Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Laboratoriemedisin > Analyser > Flashcards

Analyser Flashcards

1
Q

Hvilken analyse benyttes i diagnostiseringen av brystkreft?

A

CA 15-3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke analyser benyttes i diagnostikk av gynekologisk kreft?

A

CA 125, HE4 og CEA. CEA er en uspesifikk markør som produseres i tykktarm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilken analyse benyttes i diagnostiseringen av prostatakreft?

A

PSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke analyser benyttes i diagnostikk av testikkelkreft?

A

AFP, hCG og LD. LD er ikke en kreftmarkør, men en analyse som indikerer vevsskade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke analyser benyttes i diagnostikk av colorectalkreft?

A

CEA og CA 19-9

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke analyser benyttes i diagnostikk av thyroideakreft?

A

Thyreoglobulin, kalsitonin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke analyser benyttes i diagnostikk av myelomatose?

A

M-komponent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke faktorer påvirker konsentrasjonen av kreftmarkører? (5)

A

Syntesehastighet, antall celler som produserer markøren, frigjøringshastighet (eks økt permeabilitet), nedbrytning/eliminasjonshastighet, inter- og intraindisiduelle forskjeller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvorfor egner de fleste kreftmarkører seg ikke i screening? Og hvorfor kan da PSA benyttes slik?

A

Individuelle forskjeller (siden det normalt finnes i vevet).
Konsentrasjon kan øke ved andre tilstander ikke forbundet med kreft.
Ikke alle krefttumorer gir økt verdi (lav differensierte, eller små).
Ikke mange markører er organ- eller vevsspesifikke.
Kan ikke bekrefte eller utelukke kreft kun vha markør!

PSA er svært spesifikk for prostata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Til hvilken bruk egner kreftmarkører seg best?

A

Monitorering av allerede kjent kreftsykdom. Progresjon, behandlingseffekt, metastaser og residiv.
Pasienten er sitt eget referanseområde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nevn 6-7 markører som kan fungere som kreftmarkører, men ikke defineres som det. Og hva de indikerer.

A

LD (vevsskade)
ALAT (leverskade)
ALP (skjelettmetastaser, leverskade)
CRP, SR (inflammasjon, vevsskade)
Hb (sekundær anemi)
Blod i avføring (GI-kreft, kreft i fordøyelsessystem)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

PSA

A

Protein som produseres kun av kjertelepitel i prostata. Bryter ned sædvæskekoagel.
Diagnostikk, screening og monitorering av prostatakreft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

AFP (Alfa1-føtoprotein)

A

Produseres i lever i fosterstadiet. Samme funksjon som albumin.
Ved mistanke om non-seminom testikkelkreft (diagnostikk, klassifisering, prognose, monitorering) og primær leverkreft (diagnostikk, monitorering, screening i høyrisikogrupper).
Økt nivå første leveår, under svangerskap, kronisk hepatitt og cirrhose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

(CA 15-3)

A

På celleoverflaten i flere vev, men spesielt i brystvev. Øker ved både maligne og benigne tilstander.
Malign: bryst, eggstokk, lunge, magetarm
Benign: hepatitt, levercirrhose, noen ganger benign brystsvulst.

Hovedsakelig ved mistanke om metastaser eller residiv ved kjent brystkreft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

CA 125

A

Høymolekylært glykoprotein som produseres i bukhinnen, pleura, hjerteposen og normalt endometrium. Høy kons av CA 125 i væsken i disse hulrommene. Øker ved betennelse/økt væske i alle disse hulrommene.

Utredning av oppfylling i bekken hos kvinner, monitorering av gynekologisk kreft (eggstokker), screening i høyrisikogrupper.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

(HE4, humant epididymisprotein 4)

A

Glykoprotein som produseres i epitel i luftveier og genitalia (inkl eggstokk).
Monitorering av eggstokkreft. Utredning av bekkenoppfylning hos kvinner sammen med CA 125.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

CEA (karsinoembroyalt antigen)

A

Produseres normalt i slimhinnen på tykktarm i store mengder. Funksjon er usikker, men tror det har fx i tarmen.
Øker ved kreft i tykk- og endetarm. Ikke spesifikk og øker ved flere benigne tilstander.

