Anæstesi og sedation Flashcards
Nævn de forskellige former for anæstesi
- Injektionsanæstetika
- Inhalationsanæstetika
- Regional anæstesi ( Lokalanæstesi )
Nævn forskellige injektions anæstetika
- Thiopenthal (Pentocur®)
- Propofol (Propofol Multidose®vet)
- Ketamin (Ketaminol®vet, Ketador® Vet)
- Tiletamin (Zoletil®vet)
Nævn forskellige inhalationsanæstetika
- Halothan (ikke registreret i DK)
- Isofluran (mest anvendte veterinært)
- Sevofluran (mest anvendte humant)
- Desfluran (anvendes ikke ret meget)
Nævn indikationer for injektionsanæstesi
- Til induktion af anæstesi når der efterfølgende gives inhalationsanæstesi
- Som eneste anæstesimiddel ved kortvarige kirurgiske indgreb
- Som en del af en TIVA løsning, gentagne bolusinjektioner eller kontinuerlig infusion
- Som supplement til inhalationsanæstesi
Nævn indikationer for inhalationsanæstesi
- Som del af en balanceret anæstesi
- Som eneste anæstesimiddel, bedst i kombination med analgetika
- Til induktion af anæstesi – kun til føl
Hvilken “blanding” benytter man ved standard Zoletil-kastning af hest til kirurgi?
(15 – 20 minutters anæstesi )
Præmedikation Blandes og gives IV :
- Domosedan 1 mg/100 kg
- Plegicil 3 mg/100 kg
- Atropin 0,5 mg/100 kg
- Metadon 3-6 mg/100 kg IV eller
- Torbugesic 1-3 mg/100 kg IV
- Zoletil 140 – 180 mg/100 kg IV (indgives over 15-20 sek)
- HUSK ILT!
*
Hvilken “blanding” benytter man ved Thio-kastning af hest?
(5 – 7 minutters anæstesi)
Blandes og gives IV:
- Metadon 10 mg/100kg
- Plegicil 5 mg/100 kg
- Atropin 1 mg/100 kg
- Mebumal 50 – 150 mg/100 kg IV (kun til inhalations anæstesi)
- Thiopenthal 800 – 900 mg/100 kg IV
- 5 – 7 minutters anæstesi
- Indgives over 20 sek.
- 5 – 7 minutters anæstesi
- HUSK ILT
Med Thio falder hesten med det samme.
Hvilken “blanding” benytter man ved Ketamin kastning af hest?
(10 – 15 minutters anæstesi)
Blandes og gives IV :
- Xylazin 110 mg/100 kg
- Plegicil 3 mg/100 kg
- Atropin 0,5 mg/100 kg
Blandes og gives IV :
- Ketamin 220 – 260 mg/100 kg
- Dormicum 4 mg/100 kg
HUSK ILT
Den ligger sig mindre voldsomt ned end ved Thio.
Hvilken “blanding” benytter man ved Ketamin + GGE kastning kastning af hest?
(15-20 minutters anæstesi)
Blandes og gives IV
- Xylazin 110 mg/100 kg
- Plegicil 3 mg/100 kg
- Atropin 0,5 mg/100 kg
- GGE 5 g/100 kg
- Ketamin 150 mg/100 kg
HUSK ILT
Hvad er TIVA - Tripple drip?
TIVA (Total IntraVenøs Anæstesi)
Typisk ketamin kastning efterfulgt af kontinuerlig infusion
- 15 ml Ketamin,10%
- 1,5mlDomosedan,1% (ellerandenalfa-2)
- 500 ml GGE,15%
0,6 – 0,7 ml/kg/time , til effekt
OK anæstesi op til 1 times varighed, herefter ses forlænget opvågning.
Hvilken injektionsanæstesi bruges til føl ≤ 2-3 mdr.
(10 minutters anæstesi )
Præmedikation Indgives IV
- Stesolid 0,2 mg/kg
- Dormicum 0,2 mg/kg
Indgives IV over 15 sek.
- Ketamin 2 mg/kg
Hvilken injektions anæstesi benyttes til kvæg?
(15 minutters anæstesi)
Præmedikation Koen vil lægge sig i løbet af 5-7 min.
- Xylazin 0,1 – 0,2 mg/kg IM
- Ketaminn2 mg/kg IV (indgoves over 15-20 sek.
Hvad er en MAC værdi?
MAC betyder minimal alveolar koncentration og er et udtryk for stoffets potens.
Jo lavere MAC værdi des mere potent anæstesigas.
Svar fra slide:
Mindste alveolære koncentration af stoffet, som giver anæstesi hos 50% af Pt. Styrken er således omvendt proportional med MAC-værdien.
Hvad er fordelene ved TIVA?
- Specifik receptormedieret virkning, i forhold til anæstesigasser der udøver en mere generel effekt.
- Normalt mindre depressiv effekt på hjerte,- kredsløb
- Mulighed for potent analgesi
- Kræver ikke væsentligt anæstesiudstyr
- God ide med en ”Hudson demand valve” m ILT
Hvad er fordelene ved inhalationsanæstesi?
- Præcis kontrol af anæstesidybde
- Hurtig opvågning, er relateret til ventilationen
- Mulighed for understøttelse af ventilationen og iltningen hos patienten