Analgésicos Flashcards
Mecanismo de acción de analgésicos no opioides (AINES)
- Inhiben síntesis de prostaglandins por medio de COX1 y/o COX2
- Tradicionales: COX1 (agregación plaquetaria y ácido gastrico) y COX2 (inflamación)
- Selectivos: COX2 (celecoxib)
Efectos adversos de AINES
- Inflamación gástrica y úlceras
- Prolongación de tiempo de sangrado
- Menos excreción renal de Na, vasoconstricción aferente
- Hipersensibilidad y SJS
- Tinitus
- Hepatotoxicidad
- Riesgo cardiaco
Paracetamol
- No tiene efectos antiinflamatorios y ulcerativos
- SNC
Aspirina
- 80 mg dosis cardíaca
- > 2400 antiplaquetaria, analgésica y antiinflamatoria
- Inhíbelo COX1 y COX2 irreversiblemente
- Más tiempo de sangrado
- Síndrome de Reye
Ibuprofeno
- Dolor dental y postoperatorio
- Cierre de PDA
Ketorolaco
- Dolor postquirúrgico y cólico nefrítico
Celecoxib
- Protrombótico
- COX2
- Osteoartritis, dolor
- No efectos GI
Diclofenaco
Dolores articulares y gota aguda
Indometacina
- Cierre PDA
- Más potente
Naproxeno
- Dolor muscular, cefalea, dolor dental, antiinflamatorio
- Eritrodermia
Meloxicam
- Osteoartritis, periartritis
Fármacos para gota crónica (profiláctico)
- Probenecid
- Alopurinol
- Pegloticase
- Febuxostat
Probenecid
Inhibe reabsorción de ácido único en el TCP
Alopurinol
Inhibidor competitivo de xantina oxidasa, menos producción de hipoxantina y xantina en rato
Pegloticase
Catalización de ácido urico a alantoina
Febuxostat
Inhibe xantina oxidasa
Fármacos para gota aguda
- AINES
- Glucocorticoides
- Colchicina
Colchicina
Se une y estabiliza tubulina —> inhibe polimerización de microtúbulos, afectando quimiotaxis de neutrofilos y degranulación