Aminoglucosidos Flashcards
Mecanismo de accion de los aminoglucosidos
Inhiben la sintesis proteica al unirse a la subunidad ribosomal 30s. Son bactericidas
Aminoglucosidos topicos
Gentamicina
Neomicina
Aminoglucosidos inhalatorios
Tobramicina
Amikacina
Aminoglucosidos VO
Paromomicina
Neomicina
Aminoflucosidos de excrecion F
Paromomicina
Neomicina
Cobertura de la estreptomicina
Cocos (+), incluyendo enterococos. *No cubren bien estreptococos Bacilo (+): Listeria Bacilos (-): Pseudomonas, acinetobacter Bacilos aerobios Clamidia M. tuberculosis en segunda linea
Cobertura de la gentamicina
Cocos (+), incluyendo enterococos. *No cubren bien estreptococos Bacilo (+): Listeria Bacilos (-): Pseudomonas, acinetobacter Bacilos aerobios Clamidia
Cobertura de la tobramicina
Cocos (+), incluyendo enterococos. *No cubren bien estreptococos Bacilo (+): Listeria Bacilos (-): Pseudomonas, acinetobacter Bacilos aerobios Clamidia
Cobertura de la Amikacina
Cocos (+), incluyendo enterococos. *No cubren bien estreptococos Bacilo (+): Listeria Bacilos (-): Pseudomonas, acinetobacter Bacilos aerobios Clamidia M. tuberculosis en segunda linea
Cobertura de la Capreomicina
Cocos (+), incluyendo enterococos. *No cubren bien estreptococos Bacilo (+): Listeria Bacilos (-): Pseudomonas, acinetobacter Bacilos aerobios Clamidia M. tuberculosis en segunda linea
Cobertura de la kanamicina
Cocos (+), incluyendo enterococos. *No cubren bien estreptococos Bacilo (+): Listeria Bacilos (-): Pseudomonas, acinetobacter Bacilos aerobios Clamidia M. tuberculosis en segunda linea
Cobertura del sulfato de aminosidina
Cocos (+), incluyendo enterococos. *No cubren bien estreptococos
Bacilo (+): Listeria
Bacilos (-): Pseudomonas, acinetobacter
Bacilos aerobios
Clamidia
Protozoarios: ameba, cryptosporidium, giardia, taenia
Cobertura de neomicina
Estafilococos
Bacilos aerobios
Efectos adversos de los aminoglucosidos
Nefrotoxicidad Ototoxicidad Bloqueo neuromuscular: paro respiratorio Pseudosepsis Neurotoxicidad
Cual aminoglucosido se da en el embarazo?
Paromomicina
Los aminoglucosidos atraviesan la BHE?
No
Contraindicaciones de los aminoglucosidos
Miastenia gravis
No monoterapia en infeccion grave por staf o enterococo (excepto IVU)
No usar en neumonia cuando se sospeche de TB
Embarazadas con diarrea sanguinolenta
Salmonelosis
No administrar con betalactamicos en el mismo frasco
Indicaciones de los aminoglucosidos
IVU (menos paromomicina y neomicina) Infecciones intraabdominales (+metronidazol) Meningitis RN (<28 dias EV) Meningitis en adultos via IT Erradicacion estado portador de listeria
Indicaciones estreptomicina
Brucelosis
Tularemia
Tuberculosis 2da linea
Indicaciones gentamicina
Meningitis RN (+Ampicilina)
Sepsis RN (+Ampicilina + cefotaxima)
Infecciones por enterococo o listeria (+ampicilina)
ELECCION: Endocarditis por enterococo (+vancomicina o beta lactamico EV)
IPBT leve por staf
Indicaciones kanamicina
Profilaxis cirugia de colon
Tuberculosis 2da linea
Indicaciones tobramicina
ELECCION: NAV
Neumonia por fibrosis quistica
Indicaciones capreomicina
Tuberculosis 2da linea
Indicaciones paromomicina
ELECCION: Quistes de ameba (estado portados)
Absceso hepatico
Cryptosporidium (diarrea #1 en VIH)
Indicaciones neomicina
Encefalopatia hepatica
IPBT leves por estafilococos
Profilaxis en cirugia de colon
Aminoglucosido mas ototoxico
Estreptomicina
Aminoglucosido mas nefrotoxico
Gentamicina
Aminoglucosido mas activo contra enterococo
Gentamicina
Aminoglucosido mas activo contra PAE
Tobramicina
Aminoglucosido que cubre la mayor cantidad de especies de pseudomonas
Amikacina
Aminoglucosido de eleccion en infecciones de la comunidad por ser el mas barato
Gentamicina
La tobramicina alcanza buena concentracion pulmonar?
No
Aminoglucosido que menos se degrada por enzimas que actuan en su contra
Amikacina
Aminoglucosido que causa mayor bloqueo neuromuscular
Amikacina
Aminoglucosido mas toxico en general
Kanamicina
Cuales son los aminoglucosidos
Estreptomicina Gentamicina Tobramicina Amikacina Capreomicina Kanamicina Paromomicina Neomicina