Monitorering av kjent tykk- og endetarmskreft. Noen ganger nyttig i kontroll av lungekreft og metastasert brystkreft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

(CA 19-9)

A

Finnes i lever, pankreas og lunger.
Diagnostikk ved sterk mistanke om pankreaskreft.
Monitorering av behandlingseffektivitet og residiv.
Kreft i galleveier (begrenset verdi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

(M-komponent, konoklonal komponent)

A

Malign plasmacelleklon som produserer store mengder identisk immunglobulin.
Typisk IgG og IgA ved myelomatose, IgM ved Waldenströms.
Måles ved serum- eller urinelektroforese. Urin i forskning, serum like god ellers.

Diagnostikk og monitorering. Ingen funksjon i screening

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

(Tyreoglobulin, Tg)

A

Produseres i follikkelceller i thyriodea. Syntese og lagring av thyroideahormon i folliklene. Måling gjenspeiler mengden thyroideavev og dets aktivitet. Autoantistoffer mot Tg gir falsk lav verdi.

Monitorering av thyroideakreft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

(Kalsitonin)

A

Produseres i parafollikulære celler i thyroideakjertelen. Regulerer kalsiumkonsentrasjonen i blodet.

Benyttes etter individuell vurdering og preoperativt i vurdering av om lymfeknute må fjernes i tillegg til kjertel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

(CgA, kromogranin A)

A

Finnes mange steder i kroppen.
Forhøyet i 60-80% av tilfeller med NET (neuroendokrin tumor).
Kan spille en rolle i diagnostikk (ikke alene!), men hovedsakelig brukt ved monitorering av behandlingseffekt og residiv ved kjent kreft.

23
Q

(5-HIAA, 5-hydroksyindoleddiksyre)

A

Diagnostikk ved funn av tynntarms-NET og ukjent primærtumor. Lav sensitivitet, men høy spesifisitet.
Måles i morgenurin.

24
Q

CRP

A

Protein som bidrar til lettere fagocytose.
Øker ved infeksjon og inflammasjon forårsaket av bakteriell infeksjon, aseptisk nekrose, kirurgisk inngrep, revmatiske tilstander og kreft.

Avgjøre om infeksjon er viral eller bakteriell, utredning og oppfølging inflammatorisk lidelse, oppfølging revmatisk lidelse

Øker raskt (6-12t), og synker raskt.

NB: ikke ferskvare, gårsdagens nyheter

25
Q

SR

A

Måler sedimenteringshastighet av RBC, viser pengerulldannelse (pga fibrinogen).
Øker tidligste etter 24t, halveringstid 2-4dg

Ved kontroll og diagnostikk revmatisk sykdom, langvarig kronisk infeksjon, indikasjon på varighet sammen med CRP, beinmargskreft (SR øker mer enn CRP her)

26
Q

PCT (prokalsitonin)

A

Prohormon for kalsitonin som bidrar til regulering av kalsium og fosfatstoffskiftet. Normal kons. veldig lav (udetekterbar), øker ved akuttfaserx.

Ved kjent eller mistenkt alvorlig infeksjon. Kan skille faktisk infeksjon fra “falsk” infeksjon vist av økt CRP.

Relativt ny, og veldig dyr analyse.

27
Q

Troponin T/I

A

Troponin T og I er likestilt gode.
Toppunkt: 8-24t, noe senere ved stort infarkt
Normalisering: 1-7dg, 1-3u ved stort infarkt

100% spesifikk for myokardskade, men ikke for hjerteinfarkt. Øker raskere ved hjerteinfarkt.

Kan skille troponin i hjerte/skjelett grunnet ulik aminosyrestruktur.

28
Q

CK-MB

A

Muskelenzym. Måles i konsentrasjon, ikke aktivitet.

Mindre sensitiv og myokardspesifikk en troponin. Øker likt som troponin, men i lavere grad og har kortere halveringstid.

29
Q

Myoglobin

A

Utdatert hjertemarkør.
Protein med hem som transporterer oksygen. Forskjell fra Hb: transporterer kun ett molekyl, og gir det ikke fra seg før det er krisetilstander.
Finnes i tverrstripet muskulatur.
Øker etter 1-4t, halveringstid 6t

30
Q

Albumin

A

Opprettholder kolloidosmotisk trykk, transporprotein og aminosyrekilde for vev.
Produseres i lever, proteinet med høyest kons. i plasma (60%).
Halveringstid 15-20dg.
Øker ved dehydrering, reduseres ved akuttfaserx, proteintap, leversvikt, underernæring.

