
Q

A diluição ou concentração da urina depende da ADH - hormona antidiuretica? Verdade ou falso?

A

verdade

39
Q

Quais são os diferentes tipos de transporte?

A
  • Mecanismos ativos:
  • Transporte ativo primário
  • Transporte ativo secundário
  • Forças de movimentação passiva:
  • Diferença de concentração
  • Diferença de potencial