Analgetika/ Salizylate - Acetylsalicylsaure

Question 1

Wirkungen:

Answer 1

• Analgesie,
• antiphlogistische Wirkung (5 - 8 g Tagesdosen!),
• keratolytische Wirkung (Salizylsaure),
• Hemmung der Thrombozytenaggregation- irreversible Acetylierung der Thrombozyten-Cyclooxigenase→ Bildung von Thromboxan A2 gesenkt

Question 2

Nebenwirkungen:

Answer 2

• Hb und Erythrozytenzahl erniedrigt Eisenmangelanamie (okkulte Blutungen),
• Prothrombinsynthese in Leber behindert,
• Antagonismus mit Vitamin K (in hohen Dosen),
• Schleimhautreizung bzw.-schädigung ,
  
  • da zytoprotektive Wirkungen der Prostaglandine fehlen,
  • (PGEI und PGE2 hemmen Magensaftsekretion,
  • erhöhen Schleim- und Bicarbonatsekretion), Übelkeit, Erbrechen z.T. durch Reizung der Magenschleimhaut und Erregung der, Chemorezeptoren der Triggerzone,
• Schwere Asthmaanfalle (ebenfalls durch Hemmung der Prostaglandinsynthese Erhöhung von Leukotrienen)

Question 3

Metabolische Effekte:

Answer 3

• zuerst respiratorische Alkalose,
• in toxischen Dosen respiratorische und metabolische Azidose

Question 4

Pharmakokinetik:

Answer 4

• gute orale Resorption,
• hohe Plasmaproteinbindung Metabolismus,
• Elimination:
  
  • Hauptweg Kopplung an Glycin (75%),
  • daneben Kopplung an Glucuronsaure (10%),
  • Hydroxylierung (<1 0/0)

Question 5

/Kontraindikationen:

Answer 5

• Ulcus ventriculi oder duodeni,
• Thrombozytopenie,
• allergisches Asthma,
• Nieren- und Leberschaden,
• Innenohrschaden,
• letzte 3 Schwangerschaftsmonate,
• kleine Kinder mit fieberhaften Virusinfektionen :
  
  • Reye-Syndrom (Meningoenzephalopathien mit fettiger Degeneration von Leber u. anderen parenchymatosen Organen)