Vurdering av leverfx, mistanke proteintap, kontroll ernæringsstatus over tid, vurdering albuminbundne komponenter, ødem med ukjent årsak.

31
Q

Alfa1-antitrypsin (AAP)

A

Positivt akuttfaseprotein
Proteasehemmer.
Øker ved infeksjon, malignitet, traume, østrogenpåvirkning. Reduseres ved genetisk mangel (kan måle normalt nivå ved sykdom hos slike pas).

Tidlig utvikling av KOLS, leversykdom uten kjent årsak hos voksne, hepatitt og cirrhose hos spedbarn.

32
Q

Cp, ceroluplasmin

A

Bidrar med binding av jern til transferrin ved å oksidere jernet. Kopperholdig (95% av kroppens kobber), kobbertransport. Gjenspeiler kobbernivå i serum.

Øker ved akuttfaserx, østrogenpåvirkning og leversykdom.

Utredning Wilsons (klarer ikke koble Cu på Cp), mistanke kobbermangel eller -forgiftning.

33
Q

Haptoglobin

A

Transportprotein for fritt Hb, hindrer skade av fritt Hb.
Øker ved akuttfase, reduseres ved intravaskulær hemolyse og haptoglobinanemi.

Mistanke om intravaskulær hemolyse, utredning anemi og ikterus.

34
Q

Transferrin

A

Viktigste transportprotein for jern. Ett protein transporterer 2x Fe2+.
Øker ved jernmangel og østrogenpåvirkning, faller ved akuttfaserx.

Vurdering av jernstatus (anemi, hemokromatose, transferrinmetning, TIBC, hemosiderose), alkoholmarkør (karbohydratfattig transferrin)

35
Q

ASAT

A

I cytoplasma og mitokondrier lever, hjerte og skjelettmuskel. 12t halveringstid (lenger mitokondrielt).

Avklare leveraffeksjon.

36
Q

ALAT

A

Primært i cytoplasma i lever. Halveringstid 36-50t.

ASAT er oftest tilstrekkelig, men ALAT kan gi tilleggsinformasjon.

10-100 x økning ved akutt leverskade. Sensitiviteten er lav, da normale verdier ikke utelukker leverpåvirkning eller skadelig alkoholforbruk.

37
Q

ALP, alkaliske fosfataser

A

I lever og galleveier. Har en beinspiesifikk ALP (ulik isoenzymsammensetning).

Ved lever/galleveissykdom, skjelettsykdom/beinvekst

NB: Økning er normalt hos barn i vekst og siste del av graviditet. Brukes derfor aldersavhengig referanseområde.

38
Q

Gamma-GT

A

Membranbundet glykoproteinenzym. Relativt leverspesifikk, og øker ved gallestuvning.

Mistanke leversykdom.
Differensediagnostikk ved forhøyet ALP, siden gamma-GT er leverspesifikk.

39
Q

Amylase

A

Spalter polysakkarider til disakkarider. Pankreasamylase er relativt pankreasspesifikt.
Øker ved inflammasjon i pankreas/spyttkjertler, noen intraabdominale tilstander og redusert nyrefx (amylase elimineres i nyrene).
Reduseres ved pankreasinsuffinens (lavere endokrin fx i pankreas).

NB: Makroamylase kan påvirke verdiene!

40
Q

Lipase

A

Hydroliserer triglyserider til monoglyserider, glyserol og fettsyrer.
Filtreres i glomerulus og reabsorberes i tubuli. Påvises altså normalt ikke i urin.

Øker ved pankreatitt, forhøyet lengre enn amylase, og er mer spesifikt og sensitivt.

Ingen hensikt i å bestille både lipase og amylase

41
Q

LD, laktat dehydrogenase

A

Uspesifikt da det finnes i de fleste celler i kroppen. Vil øke ved vevsskade, med mex aktivitet etter 2-3 dager.
Stigning ofte proporsjonal med størrelsen på skaden.

Kreftdiagnostikk og oppfølging. Størrelse på skade.

