Amylose Flashcards
Quelles sont les atteintes preferentielles de l’amylose AL?
Coeur, rein, SNP et foie
Quels sont les seuls organes épargnés par amylose AL?
SNC et corps vitré
Quelle est l’atteinte de l’amylase AL quasi pathognomonique ?
Macroglossie
Amylose AA est plus fqte
Faux c’est l’amylase AL (70%)
Quelle est l’atteinte cardiaque de l’amylose AL?
Cardiomyopathie restrictive, atteinte de la diastole
Quelle est la cause la plus fqte de mort ds l’amylose AL
Atteinte myocardique: asthenie, syncope, FA et tdc
Que trouve-t-on a l’ECG ds amylose AL?
- microvoltage
- pseudo infarctus, aspect QS de V1 a V3 (epaississement du myocarde)
Quels sont les signes d’amylose a l’ETT?
- myocarde hyperbrillant
- epaississement du VD
- epaississement du septum interventriculaire
- hypertrophie VD
Quel autre ex (ap ECG, ETT) faut-il faire pr rechercher une atteinte cardiaque de l’amylose AL?
IRM cardiaque: raccourcissement du tps T1 par sequestration du gado par les dépots + epaississemebt septum
Quels sont les biomarqueurs prono de l’atteinte cardiaque ?
- NtproBNP
- tropo
Sont corrélés a la survie
Quel est le type d’atteinte nephro de l’amylase AL?
Nephropathie glomérulaire: SN ++ impur
- oed mous et indolores
- proteinurie
- IR
La proteinurie est-elle corrélée a la taille de depots amyloides ?
Non !
Quelle est le type d’atteinte neuro de l’amylase AL?
Neuropathie sensitivomotrice: - paresthesie sym des extre MI puis ascension - faiblesse musculaire \+ neuropathie végétative: HTO... - sd canal carpien
Quelle est l’atteinte hepatique retrouvée ds l’amylose AL?
Cholestase anictérique +++ avec PAL> GGT
Devant une cholestase anicterique, on pense a une amylose AL si associée à?
- proteinurie
- gammapathie monoclonale
- corps de Jolly (hyposplénisme)
- HMG