Påvirkes av hemolyse ved prøvetaking og transport

42
Q

CK, kreatinkinase

A

I skjelett- og hjertemuskulatur. Katalyserer rx: kreatinfosfat + ATP <–> kreatin + ADP

Målt nivå grenspesiler i stor grad skadeomfang. Kun høye verdier (x5) er av klinisk betydning.

Diagnostikk av muskeldystrofu (duchenne), rabdomyolyse, polymyositt, muskelnekrose, muskeltraume

3 isoenzymer; CK-MM (skjelettm), CK-MB (myokardm), CK-BB (hjerne)

43
Q

Glukose

A

Måler andelen fritt sukker.

Ved mistanke om hypo- eller hyperglykemi.

Tas fastende eller ikke-fastende.

44
Q

Glukose i urin

A

Overskudd av glukose i blodet -> overskuddsglukose skilles ut i nyrene og kan påvises i urin.

Screening av svangerskapsdiabetes og kontroll av diabetes.

45
Q

HbA1c

A

Langtidsblodsukker, gir informasjon om gjennomsnittlig glukosekonsentrasjon de siste 6-12 ukene.
Måler andelen av RBCs Hb som har bundet seg til glukose.

Diagnostikk og oppfølging av diabetes.

46
Q

Natrium

A

Viktigste ekstracellulære ion (90-95% av osmolariteten). Viktig for hvile- og aksjonspotensialer, energikilde for membrantransport (molekyler kan lettere slippe ut/inn av cellen ved å «ta med seg» et kaliumion ut eller natriumion inn.)
Kroppen må ha natrium siden vi ikke kan lage urin uten natrium. Kan altså ikke skille ut vann uten å ha med litt natrium ut.

Rutineprøve ved vann/elektrolytt- og syre/baseforstyrrelser.

Høye verdier ved stort vanntap (oppkast, diare, svetting), reduserte verdier ved væsketap som erstattes av natriumfattig væske, addisons, nevrotisk sykdom, SIADH.

47
Q

Kalium

A

Viktigste intracellulære kation.
Pumpesystemene kan slite med å se forskjell på kalium og hydrogen. Ved mangel på kalium, tar de hydrogen. Kaliummengden har derfor en tendens til å følge hydrogenmengden, og motsatt. For mye eller lite av det ene betyr altså ofte for mye eller lite av det andre og motsatt.

Rutineprøve ved vann/elektrolytt- og syre/baseforstyrrelser.
Utredning av hypertensjon og nyresvikt, og kontroll av diuretikavehandling og behandlinger som reduserer kalsiumutskillelse.

NB: Bare en liten del av kroppens totale kalium er ekstracellulært. Man vil altså ikke få et inntrykk av mangden kalium i kroppen ved å måle kalium i blod.

48
Q

Klor

A

Utredning av syre/baseforstyrrelser, beregning av anion-gap.
Varierer omvendt med bikarbonatkonsentrasjon.

Høy verdi ved noen former for metabolsk acidose, hyperton dehydrering ved diabetes insidipus, akutt nyresvikt og renal tubulær acidose

49
Q

Kreatinin

A

Nedbrytningsprodukt av kreatin som kan brukes i beregning av nyrefx.

Screening for nedsatt nyrefx, kontroll ved kjent nyresykdom.

Estimert GFR (høy kreatinin = lav GFR)

50
Q

D-dimer

A

Nedbrytningsprodukt av kryssbundet fibrin.

Mistanke lom dyp venetrombose, lungeemboli, DIC og preeklampsi.
Vurdering av behov for langvarig/livslang antikoagulasjonsbehandling (usikkert).

51
Q

AT3, antitrombin III

A

Protein som hemmer koagulasjon.
Arvelig mangel på antitrombin øker risiko for blodpropp.

52
Q

Base-Excess (BE)

A

Defineres som antall mmol sterk syre/base som må tilføres 1L blod for at pH skal bli 7,4.
Måles ikke, men estimeres av blodgassapparatet. Gir et mål på avvik fra normal bikarbonatkonsentrasjon.

Normal BE: 0 (+/- 3).

Avtar ved metabolsk acidose, øker ved metabolsk alkalose.

53
Q

Anion-Gap

A

Differansen mellom de viktigste kationene og anionene i plasma

Økt anion-gap: tilført syre (anion-gap metabolsk acidose)
Ingen økning: tap bikarbonat (non-anion-gap metabolsk acidose)

Laboratoriemedisin (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions